款冬花

患者58岁，女性。反复咳嗽、咯痰20余年，此次发作2个月。咳嗽气急，痰多白韧，咳剧则左侧胸痛，形寒自汗，不思纳食，口干不欲饮，下肢浮肿。舌质边紫、苔黄燥，舌下瘀筋显露。脉细弦而数。中医诊断肺胀，辨证痰热互蕴，夹有瘀滞。X线示慢性支气管炎、肺气肿伴左下肺感染，心电图示低电压，电轴顺钟向转位，肺型P波。

女，37岁，哮喘十余年，咳嗽喘憋，胸闷气短，心悸，吐黄白黏痰，呼多吸少。舌苔薄黄，脉弦滑。诊断为哮喘，辨证属肺肾气虚，肺热宣降。

患者女性，48岁。主诉咳嗽反复发作十余年，近6天加重，昼轻夜重，阵发性发作。舌澹，苔薄白，脉弦紧。中医诊断为咳嗽，证属气阴两虚，痰湿内郁。病程较长，病机为气阴两虚，痰湿内郁，升降失职。

患者年龄62岁，女性。反复咳嗽、咳痰二十余年，伴气喘三年余。中医诊断咳嗽、肺胀（肺脾肾亏虚）。主症为咳嗽频作，痰多色白，动辄气短，面色萎黄，腰膝酸软，汗出，四肢乏力，食欲减退，胃脘作胀，大便干，夜尿多，夜寐梦多。舌质澹胖，苔薄白腻。脉弦。

患者男性，喘咳四载，气逆喘息，通夜不能倚枕而卧，不寐怔忡，喘甚则头汗如雨，目如脱状。脉浮弦而数。体质嗜酒，戕伤中气。中医诊断为气不化水，肾阳衰微。病机为肺失肃降，肾失温化，水湿阴寒内盛，真阳不藏，浮阳上越。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为长期喘咳，水凌火位，悬悸荡漾。脉象浮弦滑数略缓。

患者54岁，男性。主诉咳喘8年，此次发作月余。自觉口鼻冒火，口苦口干，渴喜冷饮，剧咳多痰，痰黄量多，稍动则喘，夜不能卧，肌肤发热，自汗淋漓，手足心烙。舌质淡，苔薄白而润，脉象细弱。中医病名属咳喘，证型属肺肾阳虚，病因病机为咳喘日久，肺病及肾，肾阳衰微，虚阳上浮，痰阻气逆，阳虚水泛。

患者13岁，伤寒病二十余日，身热夜重，体温40℃，不恶寒，两颧发赤，唇焦起血壳，头昏不食，欲寐无神，饮水不多，心烦胸闷，冒逆欲呕，小便短赤，大便数日不通，白瘩遍体如麻，脉沉而紧，舌白腻。诊断为阳虚阴盛，病属伤寒寒极之证，阴寒内盛，阳不胜阴，里寒内重，阳气尚虚，中阳不运，阴寒阻遏，三阴虚寒之证，病机为阴寒内盛，阳气亏虚，真阳不潜。

36岁男性，咳嗽10余日，痰多色白有泡沫，夜间加重，咽痒，胸脘痞满，纳少。舌苔薄白，脉细滑。中医病名：咳嗽，证型：风痰犯肺，病因病机：风痰犯肺，肺失清肃。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：咳嗽、痰多、咽痒、胸脘痞满、纳少。切诊：脉细滑。

三岁女童，精神不振，面白形瘦，低热缠绵，夜寐多汗，肢端欠温，咳嗽痰嘶，舌苔尚润，两肺有中小水泡音。中医诊断为正虚邪恋，营卫失调，心阳不振。面色苍白，舌苔尚润，脉象未提。

患者年龄75岁，男性。主诉胸闷，呼气费力，痰少黏稠，时为泡沫痰，排痰难，腹胀便秘。中医病名咳嗽，证型痰热壅肺，瘀阻脉络。舌暗，苔少，脉细。

14岁男性，主诉支气管哮喘病史，发作频次逐渐增加。体型瘦小，面色苍白，气息喘促，纳食差，精神倦怠，二便调。舌质澹红，苔薄微黄腻，脉弦细。辨证为风寒束肺，肺失肃降。二诊时舌边稍红，苔薄微黄，脉弦细，辨证为气阴两虚。

65岁男性，反复咳嗽5年，加重8个月。咳嗽痰稀色白，量多，咳声低微，神疲乏力，少气懒言，动则汗出，纳呆乏味，面色萎黄，形体瘦弱。舌质淡边有齿印，苔白微腻，脉细弱。中医诊断脾肺不足，痰湿内蕴。病机属脾肺不足，痰湿内蕴。

13岁女性，咳嗽3天，伴声音嘶哑1天。咳嗽，咯少量白色痰，咽痒，声音嘶哑，流清涕，纳食欠佳。舌质淡，苔白腻，脉浮紧。咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。风寒束肺。风寒犯肺，肺气被束，肺失肃降，聚液成痰。

患者53岁，男性。呃逆频繁，面白喉痒，胸脘胀闷，呼吸气粗，大便秘结。舌质澹红，苔薄白滑，脉浮滑。咽红充血，两肺呼吸音粗糙，X线胸片提示两侧肺纹理增粗，胃镜报告示胃粘膜轻度水肿充血。中医辨证为风痰阻肺，肺气上逆，胃失和降。病因为外感风寒，内结痰浊，阻于胸膈肺络，肺宣肃失职，胃气上逆。

26岁女性，主诉哮喘发作三小时，突发鼻痒胸闷，呼吸困难，不能平卧，呼吸急促，哮鸣音，痰稀有泡沫，口不渴，舌淡苔白，脉浮紧，两肺满布哮鸣音，有哮喘史，中医诊断寒哮证。

患者年龄55岁，女性。主诉咳嗽、哮喘10余年，加重半年。病程迁延，有高血压病史。主要症状包括呼吸急促、喉中喘息痰鸣、不能平卧、咳嗽、痰多稠粘呈灰黑色、心慌、胸闷、气塞，夜间加重。舌苔薄白腻，舌质较红。脉细滑。辨证为痰浊壅肺，肺气不降。

患者46岁，女性。右侧颈部淋巴结肿大，疼痛胀满，颈不能转侧，胸闷咳嗽。脉弦滑，舌苔薄白。诊断为癌在肺未愈传入淋巴。病程两个月，经化疗后病情有所好转。

女，30岁，咳嗽1周，痰黏色白，微恶风寒，舌薄白而腻，脉浮滑，外感风寒，痰湿咳嗽，风寒犯肺，肺气失宣，湿痰阻滞气机，苔薄白而腻，脉浮滑。

患者女性，32岁。间断发热、咳嗽1年，活动后气短6个月，加重10天。内伤咳嗽，属肺肾两虚、痰浊壅肺。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白。听诊双下肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率90次/分，律齐。肺功能示通气功能中度减退，弥散功能降低。胸部CT示双肺多发磨玻璃影、索条影及小结节。

29岁男性，咳喘近半月，急性病容，被动体位，面色黑黄，呼吸急促，两肺可闻哮鸣及干鸣，左肺硬结性肺结核，中医诊断哮喘，证型风寒犯肺，肺失宣降，舌苔白滑，脉弦数，咳痰多，胸闷，不能平卧，气喘减轻仍咳嗽，痰多，苔黄厚，脉沉实。