枇杷

3岁男童，反复咳嗽气促3个月余，咳声重浊，夜间明显，喉间喘鸣音，形体偏瘦，面色稍白，舌淡红，苔白，指纹紫红，肺部可闻散在干啰音，过敏性鼻炎病史，中医辨证为哮证，痰湿阻肺。

患者咳嗽持续四五月，春木司令时出现两胁疼痛，入秋后腹胀、腹满，腹部肿胀，筋色青，食少腹胀。脉弦沉附骨。病因郁怒伤肝，痰阻气痹。病情中满已成。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及咳嗽及腹胀。

女，6岁，发热咳嗽1周，出麻疹2天，气喘烦躁，体温38.6℃，心烦，气喘鼻扇，躁扰不宁，不哭不能食，全身麻疹密布，大便溏薄，舌苔白燥而干，脉弦细而疾。麻毒内陷，肺气闭塞，心气不足。舌赤苔厚腻，脉细数。神志转清，气喘较平，体温39.2℃，干咳，口鼻干燥，大便溏薄，舌赤苔厚腻，脉细数。发热已退，微咳，鼻孔奇痒，大便秘结，舌赤，脉细数。微咳嗽，时有气喘，面微浮，皮肤色素沉着。

患者男性，68岁。主诉上胸部灼热，胃脘部明显，汗出不能自制2月余，间断发作，睡眠欲醒时尤甚。咳嗽有痰，色微黄，口干不欲饮，纳食可，二便调。舌红苔黄腻。脉寸尺沉细，关脉洪数。中医诊断自汗（肺胃郁热）。舌质黄，脉弦滑。脉弦有力，舌质澹红，苔薄黄腻。

男，34岁，呼吸困难，反复发作14年，近来发作较剧。支气管哮喘，脉细数，舌质红，形寒身热，咯痰不出，两肺满布哮鸣音，肺有郁热，热盛伤阴。

遗风庞妇，咳嗽，腹中瘕块不利，呕恶涎沫，经期不调。中医病名属咳嗽、瘕聚。证型未明确提及。病因病机涉及冲脉气逆，犯胃则呕恶涎沫，冲肺则咳呛。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见咳嗽、腹瘕、呕恶、经期异常。切诊未提及。

高年痰湿阻肺，气机失畅，喘促咳嗽，夜不得寐，筋络颤动，脉大而滑数。面色晦暗，舌苔厚腻，脉象滑数。病因病机为痰湿内蕴，阻滞肺气，气机不畅，痰热上扰，影响睡眠与筋络。

女，40岁，温病近月不瘥，身热汗出，头重胸闷，耳聋目瞀，烦渴呕咳，烦躁谵呓，月经停闭。脉濡数，舌呈镜面无津。中医病名属温病，证型为气阴俱伤，病因病机为温邪化燥，正气将夺。望诊见舌呈镜面无津，闻诊未提及，问诊见烦渴呕咳、烦躁谵呓、月经停闭，切诊脉濡数。

患者男性，43岁。痔瘘。痔瘘有脓，脘胀腹痛，头痛，咳嗽，喉梗，下肢酸痛。湿痰下注，阴虚火炽。舌质红，苔白。脉细滑。二诊见舌质红，苔浮黄，脉细。三诊舌质红，苔浮黄，脉细。

章某，32岁。主诉肝阳过盛，木火内炽，上刑于肺，肺阴受戕。咳痰带血，病程自今春曾咯血，入秋以来燥气凌之，咳嗽频频。脉左弦右芤，舌中黄边白。证属肝阳上亢，肺阴受损。病因病机为燥气伤肺，肝肾阴虚，水不涵木。舌苔燥白，脉数而芤。

女，成年，咽喉肿痛，声音嘶哑，病程一周，咳呛阵作，轰热感，喉燥音哑，头昏。悬雍垂下垂，外感风邪，肺气郁闭，痰热内蕴，肺燥失音。面色无华，舌红少津，脉数。声音嘶哑，咳嗽，阵作，轰热感，喉燥。脉数。

