患者52岁,男性,主诉胸闷憋气、左上胸部阵痛3年,伴气短难伸、阵发性心绞痛、头晕目昏、心慌少气、心痛彻背、烦躁失眠、食欲不振、精神萎靡、全身乏力。脉象沉弦而细,按之无力,舌质暗红,舌尖、边有小瘀血点,舌苔薄白而腻。中医诊断为胸痹,证型属胸阳不振、痰湿与血瘀痹阻冠脉、心血不足。病机为湿痰内阻,瘀血痹阻胸阳,心脉不通。
血瘀心阳不振胸痹痰湿内阻
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75岁男性,主诉心前区疼痛间作1年余,加重1周。心前区疼痛不适,伴胸闷、憋气,耳鸣如蝉,左下肢外侧蚁行感。舌红,苔薄白,脉沉细。中医诊断胸痹心痛病,证型气虚血瘀证。
气虚血瘀证心阳不振胸痹心痛病肾气不足
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患者63岁,男性,主诉阵发性胸闷5年,加重3天。胸闷、气短、平卧呼吸困难、乏力、咳嗽咯白痰、汗出、四肢不温、纳眠欠佳、小便量少。舌质暗红,苔白腻。脉结代。口唇发绀,颈静脉怒张,心界左扩,心率90次/分,心音强弱不等,节律不整,脉搏短绌,双下肢浮肿。中医诊断心衰,证型阳虚血瘀水结。
血瘀心衰阳虚水结
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75岁男性,胸痛、心悸反复发作10余年,劳累后易诱发。舌嫩红,舌质暗,苔中黄,脉细弦,结脉。中医诊断胸痹,证属心气不足,气滞血瘀。舌象嫩红、暗、中黄,脉细弦、结脉。
冠心病心气不足气滞性肾阳虚
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女,58岁,胸闷、憋气反复发作6年,加重伴双下肢水肿1周。心悸,心肾阳虚。情志不遂诱发,病程较长。面色少华,舌质淡胖边有齿印,苔白微腻,脉沉无力。心率100次/min,律不齐,血压170/70mmHg。双下肢Ⅱ°水肿,尿量少赤,大便干,纳差、眠差,夜尿频,腰酸痛。
心悸心肾阳虚水肿气血亏虚
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83岁男性,发作性胸闷、头晕6年余,加重1年。胸痹心水,证属心气虚弱,血瘀水停型。面色晦暗,舌质暗淡,脉沉细。胸闷气喘,头晕乏力,烦躁出汗,夜间加重,不能平卧,左侧卧位。左室舒张功能下降,心率68次/min,律齐,血压118/58mmHg。病机为心气虚弱,血瘀水停,痰瘀交阻,气机不畅,心脉痹阻。
血瘀水停气虚血瘀心阳不振胸痹心水
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男,20岁,发作性心悸、胸闷、气短6个月,伴失眠多梦,乏力。面色㿠白,舌质淡稍黯,苔薄,脉沉细结代。中医病名:心悸,证型:心肾阳虚,病因病机:气血阴阳不足,心失所养,心脉不畅。
心悸胸痹心肾阳虚气血不足
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