患者,52岁,右胁刺痛一月余。胁痛,气滞血瘀型,早期肝硬化。胁肋刺痛,胁下痞块,面色晦暗,蜘蛛痣,肝掌,口唇紫暗,舌质暗紫或有瘀点,舌下静脉粗紫,脉沉涩。舌质澹黯,舌尖有瘀点,舌苔黄薄或薄,脉沉弦。
气滞血瘀胁痛早期肝硬化
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患者22岁,女性。主诉口腔、阴部溃疡蚀烂疼痛,伴头晕、视物模糊、畏寒、低热、咽干、眠差、心悸、不思饮食、右胁隐痛、腰膝酸痛、下肢浮肿、倦怠乏力、大便微溏、小便黄赤。舌质稍红,舌苔薄白而腻,脉弦细,左脉兼见小滑。中医诊断为狐惑,证型为湿热化浊,阻遏络脉,气滞血瘀,上下相蚀。
气滞血瘀口苦黏白塞病湿热化浊
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患者37岁,男性。主诉腹胀、下肢水肿、胁痛、腹满、口苦咽干、失眠、便干。病程较长,有肝硬化腹水病史。面色黄,颊红,舌苔白黄,舌尖赤,脉弦滑。辨证为脾虚不健、水湿中阻、肝郁血瘀、阴虚内热、火热结肠。初诊时腹胀如鼓,腹围87cm,二诊后腹围减至76cm。脉象沉滑,舌苔黄腻,舌质尖边红绛。
气滞血瘀口苦咽干肝硬化腹水肝郁血瘀
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患者女性,32岁。主诉肝脓肿引流术后不愈半年。症状包括纳呆食减、胃脘痞满痛、发热汗出、疲乏无力、口苦口干、头晕头痛、心烦。舌苔薄白,脉沉弦滑。辨证为肝郁气结,痰积不化。二诊后脉象转为沉弦缓,辨证为气血俱虚,气滞血瘀,湿郁不化。三诊辨证为肝胆湿热,外受风寒。四诊辨证为湿热蕴结。
气滞血瘀肝脓肿肝郁气结痰积不化
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患者68岁,女性。反复右上腹不适2月余。胆囊中分化腺癌术后,右胁处压痛,疲倦乏力,脘腹不舒,胃纳不开,右胁刺痛,恶心泛呕,口苦。舌质红苔薄脉弦。证属正虚邪恋,肝阴不足。舌淡苔薄脉弦。面色无殊,舌质红苔薄,脉弦。无特殊气味,声音正常。病程2月余,高血压病史20余年。家族史有胆囊癌。
气滞血瘀胆囊癌肝阴不足正虚邪恋
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56岁男性,右胁下胀痛间发20余年,复发加重1月。右胁下胀痛,口苦口干,寐差,头晕。舌质红,苔薄黄少津,边有齿痕。脉细弦。中医证属肝郁脾虚,肝肾阴虚。
气滞血瘀口苦口干头晕胁痛
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女,75岁,下腹疼痛,便血2个月,乏力,纳差,偶腹痛,间有便血,口干,眠可,小便调,舌质红绛有裂纹,苔薄黄,脉弦细,肠积,脾气亏虚,瘀毒内结,舌质红绛,无苔,脉细,舌质红绛,无苔,脉弦细,舌质红绛,无苔,脉弦,舌质红,苔少,脉弦,舌质红,苔少,脉弦细
肠积脾气亏虚瘀毒内结便血
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患者33岁,男性,主诉右胁疼痛,双目及皮肤发黄,小便深黄,口干口苦,纳差1周。病程1周。中医病名:急性黄疸型肝炎。证型:阳黄,湿热俱盛。病因病机:湿热内蕴。望诊:舌白。闻诊:无描述。问诊:乏力,腹胀,小便黄。切诊:脉细数。患者35岁,男性,主诉纳差、乏力、尿黄、厌油、恶心、腹胀,黄疸进行性加重。病程5年。中医病名:亚急性重症肝炎。证型:湿热渐盛,阴寒犹存,肝郁脾虚,气滞血瘀。病因病机:肝脾肾功能失调。望诊:巩膜轻度黄染,舌质澹红,苔黄厚腻。闻诊:无描述。问诊:精神委顿,口渴少饮,心烦易怒,口苦口臭,右胁疼痛,纳差恶心,夜寐甚差,小便发黄,大便色白,全身关节酸冷。切诊:脉洪大虚数。
气滞血瘀急性黄疸型肝炎湿热俱盛肝郁脾虚
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