患者年龄7.5岁,病程9日,主要症状为热度稽留、呛咳无痰、舌苔厚腻、脉搏徐缓、大便排行不畅。中医诊断为脏腑同病、肠热并发气管炎。望诊见面色困顿、舌苔厚腻,闻诊未提,问诊见呛咳、大便不畅,切诊见脉搏徐缓。二诊见舌苔边尖渐退、中部老黄、大渴烦饮、脉搏较起。三诊见舌苔匀净、神态安和、大便正黄色。四诊见舌心略显黄腻、咳嗽未除。
肺热气管炎肠热
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陈某,男,3岁。两眼白睛干枯,黑睛腐溃,咳呛,烦渴引饮。舌红,指纹紫。病程症发于麻疹之后。中医诊断热毒上扰。病因病机为麻疹高热伤阴,阴液耗散,气血亏损。望诊舌红,指纹紫。闻诊未提及。问诊咳呛、烦渴引饮。切诊指纹紫。
麻疹后遗热毒上扰阴液耗散咳呛口干
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患者年龄76岁,男性。主诉为咽干、音嘶、咳嗽伴哮鸣音,病程3日。中医病名咳嗽,证型风热犯肺。病因病机为脾虚之体,外感风热之邪,热邪伤津耗阴,客于咽喉,肺失宣降,痰鸣有声。舌质红,苔薄白,脉偏数。两肺偶闻哮鸣音。
咳嗽风热犯肺气阴虚
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患者年龄70岁,男性。主诉房颤数月,便秘7年,近1周食入嗳气、腹胀。中医病名包括虚劳、便秘、痞证。证型为气阴不足、气虚阴亏、胃失和降。病因病机为素体气阴两虚,心气不足,脾胃升降失和。形体偏消瘦,语气低弱,气不得续,脘腹胀气,嗳气频升,矢气则舒,大便干结,舌质淡红,苔薄白,脉结代。
冠心病房颤气阴不足便秘
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患者年龄24岁,妊娠双胞胎6个月,发热4天,体温37.9~38.5℃,伴咽痛、鼻塞、流涕、喷嚏、身冷无汗、腰痛、口干喜饮、咳嗽痰不多、便结。唇舌红,苔薄白,脉浮数。二诊舌尖红,苔薄白,脉细滑。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见唇舌红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见发热、咽痛、鼻塞、流涕、喷嚏、身冷无汗、腰痛、口干喜饮、咳嗽痰不多、便结。切诊脉浮数、细滑。
妊娠发热外感风热痰热壅肺阴虚内热
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一岁女,身热有汗,咳嗽痰多,病程短。肺痹,暑邪挟风痰袭肺,肺气壅遏。舌红苔薄,脉数纹紫。咳逆气逆,夜甚,呕乳呻吟,痰咳痰浊。
肺痹暑邪挟风痰浊犯肺咳逆
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30余岁,咽喉哽塞,呼吸不爽,语声不扬,微咳有痰,目睛微黄,脉软,舌红,苔薄白,肺痹气塞,金实不鸣,肺燥气逆,清肃之令不行,脉滑,舌红
失音肺痹气塞肺燥气逆
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患者男性,29岁。主诉胸胁胀痛,眩晕脑胀,急躁烦怒,耳鸣,呃逆,恶心呕吐,不思饮食。病程2天。中医病名属肝胃气逆。证型为肝胃气逆。病因病机为情志不遂,肝气上冲,胃气不降。望诊见舌红、苔薄黄。闻诊未提。问诊见性格暴躁,生气恼怒后发病。切诊见脉弦而有力。
肝气郁结肝胃气逆胁脘疼痛眩晕脑胀
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患者25岁,男性,主诉壮热昏迷、面红唇焦、息高气促、角弓反张、抽搐、便秘、小便失禁。中医病名为暑温重症,证型为暑热内陷心包,气阴受灼,风动痉厥。望诊见舌绛、苔黄燥厚腻,闻诊无特殊描述,问诊见大便1周未行,神昏谵语,烦躁,痰鸣,口干思冷饮,头痛,小便有知,大便仍秘,神识渐清,身软无力,头昏神倦。切诊见脉洪、大、弦、数,后转为弦滑而数,最终脉弦滑。舌象由黄腻转澹,苔腻退薄。
乙型脑炎暑热内陷气阴受灼风动痉厥
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患者82岁,男性,咯血1周,8个月前诊断为肺癌。咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,烦躁易怒。舌质红,苔黄,脉弦数。诊断为肺癌,辨证为血热妄行。二诊时因感受风寒致发热,咳嗽加重,痰黄白相间,偶有痰中带血。三诊时痰中带血,纳呆。四诊时病情稳定,偶有痰中带血。
肺癌血热妄行痰中带血发热
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7岁女性患者,发热、咳嗽、痰多难咳、气促、口渴、唇红、舌红苔黄腻、脉滑数。主症为肺炎喘嗽,中医诊断为痰热闭肺。症见发热、咳嗽、痰鸣、呼吸急促、面色晦暗、咽充血、肺部啰音。舌质红,苔黄腻,脉滑数。病程未明确。
