自汗案

病历卡片

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：68岁
• 初诊日期：2007年7月2日

初诊

• 主诉：自觉上胸部灼热，胃脘部明显，伴有汗出不能自制2月余，间断发作，以睡眠欲醒时尤其明显，每日7~10次不等。
• 伴随症状：咳嗽有痰，色微黄，口干不欲饮，纳食可，二便调。
• 舌象：舌红苔黄腻。
• 脉象：寸尺沉细，关脉洪数。
• 诊断：自汗（肺胃郁热）。

治疗方案