患者30岁,女性。主诉胃脘痛3年,经前或遇寒加重,手足凉,多唾,纳眠可,大便干。经期色稍黑,量多,经前巅顶作痛。舌淡,脉细滑。辨证冲任虚寒,瘀血内阻。舌胖淡,脉驷滑。舌尖红,舌体胖大,苔白。
胃痛冲任虚寒瘀血内阻气血两虚
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53岁男性,便血八年,面浮、肢肿、恶食、艰步、神倦、懒言,气息奄奄。脉象寸关俱弱,两尺沉数。病机为肺胃之气下陷于阴,不能升举。面色晦暗,舌象未提及。声音低微,气味未提及。问诊见恶食、艰步、神倦、懒言。脉象寸关俱弱,两尺沉数。
便血肺胃气陷脾阴亏虚阳气下陷
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患者男性,62岁。主诉咳嗽咯血喘闷胸痛4个月,加重1个月。中医诊断肺积,证型阳虚寒凝,气血凝滞。望诊见面色皖白,舌淡苔白。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽咯血、胸痛、咳痰、畏寒肢冷、大便溏薄。切诊见脉沉迟。病程4个月,属阳虚寒凝,气血凝滞之证。
肺积阳虚寒凝气血凝滞咳喘
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患者24岁,女性。主诉白带增多,腥臭而浓,外阴刺痛,带中夹血丝,小腹胀痛而冷,足跟疼,月经后延,量少色淡,行经腰痛,大便稀溏。舌苔薄白润,脉关尺细小。中医诊断为带脉虚寒。证属脾肾久亏,病机为阴寒内盛。望诊见舌苔薄白润,闻诊未见特殊气味,问诊提示病程3年,切诊见脉关尺细小。
尿路感染霉菌性阴道炎双侧附件炎带脉虚寒
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胸满、食欲减少、腹胀、吞酸、月经不调。中气虚,不能施行化。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉缓。
胸满食欲减少腹胀吞酸
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患者腹泻经年不已,苔白腻,脉沉细。病名休息痢。病因病机为中寒湿盛,痢后湿邪未清。望诊见苔白腻。闻诊未提及。问诊见腹泻经年,时见赤白。切诊见脉沉细。中医证型属中焦虚寒,虚实夹杂。
休息痢脾胃亏损湿邪未清中焦虚寒
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患者男性,42岁,病程6年。反复腹泻,大便溏薄,完谷不化,纳呆腹痛,胃中嘈杂,嗳气频作,夜寐欠佳。形体消瘦,面色萎黄。舌淡,苔薄白腻,脉弦细。证属脾虚肝郁。病因病机为脾虚失运,肝郁气滞,土虚木乘,升降失职。
泄泻脾虚肝郁土虚木乘
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钟某,43岁,时腹痛,腹泻稀水便,大便4~5次/日,带白色黏液,畏寒,脘腹胀满,口干,口苦,病程10年余。舌质澹绛,苔黄白相间,脉细滑。辨证为寒热并存,湿热与寒湿夹杂。
溃疡性结肠炎湿热寒湿夹杂寒热错杂虚实夹杂
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患者32岁,女性,主诉月经期前3~5天下腹部疼痛3年余,痛时得热则舒,疼痛严重时需药物缓解,月经周期稍延迟,量多。舌苔薄白,脉弦。中医诊断为寒凝血瘀。辨证为寒凝血瘀,病因病机为寒湿之邪伤于下焦,客于胞中,寒凝则血瘀。舌象为薄白,脉象为弦,后诊脉象转为沉细,再转为细。
痛经寒凝血瘀
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咳嗽、浮肿、肺有郁热、脾有积湿、胃失通降、纳谷欠香、咳呛不爽、大便不调、中后黄腻、濡滑、咳呛渐畅、腹胀较和、黄腻已化、薄净、咳呛渐瘥、纳谷不香、大便失调、腹中隐痛、乳蛾焮红作痛、红苔根腻中有裂痕、咳呛渐除、腹胀较舒、大便渐调、乳蛾焮红作痛亦减、根腻渐化、前半裂痕、质少滋润、弦滑、咳呛渐止、腹胀亦舒、大便虽已成形、自汗形寒频作、根腻、尖红微绛、弦滑微数、腹胀渐舒、便溏转为成形、面目四肢浮肿、退而未净、咳呛已稀、腻尖红、弦滑且数、便溏渐结、次数未减、咽喉焮红作痛较瘥、咳呛逐渐消失、根腻、舌质尖红、黄腻、弦滑且数、遍体浮肿渐退、咳呛亦降、便溏已结、面目四肢浮肿、退而未净、黄腻、弦滑且数
