湿邪困脾

患者主诉劳力感湿，腰痹酸痛，四肢乏力。舌象淡，脉沉细。中医诊断为腰痹，证型属肾虚夹湿。病因病机为肾气不足，湿邪阻滞经络。面色晦暗，脉象沉细。

患者40岁，男性。四肢关节游走性疼痛，局部觉热，遇冷加重，病程1年多，发作1个月。中医病名风寒湿痹，证型风寒湿邪内蕴。舌质稍红，苔薄白，脉浮缓。关节疼痛伴肌肉酸痛重着，胃胀，食纳差。

50岁，主诉痢下赤白、里急后重、腹痛、纳呆、内热，病程未明确。中医病名：下痢，证型：暑湿积滞夹气下痢。病因病机：暑湿内蕴，气机阻滞。望诊：舌苔黄腻，舌红根苔黄。闻诊：未提及。问诊：腹痛、纳呆、内热、后重、胸满。切诊：初诊脉涩不扬，二诊脉弦，三诊脉缓，四诊脉缓，五诊脉缓。

患者素有阳风症，中年后脾胃受损，引发泄泻。主要症状为四肢浮肿厥冷，肚腹膨胀肠鸣，面色萎黄带青，身体苦冷兼热感。左脉沉缓而迟，右脉沉弱而弦，右弦提示木乘土位，沉弱提示阳气不升。病因病机涉及湿、寒、木乘土。

患者41岁，男性，主诉咽部不适7天，憋喘伴咳嗽咳痰5天。中医病名属外感病，证型为外感热毒、湿困中焦、脾虚湿盛。病因病机为外邪侵袭，肺失宣降，湿热内蕴，脾虚不运。望诊见舌苔厚腻，舌质澹嫩水滑；闻诊无明显异常；问诊见发热、咳痰、腹泻、腹胀；切诊见脉弦数，重按无力。

患者女性，32岁。主诉胃脘胀满1月余，进食后加重，伴恶心、纳差。舌澹红，苔薄白，脉缓。中医病名属胃痞，证型未明确提及，病因病机未详细描述。四诊信息包括舌象、苔象及脉象。

患者年龄34岁，男性。主诉右眼视物昏蒙、变形、复视，伴眼珠发胀、干涩。眼底检查示中心反射消失，黄斑区水肿及黄色渗出物。现病史提示口干、舌苔厚、脉弦濡。望诊示眼外观正常，舌苔厚。闻诊未提。问诊示症状及病史。切诊示脉弦濡。中医病名中心性浆液性视网膜脉络膜炎，证型未明确，病因病机与情志、劳倦有关。

男，27岁，失眠多年，头昏体倦，遗泄，厌食，恶心，胸脘郁闷，肢体酸乏，头胀痛如裹如蒙，口淡，食不香，食后脘闷加重，呕恶。舌质淡红，苔白滑略厚，脉平缓。失眠，病位在心神，病因湿邪为患，郁遏脾胃，阻滞气机，清阳不升，浊邪不降。

46岁男性，阵发性鼻痒、鼻塞、喷嚏、大量清水涕三年，加重三月。舌质澹，有齿印，苔薄白，脉细濡。鼻鼽（变态反应性鼻炎），证属脾肺气虚，寒多热少。鼻粘膜苍白水肿，鼻腔湿润，有稀薄分泌物，嗜酸性粒细胞增多。