7岁男性患者,发热4天,咽痛1天。热性病容,舌尖溃疡,覆白色假膜,咽红,扁桃体I度肿大,有点状分泌物,肺呼吸音粗。大便秘结,小便短赤,食少自汗,头昏神疲。舌苔微黄。湿热内蕴。表证已罢,湿热不尽。诊断为溃疡性扁桃体炎。
溃疡性扁桃体炎湿热内蕴食少自汗大便秘结
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张某,女,5岁。精神萎靡,目不欲睁,面色惨澹㿠白,手足厥冷,喘息抬肩,呼吸急迫,微咳。舌苔薄白,脉象浮紧。中医辨证为寒邪束肺,外闭皮毛,阴阳格拒。二诊时喘息减轻,转面赤,咳嗽加重,手足发热,舌红无苔,脉浮稍数。中医辨证为外闭之寒邪已解,内郁之肺热显露。
肺炎肺热寒邪束肺痰火内闭
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患者年龄34岁,主诉妊娠恶阻,病程一月余,早孕40天始出现呕吐,渐加重。中医病名妊娠恶阻,证型阳明燥热,病因冲脉气盛上犯于胃,病机阳明燥热,腑气不通,气郁内闭。望诊舌质黯红,少苔;闻诊未提及;问诊呕吐频发,呕物酸黏,拒食,吐血,身冷烦躁,夜不能寐,大便不通;切诊脉弦滑,左寸脉上鱼际。
妊娠恶阻阳明腑实脾胃蕴热肝气冲逆
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遗风庞妇,咳嗽,腹中瘕块不利,呕恶涎沫,经期不调。中医病名属咳嗽、瘕聚。证型未明确提及。病因病机涉及冲脉气逆,犯胃则呕恶涎沫,冲肺则咳呛。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见咳嗽、腹瘕、呕恶、经期异常。切诊未提及。
咳嗽瘕块呕恶月经延期
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高年痰湿阻肺,气机失畅,喘促咳嗽,夜不得寐,筋络颤动,脉大而滑数。面色晦暗,舌苔厚腻,脉象滑数。病因病机为痰湿内蕴,阻滞肺气,气机不畅,痰热上扰,影响睡眠与筋络。
高年痰湿阻肺气机失畅喘促咳嗽夜不得寐
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患者36岁女性,主诉呕吐1年余,发作前有胸闷气急先兆,呕吐胆汁,口干饮水不多。面色嫩红,形体消瘦,舌红少苔,脉弦细数。辨证为胃阴受损,胃失和降。
呕吐胃阴亏损胸闷气急
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女,40岁,温病近月不瘥,身热汗出,头重胸闷,耳聋目瞀,烦渴呕咳,烦躁谵呓,月经停闭。脉濡数,舌呈镜面无津。中医病名属温病,证型为气阴俱伤,病因病机为温邪化燥,正气将夺。望诊见舌呈镜面无津,闻诊未提及,问诊见烦渴呕咳、烦躁谵呓、月经停闭,切诊脉濡数。
温病气阴俱伤余热未清正气将夺
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患者58岁,男性,反复咳嗽气喘3年,此次发作3个余月。咳嗽痰喘,胸闷,呃逆,小便不利,小腹胀迫,声如瓮中出,口干不饮,欲大便而不后重。舌淡红,苔白厚欠润,脉濡。证属肺气痹塞,水道不通。
咳嗽气喘肺气痹塞水道不通痰喘略减
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二十岁男性,体质清瘦,偶患疟疾,出现不饥不寐、胸膈阻塞、汤水不能下咽、壮热神疲、汗出不解、二便秘涩、舌绛龈痛、齿缝流血、凝结于腭。脉细而数,有下厥上竭之势。肺未清,属阴虚之体,外感误用辛温发散,致津液耗伤,虚火上炎,出现上逆之症。
疟疾阴虚虚火上炎津伤气耗
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患者年龄36岁,男性。主诉痤疮反复发作12年,发病时间2003年开始。主要症状为颜面部痤疮频发,疮结红肿略暗而痛,疮痕明显,伴腰膝冷,秋冬怕冷。饮食喜辛辣厚味。现病史见面部及后项多发痤疮,色暗红,身发痒而见皮疹,寐差,梦多,大便黏滞,舌暗红苔略白腻,脉沉滑。中医诊断为痤疮,辨证为阳虚阳浮之上热下寒兼脾虚湿蕴证。
痤疮阳虚上热下寒脾虚湿蕴
