患者50岁,女性。主诉肝区痛,伴恶寒、发热、食欲不振。病程四个月。中医病名肝痈,证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及肝区痛、恶寒、发热、食欲不振、食纳好转、活动时肝区痛、大便不畅、腹中胀气、口干、气短乏力。切诊未提及。
肝痈肝区痛恶寒发热食欲不振
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流注病,痰注不一,眼细中空,营卫受伤,寒热频仍,脉弦滑。腰肾俞流痰,蒸蒸已熟,纳呆肉削。流痰发于臂部,高肿色变。流注溃处不一,两眼未收,两足软弱,络脉拘孪。流注三处,曲池已溃,腋下臂上欲蒸脓。环跳流痰,高肿势潜滋,筋骨发赤。股阴毒,右面结核,步履不利,气痹凝痰,痰留于络。脉细弦,属虚痰从风发,络脉抽搐,心悸头眩,腰楚。
流痰营卫受损虚痰从风络脉拘孪
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男,大便溏而色黄,舌苔腻布灰黑,神气萧然,时时作呕,脉沉细不鼓指。湿温伤阳。湿邪困阻,阳气受损。舌苔腻布灰黑,脉沉细不鼓指。神气萧然,时时作呕。两脉不整调,体温中等之热,泄泻已减。口唇干燥,大便泄泻,精神萎靡。两脉仍有歇止。热退,歇止脉解除。
湿温伤阳正气大虚舌苔腻舌苔灰黑
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患者年龄1岁10月,女性。主要症状为上眼睑下垂、饮水呛咳。病程自2012年9月起。中医诊断为痿证,证型为脾胃气虚。望诊见舌质淡红,苔薄白。闻诊见语声低弱。问诊见不喜动。切诊见脉细数。
重症肌无力痿证脾胃气虚肝肾阴虚
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患者女性,主诉咽痛,脉象两寸脉大。舌上苔薄,不黄。小腹曾痛,活动较前好。时有鼻塞头痛,脘腹胀满,饮食欠佳,口中黏而干,舌苔厚腻。脉沉。病程较长,症状反复。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌苔厚腻,舌上苔薄。闻诊未提及。问诊见咽痛、鼻塞头痛、脘腹胀满、饮食欠佳、口中黏而干。切诊见两寸脉大,脉沉。
咽痛风热犯肺湿热内蕴脾胃虚弱
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患者36岁,女性,主诉颈前肿块年余,伴胸闷、咽喉憋气、胁部作胀,情绪波动时肿块增大。舌澹苔薄,脉弦紧。中医诊断为肝郁气滞,脾失健运,痰湿内停,痰气互结于颈前。患者48岁,女性,主诉右前颈部甲状腺腺瘤术后2月,左前颈部再次出现肿块。舌质偏红,苔薄,脉弦。中医诊断为肝郁气滞,痰湿内停,痰气互结于颈前。
甲状腺腺瘤肝郁气滞痰湿内停痰气互结
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患者女性,主诉咽喉梗痛,睡醒后口中有痰,解大便前腹痛,腹微胀,右胁肋疼痛。病程未明确。中医病名慢性咽炎,证型阴虚肝郁,脾滞夹痰。望诊舌质红净,舌苔红净。闻诊未提及。问诊包括咽喉梗痛、口中有痰、腹痛、腹胀、胁痛、头昏头重、视物模糊。切诊脉微浮滑,右脉浮弦,左脉沉细。
慢性咽炎阴虚肝郁脾滞夹痰肝气郁滞
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患者36岁,女性。左少腹痛十余年,矢气则痛减,肠鸣便滞,日行3~4次,便后稍舒,大便夹有黄白粘液,情绪波动时加重。舌偏红,苔薄黄,脉弦。肝木偏旺,克分脾土。
泄泻肝气郁结脾虚湿热
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患者有汗不解,舌绛起刺,烦渴引饮,间作寒战,下午热甚,至夜神志时煳,脉洪无力。症因有邪有滞,病属暑湿挟滞,病位在少阳阳明。舌绛起刺,脉洪无力,烦渴引饮,寒战热甚,神志时煳,津液受伤,正气虚损。
暑湿挟滞津液亏虚里滞不通邪热扰神
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女,25岁,月经错后,量少色澹,腰痛,面色皖白,形体肥胖,胸脘痞闷,泛恶,舌苔薄白,脉沉小,脾肾两虚,痰湿内蕴,不孕症,子宫体稍小,后位,阴道细胞检查角化40%~50%,结晶(++),未见卵圆体
不孕症脾肾两虚痰湿内蕴形体肥胖
