热哮

患者女性，59岁。主诉咳嗽、咯痰伴气短不能平卧两月余，哮喘病史十三年，冬春季节多发。临床表现包括咳嗽咯痰不爽、胸脘窒闷、气急不能平卧、痰多白沫夹黄稠、流涕、不思纳谷。脉滑数，舌质澹青，苔薄腻。听诊两肺可闻哮鸣音。中医诊断为喘证，病属外感风邪，内有痰浊，肺失肃降，邪从热化。

杨某，27岁，反复咳嗽、喉间哮鸣3余年，再发1天。主症为咳嗽、气急、喉间哮鸣、痰粘色黄、鼻塞流涕、涕色澹黄、嚏多咽痒。肺部听诊可闻哮鸣音。舌红苔薄黄，脉滑数。中医诊断为哮病，证属痰热蕴肺之热哮。

8岁男童，胸闷气逼、呼吸困难、咳吐黄痰、咽喉红肿，舌苔薄黄、舌质红，口唇干燥，喜饮凉水，大便结，小便黄，脉细数。诊断为热哮。

哮病 发作突然 喉中哮鸣有声 胸憋气短 呼吸困难 风邪犯肺 气道挛急 鼻痒 咽痒 喷嚏 流涕 胸闷 先兆症状 风性挛急 善行数变 风邪致病 外感风寒 过敏史 致敏原接触史 舌苔薄白 脉弦

患者年龄13岁，男性。主诉支气管哮喘。发作时胸满烦躁，咳痰黄稠，呼吸不利，喉间哮鸣音。舌象口渴苔黄，脉象浮数。辨证为饮郁化热，塞迫气道。

患者年龄1周岁起患病，病程3年余。主诉哮喘，痰鸣如水鸡声，子时喘甚，不得平卧，咯稀白痰，胸闷结气。舌质澹，苔白滑，脉浮紧。中医诊断为哮喘，证型为寒痰阻肺，气机失畅。望诊见舌质澹，苔白滑。闻诊未提及。问诊见咯稀白痰，胸闷结气。切诊见脉浮紧。

女性，28岁，反复哮喘、咳嗽十余年，病程较长。主症为喘鸣、咳嗽咳痰、汗出、腹胀便结、矢气多、夜寐欠佳。舌红苔白腻，脉滑数。中医诊断为哮病，证属痰热壅肺，肺胃失和。肺部听诊双肺呼吸音稍粗。

患者51岁，男性，主诉反复咳嗽、喉间喘鸣2年，进食海鲜后加重。主要症状为喉间喘鸣、夜间加重、咳嗽咳黄痰、咳吐不利、汗多。舌质红，苔黄腻，脉浮数。中医诊断为哮病，证型为痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃之热哮。病因为痰热内蕴，肺失清肃，气道壅塞。

患者年龄1岁4个月，女性。主诉为哮喘半年，本次感冒后出现呼吸急促、喉间痰鸣、咳嗽气喘、发热面红、口干喜冷饮、大便二日未解、小便短涩而黄。舌质红干，苔薄黄少津，指纹青紫，咽红肿，唇部轻度发绀，双肺哮鸣及笛音，血常规提示感染。中医辨证为外感风热，痰浊阻肺。

8岁男性，主诉胸闷气逼，呼吸困难，咳吐黄痰，病程3年，反复发作。舌红，苔薄黄，脉细数。证属热哮，病因病机为痰热阻肺。咽喉红肿，口唇干燥，喜饮凉水，大便结，小便黄。

患者35岁，男性。反复咳喘病史6年，主诉为咳喘，痰色黄，咳吐不利，夜间喉间喘鸣，胸闷。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为哮病—热哮。病因病机为宿痰伏肺，遇诱因引触，痰阻气道，肺失肃降。

25岁男性，哮喘多年，遇冷易发，喉中哮鸣，喘而微咳，呼吸困难，张口抬肩，不能平卧，痰白而稀，舌质色淡，苔白滑腻。69岁男性，哮喘甚剧，张口抬肩，不能平卧，咯痰黄稠，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。

高某，61岁，喘不得卧5日余，哮喘10年余，常突然发病，每次发作数天至数十天不等。哮证属郁而生热，神清，痛苦面容，呼吸困难，面色晦暗，口唇发绀，舌质暗红，苔黄而剥，脉弦细而数。肺气不宣，肺气闭阻，郁而生热，血瘀气滞。

刘某，女，42岁。间发咳嗽、喘息3年余。咳嗽、痰少黏稠、咽痒、喉中痰鸣、胸闷气短、口不渴，喜饮。舌淡红，苔薄黄。脉小弦滑。哮喘。痰热蕴肺，气管不利，气道涩滞。

51岁男性，气急胸闷发作加重两个月，支气管哮喘病史6年，秋冬季加重。咳嗽痰多色黄，喉间痰鸣，夜间为重，气喘胸闷，鼻塞涕多。舌质黯红，苔少津，有裂纹，脉细数。中医诊断哮病，证属痰热蕴肺证。两肺呼吸音粗，两肺闻及哮鸣音，血压160/100mmHg。

患者18岁，女性，反复咳嗽、咯白稀痰，喉中哮鸣6年，加剧半年。主诉为咳嗽、咯痰、喉中哮鸣。寒痰伏肺，兼有风邪未除。面色澹红，舌苔薄白，脉沉细。咳嗽，咯白稀痰，咽痒，四肢欠温，喉中痰鸣，易疲乏，舌质澹红，苔薄黄，脉细。

患者年龄26岁，男性。呼吸困难，喘息端坐，痰鸣有声，神态萎靡，面色暗沉，舌质澹，苔白厚，脉沉弦略紧。中医诊断为哮喘，证型属阳气不足，寒邪束肺，痰气交阻。病因病机为寒邪束肺，痰气交阻，升降失常。望诊见面色暗沉，舌质澹，苔白厚。闻诊未见明显异常。问诊提示病程反复，受凉诱发。切诊见脉沉弦略紧。

男，33岁，哮喘病史17年。呼吸迫促，喉中痰鸣，面红，身热，胸高气粗，口渴心烦，咯痰稠黏夹黄脓，大便微干，小便色黄。舌质红，苔黄腻厚，脉滑略数。辨证为热哮。病因为痰热壅肺，宿痰引动，外感寒邪诱发。

5岁男童，咳喘4天，病程4天。咳喘反复发作3年，每月1次，因气候变化诱发。咳嗽频繁，憋闷，夜间加重，痰多色黄，黏稠难咯，喉间哮鸣，纳差，恶心，口渴不欲饮，小便黄，大便不爽。面色黄，口唇红，咽红，双肺呼吸音粗，哮鸣音。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为哮喘，辨证为湿热哮喘。病因病机为湿热蕴肺，痰阻气道。

8岁女童，咳喘1月，咳嗽频作，咯痰不畅，喉间痰鸣。咽红，苔净，两肺散在喘鸣音。中医诊断哮病，辨证热哮。现病史示咳喘频作，咯痰不畅，喉间有痰鸣音。查体见咽红，苔净，两肺闻及喘鸣音。二诊见汗多，入睡尤甚，咽中红，苔薄白，两肺呼吸音清。