热哮

女，37岁，反复咳嗽咳痰、喉间喘鸣5年余，再发2天。哮病，痰热壅肺之热哮。咳嗽咳痰，痰少色白而黏，气喘明显，喉间喘鸣，两肺呼吸音粗，舌红苔黄，脉滑数，支气管哮喘家族史。

患者48岁，男性。主诉气喘胸憋反复发作1年，加重1个月。西医诊断为支气管哮喘，中医诊断为风哮，证型为风邪犯肺，痰湿内阻证。舌体胖大质澹红，舌苔薄白腻，脉弦细。双肺可闻及少量哮鸣音。既往有荨麻疹及过敏性鼻炎病史。症状包括喘憋、胸闷、呼吸不畅、咽痒、口干、咳黄痰、流涕、喷嚏，受风邪或异味诱发。

患者38岁，男性，主诉哮喘病史22年，近2个月发作未愈。咳嗽剧烈，痰多色白质黏，气喘胸闷，喉间痰鸣，口黏而甜。舌质澹红，苔薄黄腻，脉细。听诊两肺可闻干性啰音。中医诊断为痰热夹暑湿阻气，肺气失降。病因病机为外感暑湿，内有痰热，肺气失于宣降。

患者61岁，女性，主诉发作性喘促、喉间哮鸣13年，加重1天。主要症状包括喘促、喉间哮鸣、咳嗽、咯黄痰、咽干、心悸、五心烦热、乏力、盗汗、睡眠差。舌质红，少苔，舌底脉络迂曲，脉细数。体征包括面红、结膜充血、口唇发绀、胸廓呈桶状、双肺散在哮鸣音。中医诊断为哮病，发作期，热哮，病机为心火上炎，肺气奔迫。

患者年龄10岁，女性。主诉为哮喘反复发作，病程长期，近1周发作。主要症状包括喘憋气急、唇红口干、咳黄绿色痰、咽喉疼痛、大便偏结、尿短色黄。舌质红，苔薄黄，脉数。中医诊断为热哮，病机属痰热阻肺。

患者男性，36岁。主诉感邪失解，肺胃痰热郁滞。症状包括身热口渴，喉间哮鸣，气逆难以平卧，痰稠黄，大便秘结。舌脉表现为脉滑数，苔黄燥。中医诊断为风热夹痰之证。望诊见舌苔黄燥，闻诊未见明显异常，问诊提示痰热郁滞，切诊脉滑数。病程未明确记载。

3岁11个月男童，喘息1天，有哮喘病史。喘息，鼻塞、有涕，不发热，眠差。舌澹，苔薄白，脉紧弦。哮喘，寒饮犯蕴，肺失宣降。寒饮伤肺，痰饮壅阻，肺络不畅，气机逆乱。

患者26岁，男性。反复喉间哮鸣两年，再发一周。主症为喉间喘鸣、气急、咳嗽、痰黄黏、咯之不爽、口干苦、大便干。舌偏红，苔薄腻，脉滑。素体虚弱，动则易汗，易于感冒。中医诊断为哮病，属痰热壅肺之热哮。病因为外感诱发，痰热壅肺，肺失清肃。

男，51岁，哮吼病史，近2年因受寒诱发哮喘，症状包括头痛恶寒、全身酸痛、喷嚏流涕、鼻息灼热、哮喘气粗、痰浊黏稠，舌苔黄腻，脉滑实。中医诊断为外寒内热，痰浊阻肺，病机为外寒内热，痰气交阻。

患者男性，34岁。主诉哮喘十余年，因感受风寒突发。咳嗽气急，咯痰白清稀呈泡沫状，喉间哮鸣，胸闷气短，端坐呼吸，口唇紫绀，胸胁痞胀，腹满便秘，口黏纳差。舌苔粉白厚腻，脉浮滑而紧。证属外寒引动伏饮，痰滞互阻，肺失宣达，胃肠传导失司。面色苍白，形寒肢冷。喉间哮鸣，胸闷气短，端坐呼吸，口唇紫绀，胸胁痞胀，腹满便秘，口黏纳差。脉浮滑而紧。

患者年龄20岁，男性。主诉入夏即发哮喘。病程6年。中医病名哮喘，证型热哮。病因病机未明确描述。望诊舌红，两侧糜烂，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊喘息抬肩，喉间痰鸣如曳锯，口渴喜冷饮，胸闷，心悸，疲乏无力。切诊脉细数。X线检查示肺气肿表现。

患者年逾五旬，咳嗽哮喘，痰声如拽锯，呼吸几不能通。体胖神强，两手脉滑有神。中医诊断为热哮，病因属内有胶固之痰，肺有壅塞之气，外有非时之感。病机为肥甘油腻酿痰，肺气壅塞。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象滑有神。

患者年逾五旬，素患肺病，咳嗽哮喘，痰声如拽锯，呼吸几不能通。体胖神强，两手脉滑有神。病因因肥甘油腻，酝酿成痰。中医病名哮证，证型热哮，病因病机为内有胶固之痰，肺有壅塞之气，外有非时之感。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为素患肺病，脉象滑有神。

6岁男性，反复咳嗽、气喘1年，阵发性连咳，有痰不易咳出，夜间为甚，气喘平卧，伴乏力、口干、食欲减退、便秘。舌澹红、边偏黯，苔薄黄腻，脉弦数。中医诊断为哮喘，证型为热哮，痰瘀气滞。病因为久病痰郁化热，郁阻气道，气血运行失畅，致气滞血瘀，痰热瘀互结，肺失宣降。

二十岁男性，主诉间歇性喘息十年，哮喘不得平卧，头疼肌热，咳嗽痰粘不易咯出，口渴喜饮。面色红润，舌淡苔薄，脉滑。肺部听诊有干湿性罗音。诊断为里有伏热，冬候风寒外束，兼见头疼肌热表症。

4岁女性，咳喘间作1年余，突发发热恶寒、咳嗽阵作、喘鸣有声、呼吸气粗、喉间痰声漉漉、咯吐黄痰、纳差、小便黄赤、大便秘结。舌质红、欠津、舌苔黄腻，脉滑数。小儿哮喘（发作期），证属痰热壅盛之热哮。舌质红、苔黄腻，脉数。

患者男性，36岁。主诉咳喘30年，加重3年。咳喘反复发作，遇气候突变或不良气味刺激易发，夜间为甚。症状包括喉间喘鸣、鼻塞流浊涕、咳嗽咳痰、痰黄质黏稠、咽痒。舌红苔薄，脉滑。中医诊断为哮病，属痰热蕴肺之热哮。肺功能检查示中度阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性。

8岁男性，主诉咳喘，病程3年，支气管哮喘。咳嗽气喘，张口抬肩，吐黄白稠痰，两肺哮鸣音，肺底湿性啰音，发热、唇干。舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为支气管哮喘，证型为痰热阻肺，气道不宣。

女，45岁，主诉咳喘15年，每逢感冒加重，哮鸣音甚。苔黄腻，脉浮数。诊断外感热哮。病程长，有产后感冒病史，外感诱发。

8岁男性，主诉3岁患百日咳并发哮喘，病程长。胸闷气逼，呼吸困难，咳吐黄痰，咽喉红肿，舌红苔薄黄，口唇干燥，喜饮凉水，大便结，小便黄，脉细数。证属热哮。