患者52岁,男性。主要症状为凌晨腹痛、腹胀便秘。初诊舌暗红,苔灰黑。二诊症状为少腹痛,有疝气病史,苔黄厚腻,脉细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为寒积内结、寒湿内蕴。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
腹痛便秘寒积内结寒湿内蕴
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女,18岁,痛经,经行。脉沉滑。舌淡红,苔薄白。情绪抑郁,经期小腹冷痛,经血暗红有块。肝气郁结,寒凝血瘀。经行不畅,气血运行受阻。
痛经气滞血瘀脉沉滑
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患者29岁,主诉结婚2年未孕,伴子宫腺肌瘤、卵巢子宫内膜异位症病史,月经量少夹块,痛经剧烈,经前乳房胀痛,神烦易怒,口干。脉细沉不起,苔薄腻,舌紫边有瘀点。诊断为肝气郁滞,痰瘀阻塞胞脉。
不孕症肝气郁滞痰瘀阻塞胞脉阻滞
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女性,26岁,左侧乳房肿块1年余,伴有失眠多梦、心情烦躁、胸闷不舒。舌澹红,脉弦细数。诊断为肝郁气滞型乳癖。
乳房纤维瘤肝郁气滞失眠多梦心情烦躁
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患者33岁,主诉肢体乏力,尿道及会阴部不适。舌暗苔白厚腻,脉沉细而数。诊断为脓精症,病机为湿热内结,病因属湿热毒邪内蕴精室。
脓精症湿热内结阴虚火旺尿道不适
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患者头晕、胸闷、两胁胀满、腰部浮肿。脉沉弦滑。诊断为肝热上犯,气机郁阻。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病程未明确。
头晕胸闷两胁胀满腰部浮肿
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患者30岁,男性。主诉阴囊湿冷,受寒湿则睾丸肿痛伴下坠感。病程9年,初因睾丸碰伤,后因房劳、寒邪复发。辨证为寒湿入侵下焦。舌苔正常,脉象沉迟。阴囊湿冷,睾丸肿痛,下坠感。
慢性附睾炎寒湿入侵下焦舌苔正常脉象沉迟
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患者25岁,女性。进行性痛经,婚后2年未孕。经前至行经中期腰腹和肛门坠痛难忍,经量增多,经期延长,血块多,大便溏。舌澹暗,边有小瘀点,苔薄白。脉弦细数。诊断为气血瘀阻胞络。子宫后壁可触及硬实结节,触痛明显,左侧附件增厚有压痛,右侧附件可触及索状物。舌澹略暗,脉弦细。舌澹暗少苔,脉弦细略数。舌稍澹暗,少苔,脉弦细数。子宫后倾,宫后壁未触及明显结节,双侧附件略增粗。脉弦细。
女性不孕症痛经气血瘀阻肝肾阴虚
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女,20岁。主诉经闭四月将半,体倦神疲,气短心悸,头昏眩运,两胁时疼,大便泻秘无常,口鼻干燥。中医病名经闭,证型气血兼虚,肝脾郁结。面色黄白无华,舌红苔少,脉弦细双寸微。病机为气血兼虚,肝脾郁结,肝旺气火上逆,阴津不承,脾郁失运,化源不足。
经闭气血兼虚肝脾郁结肝火上炎
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患者左耳后颈间及右鼠鼷有结核,眠食如常,脉细而弦。症见结肿,溷浊濡滞腺中,腭间微肿,声音未能清亮。诊断为痰气之结,液燥血热业已酿毒,累及脑。舌象未提,面色未提,气味未提,病程较长。
瘰疬肝郁阴虚血热
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患者30岁,女性。主诉月经量少迟后,渐至闭经,伴肥胖、多毛、面部痤疮,夫妇同居2年不孕。月经量少迟后自15岁初潮起,渐至闭经。面色萎黄,形体肥胖,四肢多毛,面部痤疮较多,腰酸乏力,性情急躁易怒。舌淡红微胖苔薄白边有紫气,脉沉偏细稍见弦。中医诊断为多囊卵巢综合征,证属先天肾气不足,天癸未充,冲任亏虚,肝失条达,瘀血内生,痰湿体质。
闭经肥胖多毛痤疮
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患者头晕、胸闷、两胁胀满、腰部浮肿。脉象沉弦滑,后变为沉弦。中医诊断为肝热上犯,气机郁阻。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史未提及。病程未明确记载。
肝热上犯气机郁阻
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曹女童 腹胀便脓血 里急后重 肠胃湿滞 滑弦而数脉 阴阳失调 湿邪内蕴 舌象未提 闻诊未提 问诊见便血腹胀 脉弦滑而数
痢疾肠胃湿滞气滞血瘀脾虚湿困
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侯某,女,34岁。经行乳胀,时或心动悸。阴虚脾弱。舌质略有紫气。脉弦细,脉濡细。中医病名:乳癖。证型:肝气郁结。病因病机:肝气郁结,脾气虚弱。舌红,略有紫气。脉濡细。风阳时亢,风阳时动。
乳癖肝气郁结阴虚脾弱心悸
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杨某,24岁,产后1月,主诉阵发性全腹剧痛。面色晦滞,喜热畏寒,全腹痛而拒按,便躁不转矢气,舌苔白滑,脉象弦滑。病因产后气血未复,脾胃虚弱,寒邪乘之,久食厚味重伤脾胃,宿食不化,寒邪内聚,气机不行,大肠传导失司。中医诊断产后便秘。
产后便秘脾胃虚弱寒邪内聚气机不行
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患者30岁,女性。风疹块反复发作3年余。体瘦面黄暗,两颧澹红,口干欲饮,午后五心烦热,夜眠不安,时胁痛。舌质红,苔薄黄,脉弦数。辨证为肝胆湿热熏蒸肌肤,后转为肝胆湿热,心火偏旺。舌尖满布红刺,脉弦滑数。火势渐退,阴津亦伤,舌红,脉弦细。最终诊断为肝肾不足,内有虚火,冲任失调。
荨麻疹肝胆湿热心火偏旺肝肾不足
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患者30岁,女性。主诉术后神疲乏力,情志抑郁不舒,夜寐不安,寐时易惊醒,偶有潮热汗出。舌质淡白隐紫,苔薄白少津。脉细涩带弦。辨证为肝气郁滞,瘀阻乳络证。
乳腺癌术后肝气郁滞瘀阻乳络神疲乏力
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患者主诉头晕胸闷,两胁胀满,腰部浮肿。脉象沉弦滑,后诊脉象沉弦。中医诊断为肝热上犯,气机郁阻,湿中。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示症状变化,切诊提示脉象沉弦滑、沉弦。
肝热上犯气机郁阻湿中
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痛痹,腿足浮肿,筋络痛楚,脾家湿邪下注,气为湿郁,脉象滑实不匀,舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病程未提及,性别未提及,年龄未提及。
痛痹脾家湿邪腿足浮肿筋络痛楚
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患者36岁,男性。主诉慢性前列腺炎复发近4年,症状包括尿痛、尿分叉、尿等待、射精时痛、腹股沟胀痛。前列腺肥大钙化斑,前列腺增大,前列腺液白细胞2~5个,卵磷脂小体+++/HP。舌淡红,脉细。辨证为肾虚血瘀兼湿热证。病机为湿热蕴结,阻遏气机,气滞血瘀,肾虚推动无力。
慢性前列腺炎前列腺增生症肾虚血瘀湿热证
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