患者悬饮气促多涎,心下悸,背痛,腹胀腿肢痿乏,血分湿阻,汛事三月不至。脉弦而滑数。舌苔薄白,脉滑数。病程三月。中医病名属悬饮,证型属湿阻血分,病因病机为湿阻血行不畅。望诊见舌苔薄白,切诊脉弦滑数。问诊见气促、心下悸、背痛、腹胀、腿肢痿乏、经血不至。
悬饮气滞血阻瘀血
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患者舌苔灰黄,脉象右小数左弦大,四肢及腹部作胀,饮食尚可,二便正常,病位在肝,痰注癫痫。舌苔灰黄,脉象右缓左沉弦,肝火上炎,横刑戊土,头晕耳鸣,两腿痠沉。舌苔心白厚,左弦少紧右缓寸大,肝脏素郁,兼感凉邪,两胁作痛,腰部痛,大便燥结,四肢痠胀。舌苔黄浊,弦劲右缓,肝经有热,便结舌麻,身痠腰痛,头晕不清。舌苔白有津,左细右缓,左胁作痛,行动较佳,休息尤甚。脉象缓和,肝脏久郁,缘肾不能上济,头闷耳闭,四肢作胀,饮食尚可。中医病名痰注癫痫,证型肝气郁结、肝火上炎、肝肾阴虚,病因病机肝经郁热、肝肾阴虚、痰湿内阻、肝脾不和。
肝火上炎肝经有热肝风内动肝肾阴虚
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患者男性,37岁。主诉周围神经炎,病程1年。症状包括手足麻木冰冷,尤以两足为甚,脚心冰冷,不知痛痒,伴有奇痒需搔抓。脉象细弦而缓。舌象未提及,面色未描述。病机为阳气不足,肝经血脉不通,肾阳虚。
周围神经炎阳气不足肝经血虚肾阳虚
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患者年龄59岁,主诉双手足麻木,感觉迟钝2年。中医病名多发性神经炎,证型属寒凝血脉,痹阻不通。病因病机为寒凝血痹。望诊舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见病程2年,因服呋喃唑酮诱发,过度劳累后加重。切诊脉沉细。
多发性神经炎寒凝血脉气血阻滞阳气不足
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男,62岁,冠心病5年,胸闷、心悸、心痛、痰多气短、纳呆食少、形寒肢冷、酸痛、畏寒重。舌胖,苔薄白,脉弦滑。心肾阳衰,寒痰停滞,心脉瘀阻,痹阻经络。
冠心病心绞痛心肾阳衰寒痰停滞心脉瘀阻
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患者男性,69岁。突发左侧半身不遂,言语含煳5小时。腹胀便秘,头晕目眩。舌质红,苔黄腻。脉弦滑。血压170/90mmHg。左上肢肌力4级,左下肢肌力4级,左侧偏身痛减退,左巴氏征(+)。头部CT示右丘脑出血破入脑室。中医诊断为中风病,中经络。病因病机属痰热腑实,热动肝风。
中风病中经络痰热腑实证肝风内动
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13个月男婴,发热,病程较长,手足口病,肝肺受浊毒困阻,气弱肠滞,伏湿蕴火,面色萎黄,舌红苔黄腻,声音嘶哑,大便不下,脉数。
手足口病发热气喘肺炎
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患者25岁,女性,外伤后右前臂肿痛,活动受限2小时。右前臂X线正侧位照片示尺、桡骨中1/3处横行骨折线。右前臂肿胀、疼痛、压痛明显,前臂功能丧失,可触及骨擦音及异常活动。舌质暗红,苔薄白,脉弦紧。右前臂肿胀、疼痛消失,活动受限,舌质澹红,苔薄白,脉迟缓。右尺桡骨干双骨折。
尺桡骨干双骨折肝肾亏虚气血不足瘀血阻络
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31岁,闭经16个月,面色不华,腰酸神疲,性生活澹薄,眼泡虚浮,舌质澹,苔薄白,脉沉细,肝肾虚亏,癸源不足,冲任虚寒,脾胃为气血之源,肾气不足,病有转机,滋其源,调其气。
闭经肝肾亏虚冲任虚寒肾气不足
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患者16岁,男性。恶寒发热40余日,体温39℃~40℃,日轻夜重,汗出热退。咽痛、左膝关节及全身肌肉酸痛,红色皮疹,腹泻,混有黏液。发热持续65天,热前稍有恶寒,胸闷神清,鼻衄,纳少,脉滑,舌红润,苔薄白。去岁夏秋恣食生冷。诊断为温病伏邪。望诊舌红润,苔薄白。闻诊未提及。问诊有发热、咽痛、肌肉酸痛、皮疹、腹泻、纳少、鼻衄。切诊脉滑。
温病伏邪脾胃虚弱湿热内蕴余邪未净
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患者女性,年龄未提及。主要症状为右腿大骨折断损裂。病程自9月11日至9月30日。中医病名为右股骨干骨折。病因病机为外伤导致骨折。望诊见肌肤青紫外达,青紫肿势渐消。闻诊未提及。问诊见伤瘀未化,筋络肿胀酸楚,寐不能安,大腑欲行不下,夜寐不宁,胃纳不馨,口苦纳呆。切诊见脉象未提及。
