患者41岁,女性。主诉恶露淋漓二旬余,经行过多,色鲜且稠,每入晡阵下如注,伴头晕、腰酸、肢软、腹痛。脉细软,舌质红,苔薄微腻。中医诊断为阴虚血热,冲任失调。病因为人工流产后调摄失宜,瘀露未清,冲任不固。四诊显示舌红苔薄腻,脉细软,症状表现为经行异常、体虚乏力、余热未净。
阴虚血热冲任失调体虚未复余热未净
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患者29岁,女性,主诉经行头痛4年。经前乳房胀痛,情绪低落,经血暗红有血块,经期小腹坠痛不明显,月经干净后有少量阴道出血。舌暗红,苔薄黄,脉弦。中医诊断为肾虚肝郁经行头痛,病机为肾虚肝郁,精血不足,髓海不充,肝阳上亢,致经行头痛。
经前期综合征肾虚肝郁经行头痛肝阳上亢
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患者29岁,女性,主诉夫妻同居一地未避孕无子3年。现病史示神乏易倦,腰酸时有,白带色黄,小腹坠胀,大便干结。舌质澹红,舌苔薄白,脉细。中医诊断为不孕症(肾亏络阻)。辨证示肾气耗伤,冲任失滋,胞脉失养,兼有湿热下注,痰瘀阻络。四诊示舌质澹红,舌苔薄白,脉细。
继发不孕症肾亏络阻肾虚精亏脾虚血少
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31岁女性,主诉不孕、溢乳,病程较长。中医病名不孕症、乳泣,证型肝郁血瘀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括不孕、溢乳、月经稀发,切诊未提及。
不孕症肝郁血瘀血气不足瘀血阻滞
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患者男性,32岁。乏力嗜睡,腰酸困痛,耳鸣,咽干口燥,进食偏少,大便欠爽。舌体胖大边有齿痕,质澹红,苔薄白。脉沉细,两尺尤弱。证属气阴两虚,肝肾不足,气滞血瘀。
气阴两虚肝肾不足气滞血瘀脾阳不振
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患者年龄24岁,女性。主诉连续流产2次,妊娠3个月时发生,现停经50天,腰困。脉象滑数。中医诊断为损伤任督,胎元难固。病因病机为任督损伤,胎元不固。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史为习惯性流产。
习惯性流产胎元不固肾气不足
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女,28岁,主诉反复流产4次,均在闭经10周左右。形体消瘦,腰酸痛,经前腹痛,小腹不温,经血色紫暗量少有血块,四肢不温,夜尿频。脉沉细,舌质淡。中医诊断滑胎。病因病机为久站寒地,寒凝血瘀,伤及肾阳,冲任不固。
滑胎肾阳虚冲任不固血瘀
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女,29岁,腰酸,恶心,身沉,病程2个月,未提及中医病名及证型,面色、舌象未描述,声音、气味未提及,症状描述为腰酸、恶心、身沉,脉象未提及。
腰酸恶心身沉
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患者46岁,男性,主诉脘腹胀痛2日。现病史提示过食生冷,脘腹胀痛,按之疼甚,饮食减少。检查示腹胀痛,拒按,脉滑实,苔厚腻。望诊未明确描述面色及舌象,闻诊未提及声音及气味,问诊涉及症状及病史,切诊示脉滑实。中医病名为腹痛,证型未明确提及,病因病机为饮食不节,痰湿内阻。
脘腹胀痛食积内停寒凝经脉肠鸣
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患者37岁女性,清宫术后阴道流血16天,停经81天,胚胎停止发育。舌黯夹瘀点,苔薄白,脉弦涩。瘀血内阻。神疲乏力,腰酸,胃纳差,舌质淡,脉弱。脾肾虚弱。
清宫术后出血瘀血内阻脾肾虚弱
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患者年龄32岁,主诉月经期推迟,量少色澹,质清稀,经期延长,伴上下眼睑浮肿、脸胀、手胀、尿少色白,神疲肢冷,腰酸腿沉,白带量多质清稀。舌质澹胖嫩,苔薄白微腻,脉沉缓,尺脉弱而无力。证属脾肾阳虚,水湿不运,溢于肌肤。
经行水肿脾肾阳虚水湿不运月经量少
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患者孕周近2个月,主诉不慎扭闪后流产,伴有腰腹作痛。脉象沉缓。面色苍白,舌质淡,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。病程短,属流产病。病因属外伤,病机为气血损伤,冲任不固。
流产腰腹痛脉沉缓
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患者32岁,主诉三次流产、早产,孕中期出现巩膜及皮肤发黄、瘙痒、小便短赤、大便秘结。总胆红素4.7mg%,SGPT170u,Y-GT114u,尿二胆、胆红素阳性。舌质红、映紫,脉细数弦。中医辨证为肝肾不足,湿热瘀胆发而为黄。
肝肾不足湿热瘀胆妊娠黄疸皮肤瘙痒
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患者年龄31岁,女性。主诉经血不止14天。病程14天。中医病名崩漏。证型冲任不足,气血亏虚,冲任不固,肝脾失于统藏之权。病因流产2次,冲任不足,失于调摄,气血亏虚。面色无华,舌澹,苔薄,脉沉细。神疲懒言,体倦,畏寒,腰酸,经血色澹。
崩漏冲任不足气血亏虚肝脾失统
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患者女性,37岁。主诉神少乏力2年,身沉重,怕凉、怕风,四肢发麻,吹风后疼,嗜睡。舌尖红,薄白苔,脉沉。证属肝肾虚损,血不润筋,气血失调。
肝肾虚损气血失调血不润筋
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患者32岁,女性,主诉腰痛1天。病程自人工流产术后劳累过度起,次日突发腰痛,不能转侧。舌苔薄白,脉沉弦。面容痛苦。辨证为肾府失养,病属太阳兼督脉经。
腰痛肾虚劳累过度肾府失养
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患者女性,28岁,妊娠5个月。主诉足胫浮肿,按之凹而不起,胁腹胀满,喘咳气促,食入则吐,小便短少,大便溏薄,腹围增大超过妊娠月份。面色浮色苍,舌澹苔厚腻,脉沉弦滑。中医诊断为气机壅滞,脾肺气虚,水湿不行,湿与气结。病因为脾不运湿,肺失宣降,胎气壅郁,湿与气结。
妊娠水肿脾肺气虚气机壅滞湿与气结
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女性,35岁,主诉难免流产2次。病程涉及5年间断性流产史,末次月经正常,经前超声未见粘连。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及腰酸、月经量减少,切诊未提及。
难免流产肾气亏虚冲任受损外感风寒
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患者50岁,女性。月经来潮近40天未断,量时多时少,经色由红转紫黑,夹血块,伴腰痛、头晕心慌、倦怠乏力、口干、五心烦热。面色浮黄,舌体胖嫩、尖边有齿印、少苔,脉细数。辨证为脾肾两虚、血虚血热。病程较长,经血崩漏,血虚内热,迫血妄行。舌澹少苔,脉沉细或细数。
月经不调脾肾两虚血虚血热肾气不足
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患者33岁,女性。主诉为反复流产史,现妊娠四月余,有先兆流产史。主要症状为心悸胸闷、头晕、腰酸。体征见苔薄,舌质澹红,脉细滑。中医病名为反复流产,证型未明确提及。病因病机涉及母子血型不合。辅助检查显示IgG抗B抗体效价升高。
反复流产肾阴虚肝郁血虚
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