气血瘀滞+脾虚+气滞血瘀

患者42岁，男性。主诉肝炎病史数年，胁痛腹胀，腰酸腿肿，便溏溲少。病程较长。中医诊断为肝硬化。证型为气血瘀滞、脾虚及肾。病因病机为肝病日久，横逆伤脾，木旺克土，脾虚失运，肾阳不足。望诊见体瘦，舌澹紫，苔白腻。闻诊未提及。问诊见胁痛腹胀、纳减、便溏、溲少。切诊见脉象沉缓无力。

患者闭经7个月，月经不调10余年，经期延后，量少色暗红，痛经，小腹下坠，腹部怕冷，经前两乳发胀，胸胁胀满，心情烦躁。舌质澹，舌体稍胖大，苔白腻，脉沉细弦。中医诊断闭经，证属肝郁脾虚，寒凝血脉。病机为肝郁气滞，气血不畅，脾虚湿蕴，寒凝经脉。

女性，41岁，直肠癌术后1月，左侧腹部酸胀，纳呆神疲，舌质偏红有齿印，苔薄，脉细，脾虚痰湿，痰毒互结

86岁男性，主诉肝占位7月，胁肋胀满不适1月。胁肋胀满，偶有刺痛，纳食可，夜寐一般，二便调。舌质紫暗，脉弦涩。中医诊断积聚病，证型气滞血瘀。病机为气滞血瘀，脉络不通。

患者65岁，女性。主诉肝硬化晚期，症状包括中脘作痛、面目肢体发黄、胁痛时止。舌苔灰腻，脉沉弦。中医诊断为胁痛，证属肝郁脾虚，瘀血阻络。病因病机为疫毒伤肝，肝失调达，脾不健运，水湿内停，气血瘀滞，肝脾不调，气血水瘀滞。病史为肝硬化晚期，木郁土衰，脾不健运，气滞中焦，湿邪瘀滞肝胆，肝气不舒，肝血久瘀，络脉不畅。

黄疸，身黄目黄，尿黄，痞块盘踞中脘，形寒，腑气不畅，舌澹红有裂纹，脉濡细，舌澹，苔滑，中虚肝郁，脾湿浸淫，木郁土中，寒湿中阻，气滞血瘀，瘀凝不行，阴黄证。

患者47岁女性，主诉胸胁胀满，乳房结块胀痛，病程一月。中医诊断乳癖，证属肝郁痰凝。现病史见乳房肿块胀痛，经前加重，经后缓解，伴腰酸乏力，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，舌淡苔白，脉弦。舌象淡，苔白，脉弦。

患者30岁，女性。主要症状为双手肿胀、末梢雷诺现象、左手小指及无名指发红肿胀、关节疼痛、乏力、双下肢沉重、便溏、月经后错、经量少、白带量多。中医病名皮痹，证型寒湿痹阻，气血瘀滞。望诊见四肢末梢不温，双手紫红，舌尖红，苔白。闻诊未见明显异常。问诊提及病史及症状。切诊见脉弦微数。

患者36岁，女性。下腹痛反复发作2年，加重3个月。主症为下腹隐痛，月经期加重，伴腰骶困痛，白带量多色白，手足心发热，饮食睡眠不佳，大便溏。舌质暗，苔白，脉细。中医诊断为妇人腹痛，证属气滞血瘀。病因病机为药物流产后气血虚弱，邪毒内侵，与冲任气血相搏，蕴于胞宫，久病肝郁，余毒未清，气机不畅，气血瘀滞，胞脉不通而痛。