痰瘀交阻+肝气郁结

女性，31岁，心烦心悸伴不寐1月余，产后受精神刺激，情绪低落，心悸心慌，彻夜不眠，大便1～2日1行，舌苔白，脉弦，证属肝气郁结，痰瘀交阻，扰乱心神。

患者男性，47岁。主诉胸脘疼痛间作3月。既往有高血压病史5年余，情志不畅，嗜烟酒。舌微红，苔薄白，中有裂，脉细涩。中医病名属胃心同病，证型为痰瘀交阻，病机为肝气郁滞，津凝成痰，血行不畅，痹阻胸阳，胃失和降。

患者45岁男性，主诉头、颈肩及胸前区疼痛反复发作半年加重1周。舌苔薄白，边尖有齿印，舌下络脉怒张纡曲，脉右寸浮，余缓带弦。辨证为肝肾不足，痰瘀交阻，证属颈痹。舌澹白少苔，脉缓略弦。舌澹润薄白苔，边尖稍有齿印，脉缓。舌澹红润少苔，边尖有齿印，脉缓。

患者46岁，女性，头痛3年余，呈搏动性，左侧为主。头痛伴头目眩晕，两目视物昏花，烦躁不安，舌苔白，脉沉弦。辨证为内伤七情，外感六淫，血瘀痰浊内凝。中医病名为头痛，证型为痰瘀内凝。望诊见舌苔白，闻诊未提，问诊见头痛、眩晕、视物昏花、烦躁，切诊见脉沉弦。

28岁女性，颈脖粗大有肿块，常感气闷，病程4个月。中医病名：瘿瘤。证型：肝气久郁，痰瘀交阻。病因病机：气滞、肝郁、痰瘀交阻。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：颈脖肿块、气闷。切诊：未提及。

男，36岁，食入即吐，时轻时重一年。胸骨下部及剑突下梗噎、饱胀、剧痛，向上肢或颈部放射，干咳、气急、喘促、声音嘶哑、饮食难下、大便干。面色萎黄，舌质黯淡、苔少，脉沉细涩。瘀血痰浊阻滞中官，胃失和降，胃气上逆。诊断为呕吐（贲门痉挛）。

21岁女性患者，主诉脘闷不舒、胸胁刺痛、头痛作晕、夜寐不实，病程1年。既往有月经或迟或早、食欲时强时弱、小便频数。舌见瘀斑，苔白略腻，脉弦细。辨证为气郁肝胆，痰盛交阻，心肾不交，肝胃不和。主症包括头痛、胸胁刺痛、夜寐不实、项强肢搐、视物不清、烦躁欲泣、无端自笑。舌象瘀斑，苔白略腻，脉弦细。

患者32岁，女性。主诉左乳房包块伴胀痛，病程10天。中医病名乳癖，证型肝气郁滞，痰瘀交阻。舌红，苔薄少，脉弦滑。左乳房外上侧包块质中等，明显压痛，可移动。情绪不畅，腹胀，大便不爽，喜太息，月经量不多，色暗有块。舌澹红，苔薄白，脉弦细。

李某，女，34岁，痛经3年余，月经量多，色暗红，经期腹痛明显，痛剧时伴有呕吐，小腹冰凉，有较多大血块，块下痛减，经期腰酸，经前乳房胀痛，带下量多，色白质稀，劳累后加重，平素怕冷。舌暗红，苔白腻，脉弦滑。诊断为肾虚肝郁，痰瘀交阻。

患者59岁，女性。左侧乳房结癖，病史三十年。左侧乳房肿块增大至银元面积，左臂掣引，左乳头增粗，停经十年。伴随慢性支气管炎，乳头周围溃疡，流血及黄色脂水。舌色较滞，苔腻根厚，脉弦滑。病位在厥阴、阳明，病因病机为痰瘀交阻。