甲错+肾阴虚

银屑病，血热型，毒热蕴结，郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑或数。血燥型，血虚血燥，肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红，苔少，脉缓或沉细。血瘀型，湿毒内蕴，气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或细缓。湿热型，湿热内蕴，郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻，脉弦滑数。热毒型，内有蕴热，外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型，风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄，脉滑数。

患者老年，偏头痛，目无所见，心悸少眠，大便艰燥，苔薄，脉虚弦。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为血虚肝旺，阴不制阳，水不涵木。望诊见舌苔薄，闻诊未提及，问诊见症状包括偏头痛、目无所见、心悸少眠、大便艰燥，切诊见脉虚弦。

患者8岁，女性，主要症状包括头晕、齿龈渗血、心慌气短、耳鸣、盗汗、纳少、乏力、腰酸腿软、夜寐不安，病程未明确。面色苍白无华，唇舌俱澹，颧部发红，肌肤甲错，爪甲不荣，舌澹红，花剥苔，脉沉细无力。中医证属气血不足，肝肾阴虚。

患者55岁女性，主诉尿频、尿急、尿痛，病程自1984年7月起，经治疗反复，伴疲乏、纳差、恶心、上肢麻木、皮肤瘙痒，血压170/110mmHg，血尿素氮升高，诊为慢性肾衰。入院时见腰酸、胫软、上肢麻木、纳差、恶心、皮肤瘙痒。舌澹，脉沉细稍数。中医辨证病位在脾肝肾，体质气阴两虚，兼夹湿热瘀血。证型属气阴两虚，兼阴虚，病机为脾肝肾气阴两虚，湿热瘀血内阻。

患者43岁，主要症状包括面色黧黑、肌肤甲错、颧赤升火、自汗、气怯、腰困、五心烦热、怯寒、出血淋漓、黄赤带秽臭、尿急尿频、大便里急后重、食入则呕、夜难入寐、体重下降、血红蛋白8g。中医病名宫颈鳞癌晚期，病机为肝肾元气虚极欲脱。望诊见面色黧黑、肌肤甲错、舌淡苔薄。闻诊无明显描述。问诊见出血、带下、尿便异常、食欲差、睡眠障碍。切诊脉弦硬搏指。

患者41岁，女性。主诉口渴欲饮，口苦咽干，头晕目眩，双目视物不清，心悸胸闷，心烦失眠，周身瘙痒，肢体麻木，夜间疼痛，四末冷凉，大便数日1行。病程12年。中医病名消渴病消瘅期。证型少阳郁热，肝肾阴虚，络脉血瘀。病因病机消渴病进入消瘅期，心、肺、肝、脾、肾各脏腑均可受伤。望诊肌肤甲错，爪甲枯萎。舌质暗红，苔腻略黄。脉象细而弦。

患者年龄22岁，女性。主诉为病程长达数月，每日四肢、脸部、颈项部潮热发红，继之发凉、畏风、浮肿、关节痠楚。诊见形体消瘦，精神倦怠，皮肤甲错不润，夜间潮热、关节疼痛、肌肤瘙痒，睡眠不安，小便泡沫多、酸臭。脉象沉细而数，舌质澹嫩，舌苔滞黄无津，唇绀不润。中医诊断为阴虚发热，病机为阴虚阳亢，风湿伤及肝肾，真阴亏损，阳无以制，致午后及夜间潮热，黧黑晦暗为肾阳虚之征。

64岁男性，口渴、尿多、大便干燥，病程5年，两下肢无力。舌红少津，脉濡数，寸大。消渴病，痿痹。肺肾阴虚，内热伤津。

患者，女，28岁。右颈侧灰黑色斑，面积扩大，点网状，边界不清，肌肤甲错，口舌干燥，月经先期量多。舌质澹红，少苔，脉细涩。诊断为里尔黑变病。证型为肝肾阴虚，瘀血阻络。病机为肝肾不足，阴虚肾气外露，精血不能互化，血枯肌肤不泽，气虚统血，血脉涩少，痰瘀胶着，涩血阻络。

80岁女性，主诉发热1周，双下肺感染，高血压病史36年，肾功能损害尿毒症期，血液透析至今。精神弱，面色晦暗无泽，消瘦明显，肌肤甲错，两目黯黑，双下肢轻度浮肿，腹部稍膨隆，左下腹压痛，肠鸣音存在。舌色紫暗，苔稳淡，前半部少苔，后半部苔老黄粗糙，脉弦硬。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