气血虚弱

女，60岁，气喘，吐咳白痰，冬季加重，喘咳不止，脱肛，大便困难，饮食不佳，全身无力。喘证，中气下陷，高年质薄，喘则耗气，中气不陷，中气下陷不能固摄。舌苔薄白，脉细无力。

21岁，行经小腹剧痛3年，月经前期，量少色黑红有血块，经行第1、2天下腹剧痛，已闭经2个月，头晕无力，心跳气短，失眠梦多，食纳不佳，腹胀。舌尖红，脉细数。心脾两虚，血虚血瘀。气血虚弱型痛经，气虚血亏，冲任、胞脉失养，不荣则痛，冲任不充，血海空虚，无血可下而致经闭。

患者青年女性，主诉痛经病程多年，经前小腹胀痛，经血紫红有块，面部潮红，腰痛明显，脉沉弦而弱。舌红苔白。中医诊断为热郁冲任、血滞胞宫。病因病机为瘀而不散，阻而不行。望诊见舌红，闻诊未提，问诊示经期症状及病史，切诊示脉沉弦而弱。

患者女性，37岁。主诉心悸半月余，伴眩晕、耳鸣、嗜睡、多梦、大便干结、咽干口燥、月经提前、色黯有块、量少。辨证为心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰。望诊见面色萎黄，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病史有结肠炎。切诊见脉弦细。

患者年龄80岁，男性。尿频尿急反复发作10年余，小便淋沥不尽，夜尿4~6次/晚，尿等待，排尿困难，会阴部坠胀感，大便秘结，胸闷，少腹拘急。面色少华，舌稍红，苔薄白，脉弦细，尺脉无力。中医诊断精癃，证型肾元亏虚证。病因病机为肾气不足，膀胱气化失常，气血虚弱，水液输布运行障碍。

35岁女性，腰酸神疲，小腹隐痛，阴道少量流血，色黯红，基础体温上升，妊娠试验阳性可疑。舌胖质黯，苔薄白，脉细弱略滑。证属气虚血瘀。病机为脾弱气虚，肾虚血瘀，冲任匮乏，气血失和，胎元不固。

患者年龄50岁，女性。主诉腰酸颈痛，四肢关节痹痛。病程自1975年6月起，持续数月。中医诊断为肝肾气虚，血脉不荣，风寒湿邪乘虚入络。舌质澹，苔厚白，脉弦细而略数。临床表现包括眩晕自汗、头痛失眠、耳鸣目眩、腰膝酸痛、颈项肩胛及上肢疼痛、颈项活动受限、左上肢麻痹感、胸前隐痛不适。颈椎及腰椎存在骨质增生。

患者40岁女性，左侧颜面麻木，走路不稳1个月余。左侧面部和口唇周麻木感，时有头晕，腰膝酸软，恶心，大便不成形。舌质正常，苔黄，脉沉细。中医诊断痿证，证属气血虚弱，脉络瘀阻，兼以脾肾阳虚。

7岁男性，哮喘反复发作五年，主诉哮喘复发4天，呼多吸少，活动后喘甚，咳嗽痰多，夜间加重，胃纳欠佳。发育不良，面青肢凉，舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断为气血虚弱，病久及肾，肾虚不纳。病机为气血虚弱，肾虚不纳。望诊见面色青、舌质淡、苔薄白。闻诊未提。问诊见咳痰多、夜间症状加重、胃纳欠佳。切诊见脉沉细。

男，53岁，右肩疼痛3个月，活动受限，外展、外旋、后伸动作疼痛明显，夜间痛剧，右肩畏冷，面色灰黯少华，舌澹，苔薄，脉沉细。气血亏虚，风寒湿之邪外袭，痹阻筋脉。

女，31岁，产后全身疼痛3月，畏寒发冷，头部及全身疼痛难忍，肌肤有凉麻蚁行感，舌苔薄白，脉沉细迟缓，证属产后气血虚弱，风寒痹滞。

13岁男性，主诉腿痛，病程时好时犯，感冒后加重，不能行走。面色微赤，舌质红、苔薄白，脉沉细。两下肢膝关节肿大，皮色如常、有压痛，屈伸不能，右粗于左，衍胫细弱，肌肉瘦削，膝键反射减弱。诊断为鹤膝风，病因为营卫气血虚弱，受寒湿之邪，经络受阻，气血遏阻，搏结关节。

患者年龄21岁，男性。主诉两手震颤，精神紧张及注意力集中时加重，病程10年。既往有大便带血、鼻衄血、头晕、烦躁易怒。体征见两手震颤，脉沉细无力，苔薄白。中医辨证为气血虚弱，肝木失养，虚风内动，神不自主。

逆产两日，眩晕，病程两日。逆产，肝气郁结，气血逆乱。面色苍白，舌淡，脉细弱。声音低微，气息短促，舌淡苔薄白，脉沉细。

患者年龄17岁，女性。主诉经前小腹冷痛1年，逐月加重3个月。中医病名痛经，证属寒湿凝滞胞宫，血行不畅。舌质暗有瘀点，苔白腻，脉沉紧。面色苍白，畏寒肢冷，腹痛剧烈，喜温拒按，经量少，色暗，夹血块。

王女士，胸痞而痛，头昏肢酸，苔腻，脉细缓，痔血。病名下虚，痔血。病因病机为阳虚饮聚，心肾俱衰，阴络皮损。望诊见苔腻，闻诊未提及，问诊见胸痞、头昏、肢酸，切诊脉细缓。

女性，30岁，妊娠二月半，阴道不规则出血，色紫红，少腹隐痛，腰酸下坠，脉细滑，舌澹，舌薄，脾肾两虚，胎元不固，胎漏，胎动不安，气血虚弱，脾肾不健，生化乏源，胎失所养。

66岁男性，主诉左髋关节损伤后疼痛、活动受限、便秘。左股骨颈部压痛，左腿外旋短缩。左股骨颈骨折。面色苍白，舌淡苔薄，脉弦细。肢体活动受限，疼痛明显，大便二日未行。左腿膝不对称，活动受限。

女，28岁，产后面部黄褐色斑片2年余，前额、鼻梁及上唇部色素加深。两胁作痛，性情急躁，月经不调，疲乏无力，头晕目眩。舌澹红，苔薄白，脉弦细。证属肝气郁滞，脾虚不运，气血虚弱。

女性，47岁，主诉腰部疼痛一个月，伴遍身酸痛、腰骶疼痛、重坠感、劳累加重、俯仰转侧不利、头昏、目眩、肢软无力。舌质澹红，苔白，脉沉细。中医诊断为腰痛，证型为气血两虚，风湿入侵。病因病机为年近七七，任脉虚，太冲脉衰少，气血虚弱，风湿入侵，导致筋骨失养，气血不荣。