气管炎+便秘+咳喘

男，44岁。咳嗽1周，喘息胸闷3天。咳痰量多，色黄黏稠，咯吐不畅，便秘，尿赤，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。两肺呼吸音粗糙，有干湿性啰音，胸透示两肺纹理增粗。喘病痰热壅肺型。痰热蕴肺，肺失宣肃，肺气上逆。面色正常，舌红苔黄腻，脉滑数。声音正常，无特殊气味。病史包括咳嗽、喘息、咳痰、便秘、尿赤。脉滑数。

女，63岁，慢性气管炎，咳喘时发，冬季易发，纳差便溏，呼多吸少，动则喘甚，腰酸腿软，畏寒肢冷，恶寒发热，身痛无汗，胸闷胀满，咳喘甚重，不得平卧，咯痰量多，痰稀有泡沫，口干不欲饮，舌质淡，苔白滑，脉浮紧，证属脾肾阳虚，水湿内停，复感风寒，寒饮相搏，上射于肺。

患者年龄65岁，男性。主诉喘憋咳嗽4年，加重3个月。病程较长，有慢性喘息性支气管炎病史30余年。中医诊断喘证，属痰热犯肺。舌红，苔薄白，脉滑数。喘憋，咳嗽，大量黄白黏痰不易咯出，不能平卧，发热，流清涕。双肺散在哮鸣音，右肺底少量湿啰音。心界向下扩大，心率98次/分，P2>A2。

53岁女性，主诉高热2天，咳喘胸痛。邪热壅肺，证属邪热壅肺，肺失宣降，腑气不通，浊气上逆。舌苔黄腻，脉滑数。

4岁男童，发热咳喘气急12天。面色红赤，舌红苔薄黄腻，脉浮滑而洪数。发热咳喘，气急，肺部满布干湿啰音，右肺呼吸音低，叩之而浊，腹胀便秘。风温犯肺，邪热入气，化火伤津，痰热壅塞，肺失肃降。

患者年龄61岁，女性。主诉身热、咳嗽、气喘、左侧胸痛四天。病程四天。中医病名急性肺热病。证型邪热壅肺，痰热壅盛。面色潮红，呼吸困难，不能平卧，鼻翼煽动，咽部充血，左肺中下部湿性啰音，叩诊浊音，语颤增强，右肺下部湿性啰音，四肢冰冷。脉象未提及。神志模煳，痛苦表情，口唇发绀，大便秘结，小便短赤。

68岁男性，反复咳嗽咳痰13年，活动后气喘，逐年加重，5年前出现气短，近10天因外感风寒复发，痰黄黏稠，口干尿少，下肢浮肿，气喘不能平卧，胸闷心悸，食欲不振，大便秘结。端坐位，口唇、颜面、爪甲紫绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，桶状胸，双肺干湿罗音，心率增快，肝大压痛，双下肢浮肿。中医诊断肺胀，辨证气虚血瘀，痰热郁肺。心肺气虚为本，血瘀痰浊为标。

68岁男性，咳喘反复8年，近2周加重，伴双下肢水肿。咳嗽、痰白或黄、呼多吸少、端坐呼吸、汗出、大便秘结、尿少色黄。舌质暗红，苔黄白腻，脉弦细数。肺胀，肺肾气虚、寒热错杂。外邪上受，肺气壅遏，清肃失常，日久损肺肾，肺气虚卫外不固，肾虚制水失职，水湿化痰饮上犯，肺气壅遏，咳喘反复。

患者年龄62岁，男性。主诉咳喘6年，入冬则作。主要症状包括胸闷、呼吸浅促、动则喘甚、难于平卧、痰吐欠利、色白清稀、心慌气短、颧暗唇紫、畏寒、面微浮、腰以下肿、足肿按之没指、纳呆、口干不欲饮、溲少便秘。舌质淡红，舌苔淡黄微腻，脉小滑数。中医诊断脾肾阳虚，痰饮蕴肺。

陈某，女，72岁。咳喘、气短10年，加重1周。咳嗽、气促、痰少质稠、口干咽燥、胸闷、纳差、乏力、大便干结、下肢水肿。气阴两虚。咳喘、气短、痰少、口干咽燥、胸闷、纳差、乏力、大便干结、下肢水肿。面色萎黄，舌红少苔，脉细弱。桶状胸，呼吸音低，湿性啰音，心音低钝，双下肢轻度凹陷性水肿。心电图示肺型P波，胸片示肺气肿，心脏彩超示右心房肥大，二三尖瓣反流，心功能减低。

患者年龄55岁，女性。主诉咳喘三年，近月加重，咳喘喉中痰鸣，动则喘甚，不得平卧。伴心悸、头晕、纳呆、口干而苦、喜热饮、胸脘痞满作痛、小便黄热、大便秘结。面足微肿，舌唇厚白滑腻，脉濡数而间歇。中医病名为咳喘，证型为痰饮恋肺，痰湿滞交结肠胃化热，肾气本虚。望诊见舌唇厚白滑腻，面足微肿。闻诊无特殊描述。问诊见咳喘、痰鸣、心悸、头晕、纳呆、口干而苦、胸脘痞满、小便黄热、大便秘结。切诊见脉濡数而间歇。

患者年龄63岁，男性。主诉咳喘反复发作6年余，近半年胸闷气短，呼吸不利，喘促而咳，痰色黄质稠，大便秘结，舌苔黄厚腻。中医病名痰热阻肺，证型痰热阻肺，腑气不畅。望诊见舌苔黄厚腻，问诊见咳喘、胸闷、便结、痰黄质稠，切诊未提及脉象。