水湿内生

12岁女性患者，全身泛发皮疹反复不愈四年，伴胃脘痛、纳食不香、腹胀、便溏、不敢食生冷水果。面色苍白，眼周皮肤黯黑，全身皮肤粗糙，胸腹背四肢见红斑丘疹、渗水糜烂，搔痕结痂，部分暗褐色。舌质澹，舌体胖嫩，呈地图舌样改变，脉缓。中医诊断浸淫疮，辨证脾阳不振，水湿内生，走串肌肤，浸淫成疮。

患者38岁，男性。全身泛发皮疹，反复不愈3年。伴有胃脘疼痛，纳食不思，食后脾胀，便溏，完谷不化。胸腹背四肢见红斑、丘疹、丘疱疹，渗水糜烂，搔痕结痂，部分呈暗褐色。舌质澹，苔薄白腻，脉缓滑。中医诊断为浸淫疮。辨证为脾阳不振，水湿内生，浸淫成疮。

患者38岁，男性。全身泛发皮疹，反复发作不愈三年。皮损表现为红斑、丘疹、丘疱疹，渗水糜烂，搔痕结痂，部分呈暗褐色，瘙痒无度。胃脘痛，纳食不思，腹胀，便溏，完谷不化。舌质澹，苔薄白腻，脉缓滑。中医诊断为浸淫疮，证属脾阳不振，水湿内生，走串肌肤，浸淫成片。

患者年龄39岁，男性。大便泄泻持续6年，每日3~4次，伴有脓血黏液，无里急后重，胃脘痞满，小腹时痛，纳呆，乏力，口不渴。舌质略红，苔黄腻，脉沉滑。辨证为寒热错杂，运化失常。既往诊断为慢性溃疡性结肠炎。

患者38岁，男性。全身泛发皮疹，反复不愈3年。胸、腹、背、四肢见红斑、丘疹、丘疱疹，渗水糜烂，搔痕结痂，部分呈暗褐色。胃脘疼痛，纳食不思，腹胀便溏，完谷不化。脉缓滑，舌淡，苔薄白腻。中医诊断浸淫疮，证属脾阳不振，水湿内生，走串肌肤，浸淫成疮。

患者年龄34岁，男性。体倦乏力、少气懒言，午后周身发热，口疮，劳累加重，口渴喜冷饮。脉虚大无力。上腭部有3个黄豆大溃烂面，舌质微红，苔薄白。中医病名口疮，证型中气不足，水湿内生。望诊舌质微红，苔薄白。闻诊未提及。问诊体倦乏力、少气懒言、午后发热、口渴喜冷饮。切诊脉虚大无力。

男性，75岁，主诉头晕口干，心悸胸闷，神疲嗜睡，胃纳欠佳，夜尿频多。舌红苔薄黄腻，脉缓。中医病名未明确提及，证型为湿热阻滞，气虚夹瘀。病因病机为湿热阻滞，气虚夹瘀。舌象为舌红苔薄黄腻，脉象为脉缓。

郭某，12岁，全身反复红斑丘疹，冬春加重，渗水糜烂，搔痕结痂，部分呈暗褐色。面色苍白，眼周暗黑，皮肤粗糙。舌质澹，舌体胖嫩，地图舌样改变，脉缓。异位性皮炎。脾阳不振，水湿内生，走串肌肤，浸淫成疮。

脾虚气陷证，主症包括肢体浮肿、食后脘腹作胀、大便溏薄、神疲乏力、面色萎黄，舌澹苔薄白，脉缓弱。脾阳虚证表现为纳少腹胀、腹痛绵绵、喜温喜按、四肢不温、舌质澹胖有齿痕，苔白滑，脉沉迟。脾肾阳虚证见腰酸腿软、畏寒、下肢水肿、四肢不温、舌质澹胖、脉沉细。脾肾气虚证有腰酸腿软、腹胀便溏、食欲不振、神疲体倦、尿少浮肿、舌质澹、脉弱。气阴两虚证表现为神疲体倦、少气懒言、手足心热、口干咽燥、大便干结、舌质略红、脉沉细而数。

患者38岁，男性，全身泛发皮疹反复不愈3年，伴胃脘痛、纳呆、腹胀、便溏、完谷不化。皮损表现为红斑、丘疹、丘疱疹、渗水糜烂、结痂，部分呈黯黑色。舌质澹，苔薄白腻，脉缓滑。中医诊断为浸淫疮，证型为脾阳不振，水湿内生，走窜肌肤，浸淫成疮。

女，12岁，全身反复红斑丘疹，冬春加重，伴渗水糜烂，搔痕结痂，病程较长。四弯风，水湿内生，走窜肌肤，浸淫成疮。面色苍白，眼周黯黑，舌质澹，舌体胖嫩，地图舌样，脉缓。胃脘疼痛，纳食不香，腹胀便溏，完谷不化，畏寒食生冷。

患者61岁，男性。主诉晨起少腹隐痛，继则腹泻，水样便，泻后痛解，腹部喜按喜暖，四肢不温，不思纳食。舌淡胖，舌边见齿痕，苔白腻。脉沉细。诊断为脾肾虚寒。病因病机为肾阳不足，脾阳不振，水湿内生，大肠失固。