瘀阻络脉

李某，男，79岁。主诉：突然昏倒，神识不清，喉间痰鸣，右肢偏废，二便失禁。舌苔白而燥，脉弦。中医诊断：肝肾已亏，亢阳易逆，风阳上僭，痰火阻窍，瘀阻络脉。舌象：苔白而燥。脉象：脉弦。

57岁，中脘刺痛旬余，舌黯滞，边有郁血，久痛瘀阻络脉

患者21岁，男性。主诉高血压四年，左足第四、五趾坏死二月。高血压病程四年，伴全身浮肿、尿少，左足趾出现结节、发红疼痛，继而皮肤变黑，阵发性剧烈疼痛，四肢厥冷，心慌心悸。脉象虚大，舌淡而胖，苔薄腻。诊断为结节性动脉周围炎。辨证为气虚血滞，瘀阻络脉，不通则痛，热胜肉腐。

患者40岁，男性。胃痛反复发作3年余。胃脘痛，饮食后2小时发作，胀痛或刺痛，局部拒按，嗳气泛酸，饮食减少，大便隐血阳性，夜寐欠佳，形体消瘦，精神倦怠，面色少华。脉细弦。病因劳倦伤脾，饮食失常伤胃，病机中气虚惫，气滞血瘀，瘀阻络脉。舌质澹，尖边微红。

女性，35岁，腹胀绷急，腹水进行性增大，病程一个半月。肝肿，目微黄，腹壁青筋显露，纳减，便溏，溲短赤，月经延期半月。舌边质紫，苔淡黄而薄腻，脉弦细。肝气久郁，瘀阻络脉，隧道壅塞。

患者女性，49岁。主诉腰背部疼痛3年，咳嗽时有震痛，怕咳嗽。中医诊断为痹证，证型为风寒湿痹型。病因病机为风寒湿邪侵袭，肾气虚损，筋脉瘀阻。望诊未提。闻诊未提。问诊示咳嗽3天，咽痒，病程3年。切诊示胸6/7棘突及左上背部压痛，脉象未提。

女性，53岁，类风湿性关节炎20余年，双手指间关节变形三年，晨僵明显，疼痛加重。关节肿胀，梭样变形，手指挛缩呈爪形，肌肉萎缩，触之冰凉，全身乏力，口干便结。舌红苔少，脉细数。证属痹证日久，肝肾虚损，筋骨失养，瘀阻络脉。

男，66岁。头晕目眩，头顶闷痛，动则益甚。脑血流图检查提示椎-基底动脉供血不足。舌质干红，苔黄薄。脉弦细。肝阳化风，上冒巅顶。

童，坐骨神经痛三年，痛不得步行。坐骨神经痛，瘀阻络脉。肌肤紫暗，下肢络脉尽暗而青，坐骨处有一痞块痛不能触动。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

患者男性，21岁。主诉高血压四年，左足第四、五趾坏死二月。高血压病程四年，伴有全身水肿尿少，左足趾疼痛、发黑、坏死，四肢厥冷，心慌心悸。中医证型为气虚血滞，瘀阻络脉。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。四肢厥冷，足部发凉，无压痛，周围红肿。双足背动脉搏动良好。

患者头痛十余载，主诉为偏右头痛，发作时颔厌及目眶部呈钝痛，有抽掣感。病史中提及经行量少，色暗成块，伴腹痛。舌苔薄腻，左边见瘀点，脉濡细。中医诊断为血管神经性头痛，辨证为营血不充，肝胆气郁化热，痰热上扰，络脉瘀阻。舌象见瘀点，脉象濡细。病程迁延，经期症状明显，属肝胆痰瘀证。

患者58岁，男性。主诉心前区刺痛阵发性发作1年余，因情志失畅症状加重1个月。胸闷刺痛，每日发作2~3次，每次5~30分钟，含硝酸甘油可减轻，夜间常疼痛骤发。气短不得续，心悸恐慌，四肢欠温，畏寒。脉沉迟而细，舌澹胖，苔白，略现紫气。诊断为胸阳不振，阴寒阻滞，瘀阻络脉。

男，54岁，左胸满闷疼痛1周。胸痛放射状，咳嗽深呼吸时加重，胸部满闷不畅。舌红，见瘀点，苔厚腻。脉弦滑。按压左侧腋前线第四、五肋间疼痛明显。胸X片、心电图正常。血压140/80mmHg。中医诊断胸痹，证属痰湿内阻，瘀阻络脉。

患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。主诉胸闷气急、左腋下痛、不能平卧、咯痰粉红色。舌质紫暗，脉来沉涩。病机为阳虚水泛，上凌心肺，瘀阻络脉。诊断为凶险症情。

瞿某，39岁，男性。腹胀2个月，下肢浮肿明显，小便少，口干，牙宣。中医证属邪毒久恋，瘀阻络脉，水湿停滞。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细。

患者年龄34岁，男性。主诉为胆囊切除术后出现全身散在性紫斑。病程未明确提及。中医病名为血小板减少性紫癜。证型为瘀阻络脉。病因病机为瘀阻络脉，血难循经运行，而溢于肌肤。四肢斑色紫暗，口干，溲赤，右胁隐痛。舌淡红、苔薄黄。脉细数。

34岁男性，四肢紫斑，口干溲赤，右胁隐痛，舌澹黄苔薄黄，脉细数。瘀阻络脉。