狗脊+肝郁

廿二岁 白腻肠痛 痢疾三年 因劳勋感寒 宿积留滞盲肠 白痢 夜便溏薄 舌淡苔白 脉沉细 劳力见沫 有时作痛 病久伤元 健脾抑肝 固摄大府

23岁 月经错后 7个月1行 腰痛 倦怠乏力 头晕 面部背部痤疮 心烦易怒 颈部黑棘皮征 偏胖 子宫稍小 双卵巢多卵泡呈项链征 肾虚肝郁 冲任失调 舌质淡红 苔薄白 脉略滑

患者年龄32岁，主诉结婚三年无生育。腰酸乏力，精神不佳，体型消瘦，头晕耳鸣，饮食纳差，大便偏溏薄，睡眠欠佳，多梦。舌淡胖，苔薄白，脉细无力。辨证为肾气不足，脾失健运，兼有肝郁。

女，39岁，月经淋漓不尽6月余，色黑，经期提前，无血块，伴腰酸乏力，小腹下坠，大便干。舌质澹，舌苔薄白，脉沉细数弦。崩漏，证属下焦湿热。

女，35岁，月经过少3年，行经期1天左右，量少色暗黑，有痛经史，舌暗苔薄白，脉沉细，甲亢病史，月经周期28天，既往无其他器质性疾病，无心慌，无手抖，纳可，眠可，二便调，中医病名：月经不调，证型：肾虚血瘀，病因病机：肾虚精亏，血行不畅。

患者脱发明显，头皮瘙痒，腰腿酸软，头晕，月经来潮断续难下，约7天方净，带下不多。舌质偏红、苔薄黄，脉细。证属肾虚肝郁，血不上荣。病程较长，病情反复。舌质红、苔薄黄，脉细弦。

患者30岁，女性。经期逾期，量多色黯，临前乳胀头痛。病程4年，有反复自然流产史。舌苔薄白，质偏红，脉弦细。中医诊断为肾虚肝郁，化热夹瘀，后辨证为肾虚。舌象苔薄白，质偏红，脉弦细或脉滑。病机为肾气素虚，肝郁血瘀。

女，28岁，婚后3年未孕，月经延后，经前乳胀，经量少，腹痛，腰酸，脉弦细，苔薄白，舌质淡红，证属肝郁肾虚

患者36岁，女性，主诉婚后5年未孕。月经周期紊乱，经量少，色暗红，经前乳胀，头晕，疲倦，腰酸，尿清长，四肢不温，白带多，面色晦黄，有暗斑。舌淡略暗，苔白，脉沉细尺弱。中医诊断为月经后期、月经过少、不孕症。辨证为脾肾两虚，兼有肝郁。

丁某，女，49岁。主诉头痛多年，时常发作，伴两眼胀痛，痛时呈搏动性跳痛，甚则欲吐。现症头眼胀痛，以前额为主，右胁不适，时有气上窜于胸部或喉部。舌脉脉细弦，苔薄白。中医诊断脾虚肝郁，络脉不和。望诊舌苔薄白，闻诊未见特殊，问诊见头痛、胁痛、气上窜，切诊脉细弦。

患者28岁，女性。主诉不孕，病程2年。月经先后不定期，经血量时多时少，色暗红，有血块，经前乳房胀痛，经期小腹微痛，腰痛，性欲低下，阴道分泌物少而干涩。舌暗，苔薄白，脉弦。中医诊断为不孕症，证属肾虚肝郁。病机为肾虚肝郁所致。

患者主诉结婚2年余未育，伴有尿频、尿道口不适。左侧睾丸畸形，质软，形态小，右侧睾丸正常。精液常规示精子活动率低，畸形率高。舌淡苔白。腰痛，小便时尿道口灼热，多梦，早泄，腹泻。精神抑郁，精子活力差，形态异常。病程较长，未提及性别。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌淡苔白。闻诊未提及。问诊见尿频、尿道口不适、腰痛、早泄、腹泻、多梦。切诊未提及。

患者39岁女性，主诉不避孕2年未孕。月经周期2～3月，经期5天。形体肥胖，身高160cm，体重75kg。舌质红苔薄，脉弦。中医诊断不孕症，证属肾虚肝郁痰瘀证。基础体温持续单相，情绪抑郁，神疲乏力，畏寒，消谷善饥，心前区偶有不适，劳累后气虚，盗汗，便干。胰岛素升高，空腹胰岛素32.47pmol/mL。有高血压病史3年，2型糖尿病史2年，BMI29.2。

25岁女性，主诉孕45天自然流产，病程40余日。舌紫暗红，苔薄，脉细弦。畏冷，便干结，偶感心悸气短，喜太息。二诊时舌紫暗红苔灰腻，脉细弦。病程中曾见头昏，血压偏低。

女，36岁，病程六年。心前区阵发性绞痛，胸痛彻背，牵引肩背及上腹掣痛，胸闷气短，指甲发青，咳嗽，大汗出，右胁下绞痛，伴有恶心，肾绞痛经常发作，大便干燥，睡眠差，面色苍白，形体胖，口苦，右胁下绞痛及肾绞痛。脉象寸尺沉弱，右关动数，左关弦细，舌质略淡，后根苔薄秽腻。病名胸痹，证型肝胃失调，心脾不和，阳气不宣，宗气阻塞。