肺炎喘嗽痰热闭肺肺气郁闭痰多稠厚
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77岁男性,反复中上腹部不适伴灼热感5年。舌质黯红,舌苔薄白腻,舌下静脉轻度瘀紫,脉细弦。中医诊断为食管瘅,证属肝胃郁热型。病机为肝气郁滞,横逆犯胃,中焦失衡,气机阻滞,脾失健运,日久肝胃郁热,胃气上逆。
反流性食管炎肝胃郁热
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患儿2岁,腹泻数日,手冷汗多,精神疲惫,时作嗳气,舌苔薄腻,脉息软滑。暑湿痰滞,湿热痰滞蕴结上焦。面色无华,舌苔薄腻,脉软滑。嗳气,腹泻,发热,口渴,舌苔黄腻,舌尖红,小便清,夜间发热。
泄泻发热湿热痰滞胃气受伤口渴欲饮
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患者年龄成年,性别女。主要症状包括春温10日不解,热势甚壮,烦不安寐,谵语耳聋,咳不爽,气急,白痦隐隐不多,胸闷口干,苔黄腻,舌尖绛,脉濡滑数,左弦。中医病名属温病,证型为温邪不得外达,肺胃肃化失常,素虚之体,病因病机为温邪为病,热势高张,气血两燔。望诊见舌绛而干,苔黄腻。闻诊无明显描述。问诊包括咳不爽,气急,胸闷口干,耳聋,谵语,神昏,唇焦,大便艰行,咳痰不爽,喉有痰声。切诊见脉濡滑数,左弦。
春温温邪内陷温邪化热热势高张
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患者孕周足月,主要症状为神志昏瞀、语言不清、渴饮,病程未明确。中医病名为子痫,证型为肝阳上亢、痰火上蒙清窍。病因病机为肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳上亢,风火相煽,痰火上蒙清窍。望诊见舌红绛,闻诊未提及,问诊见神志异常、语言謇涩,切诊脉弦。
子痫肝肾阴虚肝阳上亢风火上扰
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男,47岁,胃脘部及胸前不适,胃脘隐痛,恶心欲呕,恶风,大便不成形,小便余沥不尽。舌质红润,苔薄黄腻,脉细。中医证属痰湿内阻。
慢性胃炎痰湿内阻舌薄黄腻脉细
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高脉形细数,右尺虚弦,黎明咳甚,痰多白沫或带红色。肺金清肃无权,厥气上逆犯胃,冲脉不隶阳明,血随气升。脉细数,细为阴伤,数为肝火,痰阻于中。每至子午咳甚,痰吐白腻。久咳中气必伤,肝阳不时上逆。
久咳伤肺肝阳上逆痰阻中气
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患者年龄未提及。主要症状为头部发热、痛、晕,日轻夜重,热势上及巅顶,旁及眉棱,胃纳未旺,脘胀,呕泻已止,耳鸣,神志恍惚,出汗,泛痰,胸闷,嗳气,食入即胀,失眠,口苦,纳呆,口中乏味。中医病名未明确提及,证型为肝体不足、肝用偏旺、肝木来侮、虚热、肝风、肝气、肝阳、心肝两亏、肺脾受病。病因病机为肝体不足、肝用偏旺、郁湿中焦、脾胃受困、虚热、内风、肝气犯胃、肝火旺。望诊见舌苔光红、中心少液、舌红、舌光剥少液。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、呕泻、胃纳不佳、耳鸣、神志恍惚、出汗、泛痰、胸闷、嗳气、食入即胀、失眠、口苦、纳呆、口中乏味。切诊见脉弦滑、细实少力、细突、脉弦减仍滑、六部细软。
头痛肝风肝体不足脾胃受困
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患者男性,47岁。主诉咳嗽15年,半年前曾咯血。痰量极多,每日约500毫升,痰色黄绿如脓,有晦暗血色,痰味腥臭。两胁疼痛,食欲不振。舌苔黄垢,脉弦数。证型为内热久郁,浊气熏蒸,痰涎煎熬,腐化如脓,气失宣畅,咳嗽胁痛。中医病名为咳嗽。病因病机为内热久郁,浊气熏蒸,痰涎煎熬。四诊信息包括舌苔黄垢,脉弦数。
咳嗽痰热肺热气滞
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四岁,寐醒出外冒风,闻爆竹而惊,身热咳嗽,舌纹紫,脉数,伏气在于肝胆,因风邪而起,气逆微呻,便溏,有痰声,口渴,指纹紫青,肺胀之险,喘甚,汗粘,头额之热,咳多汗,热势衰,咳仍多,热又较着,溲红,颧红唇干,气微促,吐痰甚多,热全清,蕴邪挟痰,凌肺作胀。
肝胆伏气风邪犯肺痰壅肺肺胀
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