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患者年龄未提及,主诉包括咳嗽、小溲不清、口角破疮、耳鸣、鼻柱微痛、舌尖碎痛、寐不安宁、咯痰不爽。病程未明确说明。中医病名未明确,证型涉及阴液损伤、虚火上炎、余湿痰热、肝阳上亢。望诊见舌质红、舌光无苔;闻诊未提及;问诊包括咳嗽、咯痰、小溲不清、口角破疮、耳鸣、鼻柱痛、舌尖痛、寐不安宁;切诊见脉濡小带数。
温毒已愈阴液已伤虚火上炎肺胃热
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男,39岁,心慌1年余,阵发性,高血压病史3年,心功能不全,高血压Ⅱ期。形体壮实,面色偏红,胸闷心慌阵发,饮酒后加重,烦躁,入睡困难,易醒,口干,喜饮酒。舌质偏红,苔黄腻而浊,脉弦滑略数。中医诊断心悸,证型痰火内蕴,上扰心神。
心悸痰火内蕴心神不宁脾虚湿盛
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患者男性,感冒后出现咳嗽、痰多、体温37.8℃、咳时胸胁震痛、口渴、不食。二诊时热退,咳嗽未减,痰易吐,胸胁微痛。三诊时咳嗽大减,痰稀色白,胸胁不痛,口不渴,大便少,不思食。舌象未提及,脉象未提及。中医病名为咳嗽,证型未明确,病因病机为外感风热,肺失清肃。
感冒后咳嗽痰多胸胁刺痛口渴
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患者年龄70岁,男性。主诉慢性咳嗽病史七、八年,近期出现咳嗽、咳白痰、胸闷、气短,夜间加重。症见面色黯黑,精神差,食欲差。舌澹,苔白,脉弦。中医诊断肺胀、痰浊壅肺。病因为痰浊壅肺,病机为肺失宣降,痰阻气道。
肺胀痰浊壅肺肺气肿肾气虚
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产后发热,身热起伏,喘咳,寒热,胸痞,呕恶,气促痰多,肺热,鼻扇,口渴,汗多,脘痛,腹坚,少腹痛,恶露停,神迷,呕恶,乳通复闭,咳嗽痰黄,气喘无停,鼻扇窍黑,溲赤如血,右胁引痛,腿部痛,瘀滞,便秘,自汗,脉弦急,右脉数,左脉软,瘀血入络,伏邪挟痰,余热留恋,气阴交亏
产后发热风邪挟瘀肺热气阴交亏
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女,25岁,脱发2年,发质干枯稀疏。双脉沉细弦稍数,舌尖红白苔。中医诊断蛀发癣,辨证血燥风热。病程2年,病因与精神因素相关。
脂溢性脱发血燥风热
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患者78岁,女性。主诉哮喘,畏寒发热,微汗出,咳嗽,痰多稀白,咳甚则恶心欲呕,全身酸楚。病程较短。中医诊断为哮喘。病因病机为外感风寒,入里化热,痰热壅盛。舌质偏红苔白,脉滑数。望诊见舌质偏红苔白,闻诊无特殊描述,问诊见畏寒发热、咳嗽、痰多稀白、恶心欲呕、全身酸楚,切诊见脉滑数。
哮喘外感风寒痰热壅盛咳嗽
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳逆、喘急。病程未提及。中医病名为痰饮,证型为阴虚,病因病机为中焦不运,水湿停聚,痰饮内停,妨碍升降。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳逆、喘急,切诊见左右脉弦细。
痰饮咳嗽肺肾不调阴虚内盛
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女,36岁,咳嗽半月,痰黄易咯,发热,咽干痒,胸闷痛,夜寐不安,口渴。咳嗽,痰热壅肺,肺失宣降。舌质红、苔薄黄,脉滑。体温37.8℃,咽充血,双肺呼吸音粗,胸部X线示双下肺纹理增多。
痰热壅肺肺失宣降舌质红苔薄黄
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患者胸前稍利,咳嗽略缓。上焦留邪,暗有化意,动则气急。脉象弦数。
上焦留邪动则气急脉弦数
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