桂枝+血瘀+气滞血瘀+胸痹

患者女性，58岁。主诉剑突气升咽喉有濒死感，后背怕冷10余年，畏寒腰酸，耳鸣目干，夜尿频，动则头晕，面色黄白，口唇发绀，大便秘结。舌体胖大质紫暗有瘀斑，苔腻，舌底静脉曲张。脉沉迟结代，两尺脉伏。中医诊断胸痹，证属心肾阳虚，气滞血瘀。病机为阳虚血瘀，气血亏虚。

患者女性，38岁。主诉心前区疼痛，上楼加重，伴气短、关节酸痛、后脑及手指麻木、腰部酸楚。现病史见头晕目眩、耳鸣、心悸气短、后脑发麻、腰部酸胀、大便溏薄、神疲乏力。舌淡，苔薄腻，脉弦细。中医诊断胸痹，证属风湿痹阻，气滞血瘀。

患者年龄68岁，女性。主诉头痛、心烦、胸闷阻塞感数年，近2月加重，每日发作1~2次，记忆力减退。体征见舌质暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断为头痛、胸痹。证型为气滞血瘀，胸阳不振，血脉瘀阻。病机为气滞血瘀，胸阳不振，血脉瘀阻。望诊见舌质暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊见头痛、心烦、胸闷、记忆力减退。切诊见脉弦细。

患者年龄57岁，男性。主诉胸闷不舒，偶有胸痛，心悸不宁，大便干结，伴有感冒，怕冷咳嗽。舌苔腻，脉象结代。病机为胸阳不振，气滞血瘀。辨证为胸阳不振，气滞血瘀。舌象腻，脉象结代。胸痛胸闷，咳止，大便转润，夜寐梦扰，左足略肿，大便偏干。舌苔薄黄，脉象细。病机为胸阳不振，气阻血瘀兼有痰湿。

患者62岁，男性。胸部闷痛，动则气促，夜寐不能平卧，恶心欲吐，腹胀脘痞，不思饮食，双下肢浮肿，大便溏，小便少。舌质暗澹，舌苔白腻，脉濡细。病为胸痹，证属脾虚湿盛，痰浊阻滞，胸阳痹阻。

胸痹 痛久入血络 血络痹痛 面色晦暗 舌紫暗 脉弦涩 气滞血瘀 病程久 阳虚不运 阴寒痰凝 胸阳不宣 气机阻滞 血络瘀阻

患者59岁，男性。主诉阵发性胸闷、胸痛6年。病程6年。中医病名胸痹，证型气阴两虚，热邪内蕴。面色正常，舌红少苔。声音正常，无特殊气味。胸闷、胸痛，劳累、激动易诱发，叹气方舒，失眠多梦，纳呆、乏力、口干，腰痛。脉象未提及。血压150/90mmHg，心率80次/分，心尖区3/6级SM。心电图V1-V3导联ST下移。

患者43岁女性，主诉胸闷、乏力1周左右，近期加重。胸闷、心前区压榨样疼痛，痛引肩背，伴乏力、右胁下胀痛、呃逆、矢气、下肢水肿、口干口苦、畏寒、四肢欠温、纳差、眠差易醒。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。中医诊断为胸痹，证属心肾阳虚。病因病机为心肾阳虚，气血不畅，肝郁气滞，心血痹阻。

男，55岁。胸闷、气短、疼痛3年，夜间加重，心悸，饮酒后易发。舌质暗红，苔白厚腻，边有瘀点。双脉涩。痰浊中阻，气滞血瘀。