气血凝滞+肝气郁结

少腹梗硬，攻冲作痛，少腹高肿，色红而软，内脓已成，肠膜受伤，饮食少进，溲出便闭，内热舌干，脉数，阴伤热郁，正虚邪凝，肝气怫郁，寒邪乘之，肠胃之气火失利，血随气阻，寒湿郁结，气血凝滞，湿热流注小肠，肠痈溃后脓少气多，肿平一半，脉静身凉，夜神安熟寐，少腹硬痛，小溲浑浊如脓，寒热，气血凝滞，少腹内硬，拘挛作痛，小溲不爽，寒热，势成肠痈，肠膜穿破，形衰脉弱，内膜已伤，正气与浊气并出，上下交脱之虑，阴阳并补，护膜，保无更变。

少腹板硬，攻冲作痛，病程自冬及春，内脓已成。少腹为广肠部位，肝气拂郁，寒邪乘之，肠胃气化失利，血随气阻，正虚邪凝。舌干，脉数，溲赤便闭，内热阴伤。面色无华，脉象虽和，食渐进，惟虑正气与浊气并出。肠膜损伤，肿痛反复，虚气滞于大肠，邪正交攻。

患者年龄28岁，女性。主诉乳房肿核大如桂圆5年余，牵引胸肋作痛，胃纳不佳。中医病名乳核，证型气血凝滞。病因病机肝气郁结，气机失调。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及乳房肿核、胸肋疼痛、胃纳不佳。切诊脉细弦。

患者40岁，男性。腰酸、尿频、尿道疼痛1个月。病程10年。慢性前列腺炎。舌质澹胖、苔薄白。脉细弦。前列腺液常规检查：卵磷脂小体少许，白细胞30~50个/HP。

患者48岁，男性。右侧肩胛部带状疱疹后遗神经痛近1年。肩背疼痛部位皮肤正常，左肩胛骨内侧及天宗穴压痛明显。气血凝滞，经络受阻。肩背疼痛，劳累时加剧。左肩胛骨内侧及天宗穴压痛明显。脉象未提及。

56岁男性，主诉药物性肝损，病程27年。夜间睡眠不安，肝胆隐痛，大便溏烂，口苦，苔白腻，舌质黯，脉弦涩。面色正常，舌质黯，苔白腻，脉弦涩。肝区轻压痛，右胁肋压痛，腹部平软，无压痛。神清，精神软。

女，37岁，乳房结肿，右乳房肿块2cm×3cm，质硬而坚，压痛明显，无波动感，皮色如常，烦躁胸闷，善太息，舌质澹，少苔，脉沉弦，肝郁痰凝，肝气郁结，气血凝滞，肝经气郁，血行不畅，痰凝血滞，肝木克伐脾土，气机阻塞不通，脉沉弦，舌质澹。

男性，46岁，左侧胸壁疼痛4个月，主要症状为左侧胸部红色水疱伴刺痛，病程4个月。中医病名：带状疱疹后遗神经痛。证型：毒热未清，气血凝滞。病因病机：毒热未清，气血凝滞。望诊：舌边红。闻诊：未提及。问诊：疼痛明显，触之加重。切诊：脉弦涩。

患者男性，45岁。主诉颈前肿块疼痛2个月。病程2个月。中医病名：瘿病。证型：气血凝滞，郁而化热。舌质暗红，苔黄稍腻。脉弦滑。甲状腺Ⅱ度肿大，有结节，质硬、活动差，有明显触痛，血沉增快45mm/h。病因病机：风热毒邪蕴于经络，气血壅滞；肝气郁结，气郁痰凝，郁热化火。

患者18岁，女性，痛经1年余，近4个月加重。初潮14岁，周期不规律，无痛经。1956年6月起月经量多，色不正，下腹冷痛，腰酸，乏力，头昏，昏倒，心悸，泛恶。本次症状月经量多，色黑，有大血块，下腹胀痛，腰及肛门抽痛，出冷汗，心悸，泛恶。舌苔白腻根黄、尖有刺，脉沉弦。诊断为冲任虚寒，肾气不足，气血凝滞。二诊舌苔薄白，脉左沉细尺弱、右沉迟弦。三诊舌苔薄黄，尖刺，脉沉细。四诊舌薄白，脉沉细。