右股骨干骨折伤瘀未化筋络肿胀酸楚阵阵
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患者54岁,男性。主诉腹胀、腹水、双下肢湿肿、黄晦、嗳呃、腹痛。病程自1998年起,持续多年。中医诊断为肝硬化、脾肿大、胃窦部溃疡活动期。病因病机为肝胃不和、脾胃亢奋、肝胆疏泄紊乱。望诊见头面黄晦、睑陷目突、腹胀如瓮。闻诊无明显描述。问诊提示腹痛、腹胀、嗳呃、双下肢湿肿、口干、口唇起疮疹、小便短赤、大便闭阻、睾丸坠痛。切诊脉象未明确提及。
肝硬化脾肿大胃窦溃疡腹水
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患者30岁,女性。主诉一年来全身关节疼痛,四肢关节肿胀,肿处不红,无灼热感,随天气变化而加重或减轻。体征见四肢关节疼痛,两踝及膝关节肿大,不红,指、趾关节未变形,胃脘痞满,嘈杂泛酸,口干咽痛,尿黄,便干。舌象暗红,苔白腻,脉弦滑。辨证属风湿入络,湿热中阻。
关节痛风湿入络湿热中阻四肢发酸
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男,47岁,四肢关节酸沉麻木,绵绵而痛,汗出,畏寒肢冷,心悸乏力,纳呆,面色微青,形体虚弱,舌质澹,苔薄白,脉沉弦。风湿性关节炎,气虚血亏证。素体虚弱,卫阳表虚,风寒湿邪侵袭,经络壅塞,气血运行不畅,营血失养。面色微青,舌质澹,苔薄白,脉沉弦。
风湿性关节炎气虚血亏风湿痹阻营血受损
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4岁男性,发热1周,抽风昏迷1天,头痛、腹痛4天。急性病容,嗜睡昏迷,口唇微绀,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,陈施呼吸,腹壁反射未引出,右侧上下肢活动抵抗,右手抽动,克、布氏征(+),颈稍亢。脑脊液蛋白阴性,细胞数434个/mm³,中性粒细胞26%,淋巴细胞74%。暑温夹湿,邪热内陷,引动肝风。舌苔白腻,脉滑数。意识状态嗜睡昏迷,舌边尖红,苔白腻,脉滑数。项强,抽搐,目上视,牙关紧闭,口周发绀,大便难解,小便色黄。乙脑,急性扁桃体炎。
暑温夹湿邪热内陷肝风内动痰热内蕴
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28岁男性,神志昏迷,全身痉挛性瘫痪,发热,舌质红绛无苔,脉数,秽浊蒙蔽心包,瘀血阻滞,宗筋失养,内有蕴热,风寒痰涎凝结经络,血脉闭塞,肾虚作强,肌肉痹木。
煤气中毒神志昏迷全身瘫痪发热
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24岁女性,产后体虚自汗,恶露未净,睡不安,乳少,头眩神疲。舌质绛,苔薄,脉虚细。中医诊断为新产伤血,阴虚阳越。病因病机为产后血气俱虚,阴气不复,阳气外越。
产后自汗阴虚阳越气血虚弱乳汁不足
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患者年龄27岁,女性。主诉为头额、耳前、腮角、项下、双手肘外侧及左右小腿、左足盘、足大趾等部位疹毒癣疮此起彼伏。病程自2005年6月6日至2008年1月3日。中医病名为疹毒癣疮,证型未明确提及,病因病机为风疹误治所致。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及痒痛失眠、心烦意乱、经带失正,切诊未提及。
风疹后遗癣疮反复痒痛失眠心烦意乱
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患者女性,38岁。主诉腰痛半年有余,尿蛋白阳性持续不降。中医辨证为湿邪阻滞,热郁于内。舌红苔白,脉满数。病程较长,属慢性肾小球肾炎。病因病机为湿邪内蕴,热郁血络,阻滞经络。舌象红,苔白,脉象滑数。
慢性肾炎湿热内阻络脉不通血热妄行
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患者35岁,月经紊乱稀发3年,闭经5月。闭经(继发性闭经),证属肝肾亏虚,冲任受损。面色澹红,舌澹红边有齿痕,苔薄白,脉细弦、脉弦细、脉沉细、脉弦滑。腰酸,经期异常,性激素检查示FSH升高,LH升高,E2降低,PRL正常,子宫内膜薄。
闭经肝肾亏虚冲任受损腰酸
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