痰核流注

患者25岁，女性，双下肢反复出现红斑结节10年，加重1年余。颜面潮红，舌质红，苔白，脉弦数。两小腿可见散在红斑结节，部分破溃结痂，两臂及腹部深处可触及皮下圆形肿块，表面光滑，无触痛。中医辨证属湿聚痰凝，热灼肌肤证。

患者年龄71岁，男性。主诉胃隐痛、食欲不振、大便溏稀、咽食不利。病程数年。中医病名：食道贲门腺样癌。证型：胃阳不振，脾气虚，湿毒蕴结。病因病机：胃阳不振，水湿不化，痰核流注，湿毒泛滥。望诊：面黄饥瘦，舌质紫红胖大，舌苔灰厚腻。闻诊：未提及。问诊：胃隐痛、食欲不振、大便溏稀、咽食不利、胸闷、腰疼、咽干、咯气、口渴。切诊：脉滑弱无力，脉沉弦，脉沉弦微数。

患儿4岁，左侧腹股沟肿痛7日，肿块约10厘米×5厘米，红肿胀痛，触之坚硬如石，有灼热感，不能行走，昼夜哭嚎，口中干渴，口气发臭，面色苍白，舌红苔薄腻，脉滑数。诊断为横痃。

6岁女性患者，双膝关节肿痛4年，指、踝关节及足跟痛3年，腹部积块1年。双手指关节、手腕、双踝关节肿痛，活动困难，间断腹痛，不思饮食。神呆，记忆力差，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，双手指关节肿大呈梭形，双足跟肿，皮色不红，肝脾肿大，舌体大，质澹红，苔薄白，脉细数。中医诊断症积、痹证、痰核流注。先天不足，气虚气滞，痰瘀结于肋下，痰湿流注而见瘰疬、关节漫肿。

患者8岁，女性，主诉头晕痛、心烦欲吐、多梦失眠、大便秘结、口臭。病程较长，反复抽搐、晕厥。诊见两颊暗红，神情急躁，双眉紧锁，舌红、苔薄腻，脉弦数。症属阳痫。中医病名癫痫，证型阳痫，病因病机为痰火上扰，肝风内动。望诊见面色暗红，舌象红苔薄腻。闻诊无特殊描述。问诊见头晕痛、心烦、失眠、便秘、口臭。切诊脉弦数。

患者24岁，女性。主诉胸壁肿块月余，伴疼痛、低热、盗汗、腰痛、乏力、心悸、气短、纳食欠佳。肿物位于肋弓第9肋骨处，大小约3cm×3cm，质软，皮色不变。血沉40mm/h，结核菌素试验(++)。舌质澹，脉沉细。中医辨证为肾虚骨弱，痰核流注。

患者74岁，男性，喉癌术后半年，放疗后4个月余，持续干咳，偶有血痰，伴胸痛1个月。面色晦暗，胸廓压痛，舌象未提及，脉象未提及。辨证为气阴衰弱，痰核流注证。病机为气阴耗伤，岩毒扩散，肺受邪热侵袭。CT提示肺部及纵隔淋巴结肿大，考虑肿瘤转移。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

患者69岁，男性，主诉纳呆，左半身不利，病程未明确。中医病名中风，证型为气血俱虚，风邪乘虚而入。病因病机为年高气血俱虚，风邪侵袭。望诊见舌质红，苔浮黄腻，后诊见舌质红苔薄黄，微黄。闻诊未提及。问诊见纳呆、纳少、乏力。切诊脉象细，后诊细数，细弦。

患者年龄2岁半，男性。主诉头痛、呕吐1个月余。病程1个月。中医病名脑结核瘤。证型未明确辨证。病因病机未明确描述。望诊两颊暗红，两眼直视呆滞，舌红、苔厚腻，指纹青紫。闻诊无特殊描述。问诊头痛、躁扰不宁、哭闹乱动、打人咬人、大便干燥、小便色黄。切诊脉弦数。体征布氏征(+)，克氏征（一），巴氏征(+)。脑电图提示局限性异常与右枕右中央病变。CT示右顶后叶低密度区，环状增强，周围脑水肿。