罗元恺医案 - 饶某医案
基本信息
- 患者:饶某,女,36岁
- 就诊时间:1978年4月15日
- 主诉:婚后5年余未有子嗣
病史与检查
- 病史:
- 婚后5年余未有子嗣
- 经全面检查大致正常
- 1978年初在广州某医院取子宫内膜活检,病理报告为分泌期子宫内膜,腺体分泌欠佳
- 月经初潮15岁,周期尚准
- 1973年婚后出现月经先后不定,后期为多,有时两三月始一潮,经量少,甚则点滴一日即净,色暗红,经前乳胀
- 平素头晕,疲倦不耐劳,腰酸痛,尿清长,四肢不温,胃纳一般,白带较多,面色晦黄,有暗斑
- 舌澹略暗,苔白,脉沉细尺弱
- 检查:
- 丈夫精液检查正常
诊断
- ①月经后期
- ②月经过少
- ③不孕症
辨证
- 辨证:脾肾两虚,兼有肝郁