35岁女性，口渴引饮，少腹胀痛3月余，面色㿠白，肢冷不温，小腹胀满疼痛拒按，舌质暗有瘀斑，脉沉而涩，月经3月未至，血瘀发渴证，血瘀阻滞，气机不畅，津液失布。

男，52岁，左眉上方带状疱疹半年余，发作性抽痛，心烦易怒。中医病名：带状疱疹，证型：肝气郁结、湿热毒盛、气血凝滞。病因病机：肝气郁结、久而化火，脾经湿热内蕴，外溢皮肤，或兼感毒邪，湿热火毒蕴积肌肤。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：抽痛、心烦易怒。切诊：未提及。

女，27岁，月经错后，乳房作胀，少腹发凉，经闭40余天。舌质红，苔薄白，脉细而弦。中医病名属月经不调，证型为肝郁气滞，宫寒血阻。病因病机为肝气郁结，冲任虚寒，气血凝聚。四诊信息包括舌质红、苔薄白、脉细而弦。

患者36岁，女性。颈部右侧肿块如拳，质地坚硬，边界不清，表面不甚光滑，按之隐痛。肤色紫暗，身体瘦削，毛发不泽，面色暗滞，下半身凉。纳眠不馨。舌质淡红边有瘀斑，苔白腻。舌下脉络虚细紫滞，脉沉细弱。中医病名属“失荣”，证型为肝郁痰凝，痰瘀互结，毒聚正衰。病因病机为郁怒伤肝，思虑伤脾，痰瘀凝结少阳、阳明之经，日久化毒，气血耗损。

56岁男性，精神狂躁，打骂人毁物，面红易怒，食多易饥，前额头胀痛，全身汗多，口渴喜冷饮，口苦，彻夜不眠，尿黄，黄稠痰，痰多，口涎多，舌红苔黄厚腻中心剥苔，脉涩。中医病名属狂证，证型为痰火上扰、血瘀气滞，病因病机为外伤致血瘀气滞，痰热内扰，清阳不升，浊阴不降。望诊见舌红苔黄厚腻中心剥苔，闻诊见口苦，问诊见精神狂躁、彻夜不眠、口渴喜冷饮、尿黄、黄稠痰，切诊见脉涩。

患者56岁，男性。主诉右胁肋部皮肤火辣刺痛2天，蛇状疱疹1天。病程2天。中医病名缠腰火丹，证型肝经郁热。病因病机肝气郁结，久郁化火，肝经火毒溢于皮肤。舌红苔黄，脉滑数。右胁肋皮肤红斑疱疹，带状分布，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干结，小便短黄。

患者左乳生疽，肿硬疼痛。肝不条达，胃热瘀凝。面色正常，舌质红，苔薄黄。脉弦数。中医病名为乳疽，证型属肝气郁结、胃热瘀凝。病因病机为肝气郁结，胃热蕴蒸，气血凝滞，化腐酿脓。

患者年龄36岁，女性。主诉左腮部结节，压痛，逐渐增大。病程两个月。中医诊断肝气郁结，气血凝滞。体征身体消瘦，面色萎黄，左腮部肿块质硬、压痛明显。舌质澹，舌苔白。脉沉细。

郑某，26岁，女性，病程3天。主诉乳头红肿、乳头周围光亮而硬、头痛、自汗、恶寒战栗、体温38.5℃、大便发干、小便短黄、口渴喜饮、食凉为快、乳汁点滴不畅、疼痛剧烈、彻夜不眠、饮食欠佳。中医诊断乳痈，证型为少阳肝胆之火郁结。病机为肝气郁结，日久化热，气血凝滞，经络不通。舌象未提及，脉象未提及。

刘某，54岁，男性。腹胀纳差5年，尿少4月，腹大如鼓，面色黧黑，形体消瘦，尿少便溏，肝掌，腹壁静脉显露，叩之有移动性浊音。舌澹紫黯，苔薄腻，脉弦细。B超示肝右肋下2.4cm，侧卧腹水5.7cm。中医诊断：臌胀。证属肝脾不和，气血凝滞，水液停聚。