独活+痹证+血虚

患者28岁，女性。手足关节肿痛变形5年余，伴颈肩及双下肢关节疼痛，晨起关节僵硬。舌质淡紫苔白稍厚，脉沉而无力。中医诊断为顽痹，辨证为寒湿之邪闭阻经络，气血瘀滞。手足关节遇冷痛剧，得热则减，遇阴雨天疼痛加剧，手足凉，畏寒严重，月经量少，经色黯，有大量紫黑色血块。

患者男性，35岁。主诉因久居卑湿之地，汗出入水当风取凉，致恶寒头痛，周身痠楚。初诊见恶寒无汗，骨节痛如虎咬，四肢不能屈伸，身如被杖，头痛如裂，语音重浊。舌质暗澹，苔白微腻，六脉浮紧。皮肤热如火炽。病因病机为风寒湿三气杂至，正气受阻。

女，48岁，右下肢疼痛麻木肿胀半年，加重2周。腰椎间盘突出症病史。面色皖白，舌质淡，苔薄，脉细濡。中医诊断痹证，证型风湿痹阻。

患者年龄62岁，女性。主诉双膝疼痛30年。症状包括膝痛酸胀冷感，阴雨天加重，夜间疼痛影响入睡，畏寒，纳差，口淡无味，反复便溏，下蹲痛甚。舌象澹，苔薄黄，后转为薄白、白腻。脉弦，后转为细弦。体征见双膝关节漫肿，左髌下肿胀有波动感，局部轻度灼热，挺髌试验阳性。中医诊断痹症（气血不足），病机为气血不足，寒瘀痰滞。

男，37岁，四肢关节疼痛，游走不定。脉小弦，舌苔薄白。中医病名属痹证，证型为行痹，病因病机为风寒湿三气杂至，风胜则游走不定。舌苔薄白，脉小弦。症状表现为关节痛游走不定，脉象沉缓。

患者女性，38岁。双手腕、掌指关节疼痛、肿胀2个月，伴有晨僵。脉细弦，寸尺均沉，舌澹白苔。中医诊断为痹证，辨证为风寒湿邪阻滞脉络。

患者21岁，男性。左膝关节肿胀活动受限，关节灼热感，易疲劳。舌质红，苔黄微腻。脉弦细。中医诊断为痹证，证型为气虚兼湿热。病因病机为湿热痹证，伴有气虚表现。

患者年龄56岁，男性。主诉关节疼痛10余年，近半年关节屈伸不利。现病史示关节晨僵，手足关节活动时有响声，形体瘦削，头晕耳鸣，晨起口干，夜寝不安，大便秘结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示病史及症状，切诊未提及。中医病名为痹证，证型未明确，病因病机为风寒湿邪侵袭，经络痹阻，久病伤阴。

陈某，女，54岁，全身关节疼痛10年，四肢关节疼痛为主，难以屈伸。舌质淡，脉弦细。中医诊断为痹证，证型为气血亏虚，经络凝涩闭阻。面色苍白，舌质淡，脉弦细。症状包括恶风畏寒，心悸气短。

患者年龄50岁，女性。指趾关节肿大变形，腕、肘、踝、膝关节肿大变形，手指不能握拳，手腕、肘活动受限，行走困难，关节随天气变化而疼痛加剧。面色皖白，饮食不佳，精神倦怠，舌苔薄白，舌质澹，脉沉细而弱。中医病名痹证，证型历节，病因气血虚弱，病机肝脾肾亏损，风寒湿阻痹。