痰厥+肝阳上亢

患者67岁，男性，形盛体胖，头晕而昏，舌謇，语言不灵，口吐涎沫，四肢麻，步态略不稳，舌淡苔黄腻，两目微赤，切脉弦硬。中医病名属中经络证，证型为痰湿内蕴，肝阳引动浊痰闭窍。病因病机为老年水亏木旺之体，痰湿内蕴，肝阳引动浊痰闭窍。望诊见舌淡苔黄腻，两目微赤。闻诊未提。问诊见头晕、舌謇、语言不灵、口吐涎沫、四肢麻、步态不稳。切诊见脉弦硬。

患者53岁，男性，主诉头痛，病程2天。右侧耳后针刺样疼痛，左侧头部作胀，睡眠欠佳。舌质淡红，苔薄白，脉弦平。中医诊断为头痛，证型为肾虚血瘀证。病因病机为肾虚血瘀。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，其他症状包括无恶心、呕吐，纳可。

患者女性，45岁。主诉头痛，头胀痛，睡眠差，每日睡1~2小时，口流痰涎，左上肢麻木，四肢肌肉震颤。舌洁，脉弦缓。中医诊断为头痛，证属肝郁气滞，痰湿阻络。病因病机为肝郁气滞，痰湿阻络。望诊见舌洁，闻诊未见异常，问诊提示睡眠障碍、痰涎、肢体症状，切诊脉弦缓。

患者32岁，怀孕七月余，素体肥胖，孕后过食厚腻之品，时感头晕，咯痰。主诉眩晕如立舟之中，起则欲仆，一度不省人事，苏醒后感气短心悸，肢体浮动。舌质红有卷缩感，脉弦滑加紧促。诊断为痰厥型妊娠高血压综合征。病因病机为过食厚腻，脾胃湿困，痰火扰心，肝阳上亢，肝风内动。

患者62岁，女性。主诉头终日昏晕不清，阵眩晕较甚，手心热。病程4~5年。中医病名为眩晕，证型为脾胃内伤，痰湿上逆。病因病机为痰湿上逆，清阳受阻。面色白，舌澹红苔薄，脉弦滑。二诊后舌澹红略有腻苔，脉弦。症状包括身重、恶心、烦闷。

患者41岁，女性。右侧头部胀痛1个月，见阳光后加重，伴眩晕耳鸣、腰酸足软、心烦易怒、脘闷胁痛、恶心欲呕、失眠多梦、口干口苦、小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉弦细数。辨证为肝阳兼痰湿证。

患者女性，42岁。主诉头痛时作时止10年，情志不畅诱发或加重，伴恶心、呕吐，头痛如锥如刺，跳痛，怕震动，静卧缓解。中医诊断瘀血兼湿浊。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示头痛如锥如刺，伴恶心、呕吐，病程10年。切诊未提及。病机为瘀血阻络，湿浊内蕴。证型为瘀血兼湿浊。

男，烦劳太过，失眠复作，神志烦乱，肝火上扰心经。脉弦大而滑数，左关较盛。肝火亢盛，痰热内蕴。

患者形体清瘦，脉来弦数劲指。主诉为咳嗽气促、畏寒、夜间两颧赤如火烙、眩晕、四肢麻木、胸紧气促、喉内痰鸣。中医病名属肝风证，证型为肝火太旺、血燥无以荫胞、肝风张。病因病机为肝火亢盛、阴液不足、风火相煽。望诊见两颧赤如火烙，舌象未提。闻诊未提。问诊见数日不寐、口中乱语、睡中惊怖。切诊脉弦数劲指。

27岁男性，右侧头痛3年余，情志刺激诱发，伴目赤如火、头晕、胸闷、大便秘结。舌苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断为血管性头痛，辨证为风痰阻络，阻塞脉道，不通则痛。

17岁女性患者，主诉偏头痛四五年，发作频率逐渐增加，八九天一次，伴呕吐。舌尖红，苔微黄，脉弦。辨证为热扰脑络，挛急作痛。病程较长，头痛呈发作性，伴热象及肝经症状。

患者44岁，女性。主诉高血压病史，血压波动于180~190/100~110mmHg，近因劳累血压升至220/120mmHg。主要症状为头晕、纳差、腹胀、便稀。舌质稍红，脉弦而小滑。辨证为脾气不运，胃纳呆滞，上腹痞满，痰湿内停，虚风内作。

女，62岁，眩晕4~5年，近年来加重。眩晕，脑供血不全。头昏沉不清，时眩晕较甚，手心热，面色白，舌澹红苔薄，脉弦滑。脾胃虚弱，痰湿中阻，清阳不升。

十六岁男性，主诉暑湿风邪酿痰化热，痰随气升致厥逆，不省人事，牙关紧急，手指搐搦。病名痰厥，证型痰热扰动肝阳。脉弦滑数。