5岁男童,全身皮肤红疹湿烂伴瘙痒3年余,大便时溏薄,面色无华,舌质澹红,苔薄黄,脉细数。异位性皮炎,中医诊断为湿疮,辨证属脾虚湿热,后转为脾虚湿困,最终辨证脾胃虚弱。舌象质澹红,苔薄黄,脉数。
脾虚湿热湿疮异位性皮炎脾胃虚弱
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51岁男性,头部、全身、四肢多皮损,脱屑,瘙痒剧烈,病程未明确。舌紫暗,苔黄腻,脉细濡。皮损伴瘙痒,脱屑,裂口出血。舌象紫暗红,苔黄腻,脉细濡。
湿疮脾虚血热肝郁
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患者27岁,男性,四肢皮疹瘙痒反复发作6年余。主要症状为四肢皮疹瘙痒难忍,尤以手足为甚,抓之流浓汁,部分皮损肥厚、结痂,时有针刺样疼痛。伴有纳少不香,脘腹胀满,恶心,下肢沉重、浮肿,大便溏薄。舌澹红、舌体胖边有齿痕,苔白腻,舌系带瘀滞。脉沉缓。中医诊断为湿疮,病机为脾虚湿盛、气滞血瘀。
湿疮脾虚湿盛气滞血瘀
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8岁男性,湿疹7年余,加重5天,疹色淡红,双下肢尤甚,瘙痒难耐,形体偏胖,神疲困倦,纳呆,大便稀水样,4~5次/d,小便量可,过敏史明确。舌淡红,中后部腻苔微黄,脉滑。中医诊断湿疮,辨证脾虚湿盛、湿蕴肌肤。
湿疮脾虚湿盛湿蕴肌肤
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患者25岁,男性。双手足反复红斑、水疱伴瘙痒3年,加重2周。舌质红,苔白,舌体胖大。脉弦滑。中医诊断湿疮,证属脾虚湿蕴,血虚风燥。双足趾间浸渍,暗红色炎性肥厚斑片,轻度皲裂,少许痂皮。双手甲周干燥。皮肤干燥,瘙痒,大便稀软。
湿疮脾虚湿蕴瘙痒明显血虚风燥
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7岁男性患者,主诉周身湿疹1年,痒甚。皮疹为澹红色斑丘疹,分布于四肢肘膝关节伸侧、颈后及尾骶部,此起彼伏,搔抓后破溃渗液,遇诱因加重,苔藓样变,脱屑,仍痒甚。舌质澹,苔薄白,脉细。中医诊断湿疮(血虚风燥),病机为脾虚血燥,风燥内生,肌肤失养。病程迁延,反复发作,属血虚风燥证。
湿疮脾虚瘙痒血虚风燥
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女性,32岁,双下肢泛发丘疱疹伴渗液3年余,舌尖红,纳少腹胀便溏,易疲乏,苔薄黄微腻,脉浮弦略数,湿疮,脾虚湿蕴证。
湿疮脾虚湿蕴证舌红苔黄微腻
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患者44岁女性,双手反复起疹、干裂伴痒18年,加重2年。双手皮肤粗糙肥厚、干裂,指甲污浊无光泽,伴剧烈瘙痒,夜间尤甚。纳可,眠安,大便黏滞不爽。舌质暗边瘀斑,舌体胖大边有齿痕,苔白,脉滑。诊断为湿疮(湿疹),证属脾虚湿盛,血虚风燥。
湿疮脾虚湿盛血虚风燥血瘀
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患者2岁,全身布发皮疹半年余,丘疹、糜烂、渗液、结痂并存,瘙痒剧烈。湿疮,肺脾不足,湿浊内蕴。舌质澹,苔薄白,指纹方及风关,色澹紫。形体中等,咽部澹红,心音力,两肺清,全腹平软。反复呼吸道感染。
湿疮肺脾不足湿浊内蕴
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7岁男童,双下肢小腿内侧红疹湿烂流水,边缘结黄痂,伴瘙痒、抓痕、大便干、小便黄、口渴思饮。舌质红,苔黄厚腻,脉数。中医诊断湿疮,辨证湿热浸淫。二诊后舌质澹红,苔黄不厚,脉数,辨证脾虚湿困。三诊舌质澹红,苔薄黄,脉数,辨证脾胃虚弱。
湿疮湿热浸淫脾胃虚弱
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冯官人 右腿少阳分发烂疮,瘙痒甚 面目手足虚肿 膈中午前痞闷 午后肿到两足则膈宽 两手脉象洪缓略数 内有湿积 兼时令湿热 湿邪重浊 下趋 湿邪内停 脾虚不运
湿疮脾虚湿积湿热
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患者51岁,男性,主诉全身皮疹反复2年。全身散在红丘疹,结痂抓痕,双手掌部皮肤增厚,苔藓样变,皲裂,伴有鳞屑。舌质暗红,体胖大有齿痕,脉滑数。中医诊断湿疮,证型湿热证。舌质澹红,苔薄白而腻,脉弦滑、沉缓。病因病机为脾虚湿困,湿热蕴肤,化热伤津,肌肤失养。
湿疮脾虚湿困湿热证湿热蕴肤
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患者7岁,男性。全身皮肤红疹湿烂流水,边缘结黄痂,瘙痒有抓痕,大便干,小便黄,口渴思饮。舌质红,苔黄厚腻,脉数。中医诊断湿疮,辨证湿热浸淫,后转为脾虚湿困,最终辨证脾胃虚弱。
湿疮脾虚湿困湿热浸淫脾胃虚弱
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