气血两虚+肝阳上亢+失眠

患者女性，43岁。主诉颈僵、头晕、头痛、多汗、心慌，病程半年余。中医病名交感神经型颈椎病，证型气血两虚、心肾不交。病因病机为气血不足、肝肾两虚、精血亏损。望诊见眼睑下垂，舌质澹，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、头痛、目胀、视物模糊、手麻、乏力、心悸、胸闷、眼睑无力、遇冷手麻胀刺痒、多汗、失眠多梦。切诊脉沉细无力。

王某，男，43岁。头晕目痛伴房屋旋转感，耳鸣，头胀痛，病程三月余。中医病名：眩晕。证型：肝风偏盛，虚风上扰清窍，肾命火衰，清阳升达乏力。病因病机：肝风上扰，肾命火衰。望诊：舌质稍红，苔薄。闻诊：未提及。问诊：睡眠不安，体软，胃纳一般，二便正常，冬天怕冷，易出汗，耳鸣，头晕头痛。切诊：脉细弦。三诊后脉濡细。

患者女性，59岁。主诉头晕耳鸣，头重如裹一月余。症状包括记忆力减退、疲乏无力、饮食减少、两目干涩、心烦易怒、失眠多梦、腰膝酸软、潮热盗汗、大便溏薄。中医诊断为眩晕，证属气血两虚，肝肾不足。舌质干红，苔少，脉弦细弱。病位在清窍，病机为脑髓空虚、清窍失养及肝肾功能失调。

患者74岁，男性，主诉间断性头痛、头晕3年。头痛呈阵发性刺痛，入夜尤甚，固定不移，伴头晕、项部紧束感、睡眠欠佳、纳差。舌暗苔薄白，舌下脉络迂曲，脉略紧。中医诊断为头痛，证属气滞血瘀证。

患者男性，41岁。主诉失眠2周，头痛1周余。现病史提示工作压力大，出现失眠、头痛、疲乏困倦、急躁易怒。舌边尖红，苔黄腻略干，脉弦滑。中医诊断为慢性疲劳综合征，证型为肝阳上亢。病机与情志失调、肝阳上扰有关。

患者烦躁气逆，早劳房事，冲任震动，脉数苔掯腻，体质硕长阴亏，脉弦数左弱，苔白，阴虚内热，冲气逆动，凛寒怔忡，阴阳两亏，虚脱见证，午后热汗，提动肝阳失眠，肝气撑动。

患者33岁女性，主诉长期劳累致体质亏损，精力疲惫，经事后期，头晕心慌，提早脱发，津少口干，大便偏干，舌质红，脉细数。中医病名未明确提及，证型为气血两虚，阴虚内热。病因病机为产后气血亏虚，劳倦伤正，阴液不足。望诊见舌质红，闻诊未提及，问诊见睡眠不足、工作繁忙、家务繁重，切诊见脉细数。

患者女性，43岁。左偏头痛反复发作10余年，常于疲劳、睡眠不好时发作。头晕、心悸、失眠、口干思热饮。舌苔白，舌质澹红。脉沉细。中医病名属头痛，证型为血虚水盛，郁热上扰。病因病机为血虚水盛，郁热上扰清窍，气机逆乱，肝阳无制，上犯清窍，下客胞宫。