柿蒂+胃失和降

36岁女性，胃脘痞闷疼痛1周，气上下攻冲，呃逆频作，声低缓，心烦，纳差。澹红舌，苔腻微黄，沉弦脉。肝气犯胃、胃失和降。

男，66岁，胃炎多年，嗜烈酒，胸闷嗳气，胃脘刺痛，痛有定处，呕吐黏涎，舌质紫暗、苔薄黄，脉弦涩，痰瘀交阻，胃失和降

患者23岁，女性。主诉呃逆频繁，持续一月余，伴胃脘胀闷隐痛、纳食减少、泛吐酸水、口苦而干、头痛头胀、口中有臭气。舌质澹胖带青，脉象濡细。中医诊断为呃逆，证属肝气挟痰逆阻中州，胃失和降。病因病机为起居失宜，情绪不舒。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为呃逆频繁，寒热往来，饮食不能如常。病程未明确描述。中医病名为呃逆，证型未明确提及，病因病机为肝及于胆，胃气失降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示寒热往来，呃逆频繁，饮食异常，复诊见腹膨作胀，胃纳不开。切诊提示脉虚细，舌黄。

患者呃逆一天，呃声短频，每分钟36次。面色少华，食少纳呆，胃脘不舒，喜热敷。舌澹红，苔薄白，脉弦细。辨证为呃逆症，脾胃虚弱。呃逆遇风加重，闭门掩户则稍减。舌脉如前，后转为舌偏红，苔薄黄，脉弦细而数。病机属肝气犯胃，胃失和降。

患者59岁，男性，主诉干呕、胃胀近1个月。现症见干呕、胃胀、嗳气、纳差、食后加重、便干。中医诊断为干呕，证属脾虚胃滞，胃失和降。舌象未提及，脉象未提及。病程近1个月，病因与饮食失宜、脾虚胃滞有关。糖尿病病史10余年，糖尿病肾病病史2年。

女，34岁，呃逆三周，怕冷，喉间不适，胸闷脘不舒，腹胀肠鸣，大便行而不畅，苔薄腻，脉细弦，寒邪阻遏，胃失和降，舌苔薄腻，脉细弦

患者年龄3岁，女性。主诉呕吐1月余，时作时止，近日加剧，饮食不慎则呕吐。面色苍白，四肢不温，大便溏薄，1日2次。舌质澹，苔薄白，脉细无力。中医诊断呕吐，辨证脾胃虚寒，胃失和降。

患者36岁，女性。主诉胃脘部胀满2年，加重1月。病程2年，症状包括胃脘部胀满、两胁胀痛、口干、嗳气频繁、纳差、善太息、心烦、睡眠差、大便干燥。舌淡红，苔白，脉弦。中医诊断为痞满，证型为肝胃不和证。病因病机为情志不遂致肝气郁滞，横逆犯胃，胃失和降。

患者男性，47岁。右胁痛1年，伴嗳气呃逆，脘腹胀满，胁痛牵及后背，夜寐多梦，自汗，盗汗，便溏。中医病名属肝胆郁热，证型为肝郁脾虚，胃失和降，气阴不足。病因病机为肝胆郁热，气机不畅，横逆犯胃。望诊见舌象未详，闻诊无特殊描述，问诊提示症状持续较久，切诊脉象未详。

47岁，呃逆1周，声短频响，一分钟30余次，气从胃膈上冲咽喉，胸闷脘痞，难以入寐，纳呆，口渴，便干，舌白厚罩黄，脉弦滑，性情急躁，甲状腺肿大，血压138/90毫米汞柱，有气管炎病史，肝气横逆，胃失和降，湿邪内蕴，肝气湿痰内结，脉弦滑，舌白厚腻，脉滑

患者41岁，女性。主诉呃逆频频8年余。呃声洪亮有力，精神紧张或情绪激动时发作尤甚。舌质淡、苔薄白，脉弦细。证属呃逆（膈肌痉挛），病因病机为肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降。望诊见舌质淡、苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见呃逆病程长，情绪因素诱发。切诊见脉弦细。

女，53岁，上腹隐痛1年余，伴口苦。上腹隐痛，痛无规律，胃脘痞胀，食后尤甚，口苦嘈杂，时有泛酸，晨起吐苦水，口干口苦，纳呆不振，情绪不畅则诸症加重。形体偏瘦，面色萎黄，舌红、苔薄黄，脉细弦。腹软，中脘轻压痛，肝脾不肿大。胆汁反流性胃炎，中度萎缩性胃炎。肝胆失疏，气机郁结，脾失健运，胃失和降，胆液逆胃。

8岁男童，发热咳嗽，胸闷气急，病程3个月。右下肺炎。神疲不振，面色晦暗，呃逆连声，声短而频，稍动出汗，纳差乏味，咳嗽偶闻。舌暗红，苔薄白。脉稍弦细。脾胃虚弱，胃失和降。

患者57岁，男性，上腹部疼痛痞胀反复发作15年，加重1月。上腹部隐痛、痞胀，饥时痛，食后亦痛，纳谷减少，胃中嘈杂，黑便。形体消瘦，面色少华，神疲乏力。舌质暗红边有瘀斑，舌下静脉增粗迂曲，苔薄腻微黄。脉细。腹软，中脘部压痛明显。证属中虚气滞瘀阻证，病因病机为病久脾胃气虚，手术损伤，胃气不振。

患者男性，44岁。吞咽困难、呕吐、脘痛，病程2月余。中医病名噎膈，证型气痹络伤、痰瘀互阻、气阴两败。病因病机为痰瘀互阻、气阴两败、胃失和降。望诊舌质略红，苔白。闻诊无特殊。问诊有吐血、噫气、呃逆、胸脘闷痛、嘈杂、痞硬、头眩、目花、虚汗、便秘。切诊脉细小。第二阶段面浮、足肿，脉沉细，舌苔光澹。第三阶段苔薄，质微红，脉细小而濡。

患者年龄60岁，男性。主诉呃逆，呃声沉缓有力，遇寒加重，饮温水后减轻，病程5天，胃脘不舒，食欲减少。舌苔白，脉沉紧。中医诊断为寒邪阻遏，气机被阻，胃失和降。病因病机为寒邪侵袭，气机受阻，胃失和降。

男性，49岁，顽固性呃逆4年，呃声急促有力，食后发作，呃停后如常人。胸胁胀满，饮食不下，头目昏眩，颜面潮红，心中烦热，口干，便秘。舌质红，苔白厚腻，脉弦而滑。证型为酒食内伤，湿浊停滞，郁久化热，痰热中阻，胃失和降。

8岁男童，主诉打呃半年，病程较长。舌质红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断呃逆，辨证肝气犯胃，胃失和降。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，致胃气上逆。

患者年龄59岁，男性。主诉为呃逆频作8天，因感寒、情绪焦虑诱发。主要症状为呃逆频作，伴胸胁肌肉掣痛。舌质澹红，苔薄白。脉略弦。中医诊断为呃逆。病因病机为外感寒邪，内侵于胃，情绪焦虑致肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降，气逆动膈。