疲劳+腰酸

患者37岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛2天，肉眼血尿1天。病程短。中医诊断为淋证，属下焦湿热。病因病机为湿热邪盛于下焦。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示全身乏力，嗜睡，食欲欠佳，无发热恶寒，无口干口苦。切诊未提及。尿常规示肉眼血尿，镜下满视野红细胞，尿蛋白(++)。

患者男性，38岁。主要症状包括遗精、腰酸背痛、头昏乏力、夜寐不安。病程未明确。中医病名为遗精，证型为肾气不足，精关不固。望诊见舌苔薄白，微腻。闻诊未提及。问诊包括遗精、腰酸、头昏、乏力、夜寐不安。切诊脉象细软，后变为缓软。

女，31岁，主诉大便秘，病程4年，便如羊屎，排出不畅，头晕目眩，心悸，易疲劳，月经量少，腰酸，唇色淡，音质淡，苔薄白，脉细弱。中医病名：便秘，证型：营血亏虚，肠失濡润，病因病机：营血亏虚，肠失濡润。望诊：唇色淡，苔薄白。闻诊：音质淡。问诊：头晕目眩，心悸，易疲劳，月经量少，腰酸。切诊：脉细弱。

男，24岁，夜间遗精，阴部疼痛，腰酸，双足跟酸痛，疲劳乏力，四肢凉，手足心发热，盗汗，寐欠佳，大便溏。肝肾阴虚，相火妄动。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

67岁女性，尿频、尿急、尿痛，病程2个月，伴腰酸、疲劳乏力。舌红，苔黄腻，脉细。中医诊断淋证（劳淋），病因病机为肾虚湿热下注。望诊舌红苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有尿频、尿痛、腰酸、疲劳，切诊脉细。

56岁男性，主诉疲劳腰酸，畏寒肢冷，口干喜饮，略有水肿。病程8年，确诊Ⅱ型糖尿病，1年前出现糖尿病肾病，尿蛋白（+++），24h尿蛋白7.5g/L，血肌酐368mmol/L，血尿素氮17.65mmol/L。舌淡苔白，脉沉细。中医病名糖尿病肾病，证型脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚，水湿内停。

患者37岁，男性，主要症状为疲劳、腰酸耳鸣、面色晦滞，病程较长。中医病名为肾病，证型为肾气不足，湿浊内蕴。舌质红，苔黄腻，脉弦。辨证为肾气不足，湿浊内蕴。肾功能异常，尿蛋白阳性，肾脏结构异常。

男，62岁，胸痛彻背，胸闷，头晕，易疲劳，烦躁失眠，四肢乏力，纳差，腰酸痛，膝下浮肿，体态肥胖，脉细涩，舌体胖嫩有齿痕，舌红少苔，心阳不宣，心脉失养，肝肾阴虚

男，38岁。睡眠多梦，疲劳，腰酸，畏寒，手足寒，大便不畅。舌淡胖，苔薄白，脉沉。诊断为肾阳虚证。

男性，30岁，主诉同居不育2年，性生活正常，精液活动力差，精子活动力0级，精子计数60×10/L，腰酸、怕冷，性生活后易疲劳。舌质澹胖，舌苔白，脉细。中医诊断肾阳虚型不育。

张某，男，44岁。腰酸痛1年余，无外伤史，肾虚症状明显。腰部坐久后酸痛加重，不能直腰，卧床休息无缓解。体倦，腿膝无力，睡眠较差，梦多，遗精。口干，面色苍白。脉沉细，舌质偏红。诊断为肾虚腰痛。病因病机为肾气虚损，精髓不足，腰部失养。