疲乏+气滞血瘀+痛经

女，28岁，经前腹部胀痛，痛甚于胀，月经量色红，夹有血块，行经时间7~8天，精神疲乏。舌苔薄白，脉弦细。辨病为痛经，证型为气滞血瘀。主症为经前腹痛，伴血块、精神疲乏，舌象薄白，脉象弦细。

16岁女性，月经初潮即痛经，每月行经时腹痛，伴少腹胀痛，经量少，色黑，喜揉喜按，手足发凉，头晕，呕吐，神疲乏力，面色苍白，纳少便溏，舌淡，脉细弱。中医诊断为气虚下陷，气滞血瘀。

患者年龄18岁，女性。主诉经期腹痛、腰痛6年。病程6年。中医病名痛经，证型气虚血瘀。病因病机气虚血瘀。舌质澹红，舌苔黄腻，脉细滑。

患者年龄23岁，女性。主诉经行腹痛10余年，加重3月。病程10余年。中医病名痛经，证型脾肾阳虚，寒凝血瘀。望诊面色苍白，舌澹黯，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有畏寒、神疲乏力、经前乳胀、腰酸、小腹空坠、小便清长、大便溏。切诊脉弦细。

31岁女性，经期小腹疼痛剧烈，病程3年。主症为小腹坠胀痛，经量多，经色暗有瘀块，畏冷。舌紫，苔薄白，脉细。辨证为气滞血瘀。

女，38岁，痛经，经期错后，经量多有黑块，疲乏，心烦，眠差，胃脘怕凉，面部痤疮，1994年行右卵巢囊肿切除术。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀。病因病机：气滞血瘀。舌象：暗红，薄白。脉象：细弦。舌象：淡红，边有瘀斑，根部黄色。脉象：细涩。

患者28岁，女性。主诉经行腹痛10年，加重4年，经量少，色黑不畅，伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌质澹红，边有瘀斑，脉细滑。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，寒凝胞脉。病因病机为寒湿侵袭，脾肾受损，气机不畅。望诊见舌有瘀斑，切诊脉细滑。问诊见经期腹痛、腰痛、便溏、白带多、神疲乏力。

女，25岁，经期腹痛，未避孕未孕6月。月经量少，色黯红，经期乳房胀痛。舌澹紫，苔薄白，脉细弦。子宫腺肌症，子宫内膜异位症。痛经，气滞血瘀。经期腹痛，经血黯红，夹血块，乳房胀痛，腰酸，小腹坠胀。CA-125升高，双侧输卵管通畅，宫腔粘连。病机为瘀血阻滞，离经之血积聚成瘕。

患者年龄34岁，女性。主要症状为遍身发冷、疲乏无力、食欲缺乏、体重逐渐减轻，体重由74千克减至50千克左右。病程自1969年2月起，病情曾好转后因怀孕刮宫引发白血病恶化，伴全身性风湿性关节炎及肾盂肾炎，月经过后剧烈痛经。诊断为慢性骨髓性白血病，症见全身关节疼痛、手指麻木、周身疲乏、遍身紫斑。脉象细数无力，舌质澹。辨证为气血损亏，髓海不足，其本在肾。病机为气血不足，营卫不调，风寒湿气乘虚而入，寒湿袭络，血行不畅，风寒客于胞宫，冲任被阻，气滞血瘀。

患者32岁，女性，痛经3年，伴月经周期延长，病程4年余。主症为小腹绞痛、腰酸、经色粉红夹血块、口唇发紫、小便不畅、疲乏、胸闷心悸、记忆力减退、小腹硬结。中医诊断为痛经（邪入血室），病因经期受寒，病机为寒邪入里，凝于胞宫，血瘀气滞。舌象未提及，脉象未提及，面色、声音、气味等望闻问诊信息未明确描述。

患者38岁，女性，月经提前、痛经3年，月经量少色暗夹血块，面部黄褐斑，胃痛纳差，饮水即尿，无汗，大便时干时稀，口干不欲饮。中医诊断痛经，脾肾阳虚，气血不足，寒邪凝滞。舌质稍红，苔白，脉沉细。舌质淡红，边有齿痕，苔白，脉沉细。舌质淡，苔薄白，脉沉细。舌质淡，苔白腻，脉沉细。