水牛角+肝肾阴虚+狼疮性肾炎

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

患者女性，42岁。反复乏力、烘热、出汗3年，加重1个月。乏力肢软，烘热，汗多，时感心悸、气短，口干思饮，右侧腰痛，肩背酸痛，手指关节疼痛，尿频。颜面潮红，唇干红，舌质红，苔薄黄，脉细滑。中医诊断为虚劳，证属气阴两伤、肝肾不足。病因病机为肝肾阴虚，内生虚热，久病耗损元气，气阴两虚，肾虚摄藏失权。

患者25岁，女性。面部红斑、关节酸痛，伴全身水肿1年。中医诊断阴阳毒。辨证热毒炽盛，肝肾阴虚。面部红赤灼热，畏光，口干喜饮，心烦易出汗，腰酸眼睑及双下肢浮肿，大便偏干，小便色黄。舌质红，苔黄，脉细数。尿蛋白(+)，抗ds-DNA(+)，红细胞沉降率41mm/h。

患者39岁，女性。反复发热、颊部红斑、关节疼痛5年，复发加重伴下肢水肿1周。辨证属肝肾阴虚挟血热瘀毒。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。发热，口渴，颊部红斑，双膝、踝关节酸痛，双下肢散在瘀斑，双侧膝关节以下凹陷性水肿，神疲乏力，腰酸腿软，五心烦热。总蛋白50g/L，白蛋白30g/L，肾功能异常，尿蛋白(++)。

男性，53岁，系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎病史2年，发热39.6℃，面部及双手红斑，关节酸痛，大便干，小便黄赤，舌淡暗苔黄腐，脉象细数，湿毒内聚，热入营血。

11岁女性患者，主要症状为乏力低热、关节肌肉酸痛、口腔溃疡，病程2年半。中医诊断为脾痹、肾痹，证型为肝肾阴虚热毒炽盛型。体征见尿蛋白阳性，抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性，舌象未提及，脉象未提及。

患者28岁女性，颜面皮肤红斑、浮肿3年，加重1个月。颜面、手指尖、眼睑皮肤红斑，烘热汗出，口干欲饮，下肢浮肿，舌质红、苔少，脉细。中医诊断蝴蝶疫，证属热毒炽盛，肝肾阴虚证。病因病机为热毒炽盛，损伤肝肾，肝肾阴虚，阴虚火旺，虚火实火灼伤血络。面色红，舌红少苔，脉细。