气滞证+苔薄白

男，59岁，胃脘痛反复发作30年，加重半个月。胃痛反复发作，胃脘灼热，隐痛喜按，纳差，脘胀，口干苦，喜温饮，嗳气，舌质澹紫，苔白微腻，脉弦细。中医病名：胃痛。证型：脾虚气滞证。面色澹，舌质澹紫，苔白微腻，脉弦细。胃镜示胃窦红白相间，黏膜肿胀，溃疡，幽门反流，胃体充血。病程长，反复发作，脾虚气滞，胃络失荣，气机郁遏，久病入络。

患者年龄23岁，男性。主诉少腹、腹股沟胀痛半年余。性格内向。肝气不舒，木克土，脾气不升，肺气不降，导致下焦胀痛，中焦腹胀，心烦夜卧不安。脉细稍弦。诊断为慢性前列腺炎，证型为肝郁气滞证。舌澹红苔薄白，脉缓。

魏某，42岁，女性。主诉胃胀反复发作一年，加重一个月。中医诊断痞满，证属脾胃虚弱，肝气郁结。病程一年。舌质澹，苔薄白，脉细弦。辨证脾失健运，气机阻滞，肝气郁结，肝横逆犯胃。舌质暗澹，脉弦细。

患者年龄67岁，男性。主诉胃脘胀痛2年，加重1个月。现症见胃脘胀痛，餐后加重，嗳气，体乏无力，夜间入睡困难，易醒。面色萎黄，舌质暗红，苔薄白，脉细滑。中医诊断胃痞（气虚血瘀证）。病机为脾胃虚弱，气血郁阻。病程2年，慢性萎缩性胃炎病史，病理提示胃窦部黏膜腺体萎缩，轻度肠上皮化生。

患者年龄48岁，女性。主诉口腔灼热感不适，伴舌头发麻半年。情绪低落，喜长叹息，两胁胀痛不适，大便不爽。舌淡，苔薄白，脉弦。病史提示症状起于半年前丈夫去世，临睡思虑不休，伴有失眠、噩梦。中医诊断舌麻，证型肝郁气滞。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气机阻滞。

患者36岁，女性。主诉双上肢起疹1年余。面色萎黄，舌质暗，苔薄白，脉滑。皮疹为双上肢多发粟米至绿豆大小丘疹，质地较坚实，形状不规则，个别融合成扁平斑片。既往史示倦怠嗜睡，纳少便溏，眠差多梦。辨证为脾虚湿蕴，痰凝气滞证。

患者55岁，女性。主诉大便时干时稀半年，加重2个月，便时腹痛，便后痛减，大便偏干结，4~5日1次，近日每日3~4次，呈煳状，无黏液和血，左少腹持续性隐痛3日。脉有力，舌质淡红，苔薄白。中医诊断肠易激综合征。证型脾虚气滞。病因病机脾虚气滞，厥阴肝经有寒。望诊舌质淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊大便异常，腹痛，左少腹隐痛。切诊脉有力。二诊脉弦，舌质暗，苔白腐。三诊脉弦，舌质暗红，苔薄白。四诊脉弦，舌质暗红，苔薄白。

患者年龄40岁，女性。主诉胸部满闷、善太息，病程半年。中医病名为肝郁气滞证，证型为肝气郁结。病因病机为肝气郁结，疏泄失职，气机不畅，气血不和。舌质澹，苔薄白，脉弦涩。精神抑郁，胁肋胀痛，反酸嗳气，经前乳房胀痛，痛经。

患者40岁，男性，主诉会阴部坠痛，耻骨区胀痛并向腰部放射，伴尿频、尿急。病程因工作学习繁忙而加重。舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肝郁气滞证。病因病机为肝气郁结，气机不畅，瘀阻下焦。

患者女性，48岁。主诉视物模煳2个月，加重1周。中医诊断肝郁气滞证。舌质红，苔薄白，脉弦细。视物模煳，心情郁闷，善太息，心慌，困倦纳差，失眠多梦。远视力右眼0.2，左眼0.1。色觉障碍，视盘轻度充血，边界欠清，A:V=2:3，黄斑亮点可见。视野检查有中心暗点及生理盲点扩大。