气血虚弱

患者生育过多，经期少腹隐痛，经行将尽时腹痛加剧，已持续3年。经漏六旬有余，近又复漏旬余不止，经色淡，无瘀块，腰膂酸痛，痛则经下，时而头痛，热则头晕，劳则心悸，腿膝恶寒，时而足趾抽痛。舌质淡，苔薄灰。脉虚细迟，虚为气虚，细为血少，迟则属虚寒。诊断为气血虚少，冲脉虚寒。二诊时脉左关较弦，肝阳上亢。三诊时头眩头痛大减，脊背冷痛亦微，肢冷已轻，心悸已平，经行腹痛不显，腰酸亦轻。

女性，31岁，主诉腰部以上如瘫痪状，两腿疼痛不能移动，病程4天。中医病名：痹证，证型：产后气血虚，风寒湿痹，病因病机：产后气血虚，受风寒，与内湿搏结。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：腰部以上如瘫痪状，两腿疼痛不能移动，病史：产后3个月，淋雨后发病，切诊：脉象两关弦虚，两寸尺均无力。

患者28岁，女性。手足关节肿痛变形5年余，伴颈肩及双下肢关节疼痛，晨起关节僵硬。舌质淡紫苔白稍厚，脉沉而无力。中医诊断为顽痹，辨证为寒湿之邪闭阻经络，气血瘀滞。手足关节遇冷痛剧，得热则减，遇阴雨天疼痛加剧，手足凉，畏寒严重，月经量少，经色黯，有大量紫黑色血块。

患者男性，46岁。腹胀20余年，每日饥饿时腹胀加剧，下午尤甚，叩之若鼓，矢气后缓解，饮食减少，打嗝困难，畏寒肢冷，神疲倦怠，大便溏泄，气短乏力。舌澹苔白而润，脉沉迟而缓。胃肠集气多，胃镜示萎缩性胃炎。脾阳不振，运化失司，胃失和降。

女，47岁，全身散在风团样皮疹，怕风，自汗，大便干稀不调，舌淡胖，苔白厚腻，脉弦滑略数。肝郁脾虚，卫表不固，湿溢肌肤，风湿相搏。风团样皮疹，四肢、颈部尤甚，新发者高出皮肤，色淡红。

女，45岁，主诉眩晕伴呕吐，病程1月。眩晕，中焦阳虚，气血不足，脑窍失养。舌暗，苔白腻，脉细缓。

患者24岁，女性。主诉产后乳汁稀少，乳房不胀，触及即漏乳，恶露未净已月余。症状包括乳汁清稀、恶露量少色澹红、口干、时感头晕。舌澹，苔薄白，脉细。中医诊断为产后气血不足，乳汁稀少。病因病机为产后气血虚弱，生化不足，无乳可下，气虚固摄无力，致漏乳与恶露不净。

患者年龄28岁，女性。主诉经行感冒伴月经量少1年。病程1年。中医病名经行感冒，证型风寒型，病因气血虚弱，风寒外袭。舌苔薄白，脉浮紧。

女，48岁，反复上腹部隐痛3年，加重1周，伴头晕、肢软乏力、恶心、干呕、大便质稀不成形。舌淡嫩，边有齿痕，苔白，脉虚弱。中医诊断胃脘痛，证型脾胃虚弱。病因素体本虚，久病伤及脾阳，病机脾胃阳虚，气血生化不足，运化失司。

患者年龄62岁，女性。主诉双膝疼痛30年。症状包括膝痛酸胀冷感，阴雨天加重，夜间疼痛影响入睡，畏寒，纳差，口淡无味，反复便溏，下蹲痛甚。舌象澹，苔薄黄，后转为薄白、白腻。脉弦，后转为细弦。体征见双膝关节漫肿，左髌下肿胀有波动感，局部轻度灼热，挺髌试验阳性。中医诊断痹症（气血不足），病机为气血不足，寒瘀痰滞。

患者年龄34岁，男性。主诉四肢麻木3年。病程较长，长期野外作业，受风寒侵袭，劳后汗出防护不当。现症见四肢麻木、颈项腰沉困疼痛、双足跟酸困、全身乏力、食欲差、便溏、自汗盗汗。体检面色白，四肢肌力及关节活动正常。舌质澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断血痹，证属气血虚弱，邪痹经脉。

患者年龄64岁，男性。主诉右侧胸、胁、背部疱疹15天，伴剧烈疼痛，疼痛影响睡眠与食欲。既往史见气短、懒言。体征见面色不华，舌淡苔薄白，脉沉细无力。疱疹呈大疱，泡液清稀脓样。中医诊断蛇串疮。病机为气血虚弱。

李某，29岁，经行腹痛10余年，产后疼痛加重，喜按，得温热后痛减，经期量少色澹，质稀，血下多时痛甚，倦怠，气短懒言，动则汗出。面色苍白，舌质澹润，脉虚细无力。中医诊断为气血虚弱，胞脉失养。辨证属气血虚弱，病机为素体气血虚弱，胞脉失养。望诊见面色苍白，舌质澹润；闻诊未见明显异常；问诊见经行腹痛、倦怠、气短懒言；切诊见脉虚细无力。

患者男性，47岁。主诉痛风8年，复发一周。关节肿痛，夜间加重，痛处固定，腰酸腿困，乏力懒动。舌澹，苔薄，脉缓无力。辨证为气血虚弱，肝肾不足。诊断为痛风。关节有痛风石形成，屈伸不利，局部暗红肿胀。血尿酸升高。病机为气血不足，筋脉失养，风湿外袭，痰浊内阻。

女，29岁。停经7周，腰酸腹坠痛2天。月经错后，40余天一行，量少色澹暗。舌澹苔白，脉缓滑无力。尿HCG阳性，B超示宫内妊娠，尚未见胎心搏动。辨证为先兆流产，属气血虚弱，冲任不固。

二十岁女性，产后月余，发热，小腹硬疼，白脓点滴自小便注下。厥阴肝经与任脉之症，病位在瘕聚，病机为经络阻滞，气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。二便失禁，饮食不进，产后病史，既往有积聚病史。小腹疼痛如囊锥，手不可触，行坐俱废。

29岁女性，无明显诱因出现胎漏，病程3个月。主要症状为阴道流血，伴随全身乏力、颜面虚浮、心烦失眠。舌质淡，脉浮滑按之无力。辨证为气血两虚，虚火上炎，内扰胞宫，胎气不固。病史有婚后久不受孕，发生胎漏，精神紧张。

15岁男性患者，姿势异常伴反复全身抽搐10余年。肢体松软无力，不能抬头、直立、行走，视物模糊，智力发育迟缓，语言欠流利。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为呆证、痫病。辨证为肝肾亏虚，血虚风动证。

60岁男性，汗出、肢冷、心悸、胸闷憋气、剧痛不解、气短、血压下降，舌澹苔白，脉沉细弱，心电图示急性心肌梗塞，辨证为气血虚弱，心阳痹阻。

患者29岁，男性。头部两侧呈片状圆形脱发2月，伴头痛、乏力困倦。舌红苔薄白，脉沉细。辨证为中气不足，肾气亏损。病机为脾失健运致气血不足，肾精亏虚，阴火上冲。