患者年龄70岁，男性。主诉慢性咳嗽病史七、八年，近期出现咳嗽、咳白痰、胸闷、气短，夜间加重。症见面色黯黑，精神差，食欲差。舌澹，苔白，脉弦。中医诊断肺胀、痰浊壅肺。病因为痰浊壅肺，病机为肺失宣降，痰阻气道。

产后发热，身热起伏，喘咳，寒热，胸痞，呕恶，气促痰多，肺热，鼻扇，口渴，汗多，脘痛，腹坚，少腹痛，恶露停，神迷，呕恶，乳通复闭，咳嗽痰黄，气喘无停，鼻扇窍黑，溲赤如血，右胁引痛，腿部痛，瘀滞，便秘，自汗，脉弦急，右脉数，左脉软，瘀血入络，伏邪挟痰，余热留恋，气阴交亏

患者51岁，男性，主诉咳嗽、咯血一月余。咳嗽、咯血，形体消瘦，面色萎黄，心悸不寐，胸闷不舒。舌红，苔光绛，脉滑数。中医诊断咳嗽，证型肺热壅盛。病因病机为外邪干肺，肺气被郁，肺失宣降，久郁化热，损伤肺络，咯血；阴伤气耗，累及于心，故心悸、不寐；肺脾皆虚，形体消瘦，面色萎黄。

女，25岁，脱发2年，发质干枯稀疏。双脉沉细弦稍数，舌尖红白苔。中医诊断蛀发癣，辨证血燥风热。病程2年，病因与精神因素相关。

患者38岁，男性。主诉咽部干痒痛，口干不多饮，干咳阵作，胃脘胀闷，时有干呕，咽中有异物感，鼻塞涕浊。中医病名未明确提及，证型为外感风热，痰湿内阻。病因病机为外感风热，伤及肺卫，复加痰湿内阻。望诊见舌质红，苔黄白而腻；闻诊未提及；问诊包括咽干痒痛、口干、干咳、胃胀、咽异物感、鼻塞；切诊见脉浮数。复诊后舌质稍红，苔白腻，脉浮滑。四诊后舌质淡，苔白腻渐化，脉略滑。

女，32岁，反复咯血7年，近1月未间断，曾有二次大咯血，一天量达100毫升以上。咳嗽痰中带血或纯血鲜红，夹瘀块，胸胁疼痛，烦躁，大便干燥。舌边尖红，苔薄腻，脉弦细数。证型为肺阴素虚，燥热灼伤肺络，络伤血溢，脉络瘀滞。

患者78岁，女性。主诉哮喘，畏寒发热，微汗出，咳嗽，痰多稀白，咳甚则恶心欲呕，全身酸楚。病程较短。中医诊断为哮喘。病因病机为外感风寒，入里化热，痰热壅盛。舌质偏红苔白，脉滑数。望诊见舌质偏红苔白，闻诊无特殊描述，问诊见畏寒发热、咳嗽、痰多稀白、恶心欲呕、全身酸楚，切诊见脉滑数。

患者女性，4岁，反复咳嗽2月余，清嗓，鼻塞10天。咳嗽、鼻塞。风热犯肺证。咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，咽后壁淋巴滤泡增生及脓性分泌物，双肺呼吸音粗，血常规提示白细胞升高，总IgE阳性，胸片示双肺纹理增粗。舌红，苔薄白，脉数。

刘某 男 2岁 咳嗽反复不愈10余天 咳声重浊 咳痰不利 鼻流清涕 食欲欠佳 大便干 咽红 扁桃体Ⅰ度肿大 舌质红 苔黄腻 指纹色紫 现于风关 表邪未尽 湿热咳嗽 肺卫失宣 邪郁化热 痰热壅肺 脾失健运 肺气失宣