枇杷

患者28岁，女性，主诉咽部异物感、吞咽困难，病程3月余。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名未明确提及，证型为肝郁脾虚，湿遏中州，痰凝阻滞，微有化热。病因病机为肝郁脾虚，湿痰阻滞。望诊见舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见泛泛欲吐，食入即吐，上腹胀满，时烦。切诊见脉细。

女，62岁，少寐，咽痛干咳少痰，遇天气变化而发，咽喉不适，舌红苔少，口干，脉细小弦。中医病名：咳嗽，证型：肺气失宣，病因病机：外感风寒，邪郁化热，肺失宣肃。望诊：舌红，苔少，咽红，口干。闻诊：无明显异常。问诊：少寐，咽痛干咳，咽喉不适，遇天气变化而发。切诊：脉细小弦。

患者22岁，男性。突发昏仆，不省人事，四肢抽搐4次。病程自1991年8月18日起。舌苔白腻微黄，脉象沉细。中医诊断为痫证。病因病机为肾虚肝失濡养，脾虚痰涎内结，肝风挟痰上逆，清窍被蒙。证型为痰瘀阻络，风痰上扰。

患者有发热无汗，气喘咳嗽，咯痰不爽，胸膺牵痛，口干欲饮，症势非轻。脉浮紧滑数，舌中灰黄，边薄腻。诊断为风温引动伏邪，挟痰交阻，阳明为病，肺热叶举，清肃之令失司。二诊见咳嗽气逆，喉有痰声，难以平卧，口干不多饮，脉滑数而促，风温伏邪挟痰瘀阻塞肺络，肺炎叶举，清肃之司不利。

五十岁男性 气短，咳嗽，胸肋微疼，稍发烧，痰极腥臭 病程未明确 肺热壅盛 痰热壅肺 痰热内蕴，肺失清肃 面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻 声音低微，有腥臭痰味 症状包括气短、咳嗽、胸肋疼痛、发热、腥臭痰 脉滑数

患者形寒渐解，胸闷略舒，咳呛鼻流浊涕，头眩泛恶。舌薄黄，脉濡数。痰热留恋于肺，湿热蕴结于胃，肃降均失其职。

患者28岁，女性。呕吐2个多月，食入则吐，四肢无力，时时昏倒，饮水亦吐，腹胀，大便不通，口渴。面色㿠白，舌绛苔少，脉微如丝。诊断为脾胃气阴两虚，升降失宜。病程长，有阑尾术后腹胀痛病史，十二指肠球部粘连转位。

患者年龄21岁，女性。主诉面部痤疮反复发作半年余。病程半年，面部出现红色丘疹，以额头、两颊为著，经前明显，刺破可见白色脓液，大便干结。舌质淡红，苔黄，中部薄腻，脉细数。诊断为肺胃蕴热，郁热伤阴。病机属肺胃蕴热，郁热伤阴。

男，48岁，反复慢性干咳2年余。干咳频作，咳声高亢，进食后及夜间加重。口苦口干口黏，胃脘痞闷，嘈杂反酸，咽喉至胃脘有烧灼感，大便不爽，胃纳较差。舌质红暗，舌苔白黄厚腻，脉弦滑偏数。辨证为胃逆侮肺，中焦痞满，气机逆乱，肝胃失和。西医辨病为胃食管反流性疾病导致慢性干咳。

5岁男童，顿咳月半，咳痰少，迁延难愈，纳谷不香，形体消瘦，舌红苔净，便调溲少，脉细微数。中医病名属顿咳，证型属余邪未清，肺阴已虚，胃气不振。望诊见舌红苔净，闻诊未提及，问诊见咳痰少、纳谷不香、形体消瘦、喜饮、便干，切诊见脉细微数。

患者男性，36岁。主诉为两手搐搦、循衣摸床、神昏谵妄、口干而不渴、舌尖赤生瘰、膀胱不约小便自遗。中医病名为温邪上受，证型为逆传心包，火动风生。病因病机为热入心包，六神无主。望诊见舌尖赤生瘰，舌白，尖微赤。闻诊未见明显异常。问诊提示神昏谵妄、口干不渴、小便自遗。切诊见脉沉带数。

64岁，主诉情志不遂，喉中如有物，吐之不出，咽之不下，闭闷不适，病程年余。中医病名梅核气，证型痰气郁结于胸膈之上，病因七情内伤，忧思积虑。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史有情志不遂。

患者年龄成人，性别女。主要症状为壮热汗少，咳嗽胸闷，头晕胀痛，小便热赤，口渴频饮。病程未明确。中医病名为风温夹痰，证型为风温夹痰，病因病机为风温夹痰，熏蒸肺胃。望诊见舌质红，舌苔薄。闻诊未提及。问诊描述症状及病程变化。切诊脉象滑数，后变为濡滑。

21岁男性，高热、恶寒、无汗、头重、腰痛、肌肉酸痛、困倦乏力、口干渴、纳差、恶心呕吐、水样腹泻，病程约11天。暑湿后期，暑湿之邪已衰，余邪未尽，气机不畅，胃气未复。舌质嫩红，苔薄白间有剥脱，脉弦弱细数。舌质嫩红，苔薄白，脉滑细无力。

30岁，咳嗽、痰中带血、寒热交替，病程未明确。肝阳过盛，木火内炽，上刑于肺，肺阴受戕，肝肾之阴不足，水不涵木，木叩金鸣，血络内伤。面色未提及，舌苔中黄边白，脉左弦右芤，后诊脉数而芤，舌苔燥白。

患者25岁，女性，颜面起疹反复发作半年，加重1个月。前额、面颊、下颌部见红色毛囊性丘疹，鼻头黑头粉刺，颜面脂溢。口干喜饮，大便干，小便黄。舌红苔黄，脉弦滑。辨证为肺胃热盛，外发肌肤。舌红苔白，脉弦滑。月经量少色暗。舌红少苔，脉弦。舌质澹红苔薄白，脉弦。

12岁男性，反复咳嗽、喘累9年，加重7天。咳痰白稠，喘息胸闷，气紧，唇红，口干，舌红，苔薄白，脉小数。中医诊断哮证（痰热蕴肺）。咳痰白稠，喘息胸闷，气紧，唇红，舌红，苔薄白，脉小数。舌红，苔薄白，脉沉。舌澹红，苔薄，脉沉细。面色皖白，舌澹，苔白，脉沉。

患者男性，42岁。身热，咳嗽咯痰10天，有汗不解，时恶寒，胸闷痛，口干不欲饮水。舌苔薄黄腻，脉浮弦数，大便艰少。中医诊断为风温夹湿，肺热传肠。病因病机为风温夹湿，肺热传肠。证型为风温夹湿，肺热传肠。病程10天。

6个月男婴，发热五天，咳嗽气急一天，伴腹泻。体温40℃，面色青黯，舌绛，脉数，指纹青紫直上三关，便稠溲少。两肺湿性及干性啰音，少许哮鸣音。胸部X线示右下支气管肺炎。温毒犯肺，移及大肠。肺热壅盛，痰热阻肺，津伤热炽。面色青黯，舌绛，脉数，指纹青紫，便稠溲少。舌绛，脉数。

患者54岁，男性。主诉大便不爽、腹痛肠鸣、睡眠不佳、头晕、身倦微热、嵴背酸痛、咳痰、左胸胁发紧、大便稀溏、腹胀。舌象质正常，后根苔黄腻少津。脉象寸浮数，尺沉迟，左关弦细数，右关沉细数。辨证为脾胃素弱，复受新感，中气不支。