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58岁男性,主诉头痛近2年,后枕部为主,伴头昏、肢麻、记忆力减退,血压偏高。面色晦暗,舌质暗有瘀斑,舌苔白,脉弦。中医诊断瘀血头痛,病机为瘀血阻络。
瘀血头痛脑动脉硬化腔隙性脑梗塞头痛剧烈
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患者女性,37岁。主诉咽喉部憋胀疼痛、吞咽阻挡1周。甲状腺肿大,质地偏硬,可随吞咽移动。舌质澹,舌苔薄白。脉弦滑。中医病名:单纯性甲状腺肿。证型:未明确记载。病因病机:未明确记载。望诊:舌质澹,舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:咽喉部憋胀疼痛、吞咽阻挡。切诊:脉弦滑。
甲状腺肿大气滞血瘀舌苔薄白脉弦滑
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患者42岁,男性,主诉右上腹发作性疼痛2年多,反复发作,加剧3天。中医病名胁痛、胃脘痛,证型肝胆脾胃湿热内蕴型。望诊舌红,苔黄白相兼而厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有右胁及上腹胀痛、压痛,口苦口涩,不能进食,无大便,尿红赤。切诊脉弦数有力。
胁痛胃脘痛湿热内蕴
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26岁女性,经期腹痛,量少色澹质稀,带下色白不秽,腰重腹胀,纳谷不香,恶心呕吐,胸胁苦满,大便稀溏,口干不欲饮。舌苔白腻,脉沉缓。中医诊断为肝郁脾虚,病机为冲脉虚衰,任脉受累,肝木犯胃,湿瘀为患。
不孕症肝郁脾虚湿瘀为患冲脉虚衰
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患者78岁,女性。主诉便秘10多年,大便干燥,3~5天1次,健忘,脑子迷煳。舌暗红,苔黄厚或白,脉沉。证属脾失健运,胃失通降。病程长,有脑卒中病史。
便秘脾失健运胃失通降肺气肃降
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女,65岁,听力下降,间断性蝉鸣声,病程未明确。中医病名:耳聋,证型:中气虚弱,耳窍失聪。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:听力下降,有间断性蝉鸣声。切诊:未提及。病因病机:中气虚弱,清阳不升。
神经性耳聋中气虚弱耳窍失聪清阳不升
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患者23岁,女性。发热伴关节疼痛,病程较长,体温高达40℃,口干不欲饮水,心悸,月经闭止4月余。尿检蛋白(+++),红细胞(++),脓细胞(+)。面色欠华,舌红偏暗,苔薄黄,脉细滑数。舌边尖暗红,苔黄腻,脉细数。营血伏热,内伤劳热。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎营血伏热内伤劳热
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患者34岁,女性,主诉下腹部疼痛10天,伴发热。右侧少腹疼痛,腰坠痛,白带较多。舌质红,苔黄厚,脉弦软。妇检右侧附件区可触及包块,压痛阳性。中医诊断癥瘕。病程10天。病因病机为湿热内蕴,血虚血瘀。四诊信息包括舌红、苔黄厚、脉弦软,腹部压痛,包块存在。
癥瘕血瘀湿热少腹痛
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患者38岁,男性,主诉关节疼痛、腹中积粪、口中溃烂、背上红斑,病程未明确。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌质澹嫩,苔白湿。闻诊未提及。问诊见腹中自觉积粪、口中溃烂、背上红斑。切诊见脉沉弦,重按无力。
艾滋病脾气虚寒消化功能衰沉完谷不化
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患者44岁,女性。主诉月经未行,病程自2012年2月起。形体肥胖,面色面部色斑沉着,胃纳欠佳,喜食油腻,食后脘腹胀满,睡眠可,大小便正常。舌淡苔黄腻,脉滑。中医诊断为痰湿内盛,冲任阻滞。
月经不行痰湿内盛冲任阻滞形体肥胖
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