咳嗽浮肿脾虚湿阻
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患者年龄60岁,男性。主诉未明确记载。病程未提及。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述未明确记载。病史未提及。脉象未提及。
血虚面色苍白胃胀胃痛
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患者23岁,女性。主诉痛经四五年,经期腰酸腹痛,经色紫黑夹血块,伴口干心烦,夜卧多梦,溲黄苔白,脉濡无力。中医诊断为痛经。病因病机为血虚气滞,冲任不利,经血滞于胞中。望诊见苔白,闻诊无特殊描述,问诊见口干心烦、夜卧多梦、溲黄,切诊见脉濡无力。
痛经血虚夹瘀冲任不调气滞血瘀
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患者男性,50岁。主诉慢性肠炎五六年,大便溏薄,间或挟黏液,次数不一,近四日泄泻,无腹痛,小便清长。舌象苔满布黑腻而滑,口不渴。脉沉细。诊断脾肾两阳偏虚,寒湿之邪偏重。舌象黑腻而滑,脉沉细。病程五六年,泄泻无腹痛,小便清长。
慢性肠炎脾肾阳虚寒湿内盛大便溏薄
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患者年龄40岁,男性。主诉阵发性心悸、胸闷、气短1年,心率47次/分左右。中医诊断胸痹,证属心肾阳虚,痰瘀交阻。舌质紫,苔白微厚,脉沉弦滑而迟。症状包括心前区疼痛、乏力、腰酸怕冷。病程1年。
胸痹心肾阳虚痰瘀交阻心悸
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患者女性,48岁。反复头痛、眩晕近10年,逐渐加重1年余。主证为眩晕,中医诊断为阳虚血瘀证。症状包括头剧痛、昏眩、头项强硬、手足厥冷、全身水肿、四肢麻木、心悸气喘、呼吸困难、食欲不振、大便先秘后溏、经期紊乱、色黯黑、血块多。舌质黯淡,苔白滑浊腻,脉微细。面色苍白,眼胞双颧水肿,眼圈乌黑。
梅尼埃病阳虚血瘀证脾肾阳虚
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女,56岁,头闷痛,身酸困乏力,低热,背部独凉,睡眠不实,大便秘结,易感冒。舌淡,苔薄白,脉细弱。中气不足,营卫不调。
头闷痛身酸困中气不足营卫不调
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73岁男性,大便溏泄次多,颈部疼痛剧烈,夜不能寐,苔澹黄而腻,脉细弦。中医诊断为脾气已虚,癌毒内结。病程3年半,确诊为肠癌Ⅳ期(骨转移)。
肠癌期脾气虚癌毒内结
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女,70岁,胃纳不香,大便干稀不调,腹鸣矢气,糊状便,5天未便,羊矢状粪便,胃寒怕冷,脉弦细,舌苔薄腻,肝脾、肝胃不和夹湿夹寒
胃纳不香大便干稀肝胃不和肝脾失调
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患者年龄44岁,男性。右侧附睾硬核6年余,增大1年,伴疼痛、抽搐、腰酸痛、纳差、虚汗、性欲减退。舌苔薄白,脉沉细。中医诊断为子痰,证型为肾虚寒湿凝滞。
附睾结核肾虚寒湿凝滞疼痛硬核
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男,64岁,右侧小腿溃疡流血样清水半年,疼痛难忍,腿脚不利。舌苔薄白,脉沉无力。中医诊断脱疽,辨证阳气不足,寒凝筋脉,气血不和。
脱疽阳气不足寒凝筋脉气血不和
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