患者年龄40岁,男性。左肺癌术后1月。乏力,气短,咳嗽,纳差,自汗。舌稍红薄白苔,脉沉细数。中医病名肺积,证型术后气阴两虚,肺脾不足。病程1月。
肺积气阴两虚肺脾不足乏力
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患者65岁,男性,主要症状为咳嗽二十余年,痰粘而少,食睡如常。中医病名为咳嗽,证型属肺燥痰滞,病因病机为久咳伤肺,肺失清肃,痰浊内生。望诊未提,闻诊未提,问诊提示长期咳嗽,痰粘少,病程二十余年。切诊未提。
慢性咳嗽痰热郁肺肺阴亏虚气阴两虚
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患者38岁,女性。颜面起疹反复发作3年余,加重半年。面部痤疮以面颊部为主,皮肤油腻,伴月经周期紊乱、行经腹痛、带下色黄量多有异味、眠差、口苦、头晕头痛。体征见两面颊多发红色毛囊性丘疹,额头少许,周围炎性红晕,部分脓头、囊肿、结节,颜面脂溢。舌暗红,边尖红,苔黄;脉弦细。中医诊断肺风粉刺,证属肺胃热盛,兼肝火。
肺风粉刺肺胃热盛肝火脂溢
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患者50岁女性,反复咳嗽5个月,咯血痰半月。肺积,辨证为阴虚火旺。主症为咳嗽、痰中带血、痰难咯、气短、面色紫暗而青、舌红苔少、脉沉细。二诊见舌红苔稍腻、脉滑细,三诊见舌澹红苔滑、脉滑细,四诊舌红苔稍腻、脉滑细,六诊舌红少苔、脉滑细。
肺积阴虚火旺舌红苔少
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目珠痛如欲堕,胸膈及背如槌碎状,昼夜咳嗽,眠食俱废。肝火上冲,血瘀,肺热。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。情绪抑郁,病程较长。
目珠痛肝火上冲怒而血瘀肺热
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张某某,58岁,口渴多饮,尿频量多,口有甘味,形瘦腹胀,咳嗽少痰,四肢无力,时有头痛,病程年余。舌质光红,脉细数。辨证为上消,病因肺燥伤津。病机为肺热炽盛,耗液伤津,治节失司,水液直趋于下,兼肾气衰,下元不固。
肺燥伤津肾气不足上消口渴多饮
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患者身热时起时伏,咳嗽干呕,流泪流涕,肠鸣泄泻已6天。望诊见指纹浮滞色青,舌澹苔白。辨证为肠胃虚薄,疹毒内陷。病情变化表现为体温升高,皮肤无汗,头面有疹,疹色白,水泻不止,干呕更甚,呼吸不匀。大便转溏粪,通身出疹,疹色澹白不红,干呕缓和。四诊见指纹青滞,舌质红绛无苔,口渴,身热持续不退,大便溏黄黏滞。病程6天。
麻毒内陷肠胃虚薄余热恋肺肺胃阴虚
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65岁男性,恶心呕吐半月余,伴口黏纳呆、大便干、小便频数、手足心热、夜寐欠佳。舌略白,右脉沉弦滑,左脉沉细弦。中医诊断呕吐,辨证肺胃气逆,中气不降,年老肾虚,有升无降。望诊舌苔略白,闻诊无特殊,问诊见口黏、纳呆、便干、尿频、手足心热、夜寐欠佳,切诊右脉沉弦滑,左脉沉细弦。
呕吐肺胃气逆中气不降肾虚
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患者51岁,女性。鼻流涕,涕质黏滞,咳嗽吐黄痰,鼻痒而痛,口干渴。舌苔薄白微黄,脉弦数。中医病名过敏性鼻炎,证型风热束肺,痰热壅滞。病因病机风热犯肺,肺中热盛,气逆津伤。
过敏性鼻炎哮喘风热束肺痰热壅滞
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患者1岁,男性。高热而喘7天,全身无汗,神昏嗜睡,抽风,咳逆甚重,一咳即吐,不咳也吐,呼吸喘促,腹满自下利,便溏,面色黯澹,唇青,舌苔秽腻,脉滑数。中医诊断为风寒夹食抽风。望诊见面色黯澹,唇青,舌苔秽腻。闻诊未见明显异常。问诊见高热不退,咳逆呕吐,腹满下利。切诊见脉滑数。
重症肺炎风寒夹食食惊风肺热
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十六岁,学生,寒热泄泻后复感风温,身热咳嗽,鼻衄,耳聋,少寐,唇紫起揭,腹灼如炉,按痛,咳无痰,无汗,脉数,舌红苔干,伏暑在内,复感风温,温邪熏蒸,悍气上冲,波及耳部心经,脉数,舌红苔根色灰,伏热挟风温积滞,咳减,气冲止,溏矢秽,腹灼痛止,身热退,腹尚微灼,脉数,舌红苔根色灰,清肺化痰。
伏暑风温积滞热炎
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患者51岁女性,主诉双手近端指间关节肿痛3年,渐及四肢关节,伴口眼干燥1年。关节肿痛、活动受限,口干苦多饮,鼻干灼痛,双目干涩,晨僵3小时,有白癜风病史。舌紫暗苔薄白干有裂纹,脉沉细。中医诊断为痹病之燥痹,病因病机为痹病日久,耗伤气血,而成燥痹。
类风湿关节炎干燥综合征痹病燥痹
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女性,30岁,胸膈发闷,咳嗽,痰白黏,口苦,胃不思纳,恶心欲呕,气短乏力,夜不能眠,腰痛,月经量多色红,白带多,舌薄白,脉寸濡小、余细小数,证属心肺阴虚,胃热上逆。
心肺阴虚胃热上逆思劳化火阴液消烁
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54岁女性,乏力、胸闷2月,右上肢肿痛5天。舌暗,边尖红,苔白稍腻,脉细稍数。中医诊断虚劳,证属脾虚湿困,热毒内蕴。面色萎黄,舌象暗红,苔白腻,脉细数。主诉乏力、胸闷、右上肢肿痛,病程2月余。
虚劳脾虚湿困热毒内蕴气虚
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女,10个月,高热咳嗽,体温40.1℃,腹胀下痢,尿少,面色灰,舌赤苔白,脉数,痰热壅盛,肺气郁闭,表邪内陷阳明,腹满下痢,病在气分,病后余热未尽,胃气受伤,热退后胃气未复,脾虚胃气未复,舌质红苔白,脉滑数,脉沉细,舌质正常苔薄白,舌质正常苔白,脉细。
肺炎痰热壅盛肺气郁闭胃气受伤
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患者咳嗽气逆,痞胀。肝邪侮胃,脘胀结痞,肝邪刑肺,咳嗽气逆,肺阴虚弱,肝气旺盛,奇经受损,月枯带多。肝肺两虚。面色萎黄,舌淡红,苔薄白。脉弦细。
咳嗽气逆痞胀结痞肝邪侮胃肝邪刑肺
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5岁女性患者,咳嗽有痰,身热不退,无汗,食欲不振,腹痛,面部有红点,精神欠佳。舌质淡,苔黄腻厚,脉沉数。中医诊断为肠胃失调,食积化热。病因病机为饮食不节,食积化热,肠胃阻滞,浊气上逆。舌象淡,苔黄腻厚,脉沉数。病程持续至1月30日,病情反复,有腹痛、发热、便滞、咳嗽等症状。
食积发热肠胃阻滞积食未消肺胃失调
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周某,女,22岁,主诉咳嗽未止,伴发热、胸痛、咳黄稠痰、口苦、乳胀、便秘、小便短黄。舌红,苔薄黄而腻,脉大略弦,两寸独盛。诊断为燥邪留上,热郁气分,痰热郁结,兼犯少阳。病程一周,外感后病情进展。
外感咳嗽痰热郁结胸膈痞塞少阳口苦
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邢某,女,40岁。主诉上唇粟粒状白头,痒痛微肿,食荤腥后身寒发热,头胀痛,神志不清。高热,体温39.7℃,舌质红绛,脉细数。面部、颈项、前胸及全身水肿,大便不解,小便少。诊断为唇疔走黄。上唇色紫,疔疮无脓。神志不清,呼吸急促,烦躁不安。面部及全身水肿未消,上唇疮面湿润,大便未解,小便短少,体温38.5℃。面部及颈项、胸部肿稍退,上唇肿胀外翻,疮面流少量脓液。全身水肿渐退,疮面脓液不多,二便通畅,神情已爽。体温37.8℃,大便解,小便清长,咳嗽、痰多。口干,舌绛、少苔,脉细弱。
唇疔走黄邪热恋肺舌绛少苔脉细弱
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女,10岁,瘰疬病程始于幼年,两侧颈部肿块成串,左侧连成片,推之可动。形瘦体弱,手心灼热,口干易汗,大便干结如栗。舌质红,苔黄薄腻,脉细数。辨证为素体阴虚,痰火交结。阴虚瘰疬,痰瘀互结。气阴两虚,痰瘀互结。风热上攻,肺卫不和。
瘰疬阴虚痰瘀互结肺卫不和
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