男,32岁,右手臂内侧红色皮疹1月余,有少量渗出液,周围散发少数丘疹,痒甚,心烦口苦,大便不畅。舌澹红,白黄厚润苔,脉弦细滑。证属湿毒蕴结。
湿疮湿毒蕴结心烦口苦大便不畅
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女,26岁,足部丘疹、水疱、糜烂伴瘙痒,病程1年,加重3日。足癣。证属正气不足,湿毒外侵。足趾间针尖至绿豆大小丘疹、水疱,有少量渗出;足底局部红色糜烂面;个别趾缝间皮肤浸渍发白。舌象未提及,脉象未提及。
瘙痒明显足癣正气不足湿毒外侵
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患者胁际聚痛,纳呆厌油,皮肤瘙痒,面色晦暗。脉尚滑数。中医病名肝家气积。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊面色晦暗。舌象未提及。闻诊未提及。问诊胁际聚痛、纳呆厌油、皮肤瘙痒。切诊脉尚滑数。
皮肤瘙痒胁际聚痛纳呆厌油面色晦暗
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女,34岁。主诉皮肤瘙痒,风团时隐时现,瘙痒剧烈。病程八年,遇冷加重,寝食俱废。近期体质渐弱,头晕眼花、畏寒恶风、动则汗出。体质瘦弱,皮肤干燥。舌质澹,边有齿痕,苔薄白。脉沉细。中医诊断瘾疹。辨证血虚肌肤失养,腠理不密,外感风寒,留而不去。
瘾疹血虚风寒腠理不密
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患者男性,63岁。双下肢紫癜1月余,伴水疱、溃疡、结痂及局部肿胀,色黯红与鲜红交替,伴轻微瘙痒及腹痛。舌体胖,质澹黯,苔白微腻,脉弦。咽部充血,双下肢内踝部对称性紫癜、水疱、溃疡、结痂,局部肿胀,散发新鲜紫癜。中医诊断紫癜风,属风湿热毒互结。病因为外感风热,热毒入血伤络,兼有湿瘀互结。
过敏性紫癜风湿热毒瘀血阻络肾阴亏虚
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患者66岁,女性。主诉为服用抗生素后全身皮肤瘙痒、干燥脱屑,紫暗色素沉着。舌红,无苔,脉细数。辨证为瘀热阻滞,血燥生风。病程未明确提及。
皮肤瘙痒血燥生风阴血不足血虚风燥
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患者,女,46岁。背部粟米样颗粒红疹,手发脓疱,瘙痒,破溃流黄水,身热,夜寐不宁,便干溲黄。舌苔白尖边红赤,脉弦细而数。证型为湿热内蕴,风邪束表,郁而为毒,气血俱病。
热疮湿热内蕴风邪束表气血俱病
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患者年龄60岁,男性。主要症状为反复皮疹伴剧痒,病程1年。中医病名结节性痒疹。证型为素体蕴湿,外感风毒。病因病机为湿毒凝聚。舌质暗,苔薄白。脉弦。
皮肤瘙痒结节性痒疹湿毒内蕴风毒外袭
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患者男性,13岁。双下肢紫红色皮疹伴尿检异常。发病前有发热、咳嗽、流涕,双下肢皮疹对称分布,伴有腹痛、黑便。舌质红,苔黄厚腻,脉细数。中医诊断为葡萄疫,证属湿热互结,络脉受损。体征见双下肢紫红色皮疹,腹痛,尿蛋白(++),潜血(+++),便潜血(+++)。
过敏性紫癜紫癜性肾炎湿热互结络脉受损
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患者年龄32岁,女性。主诉荨麻疹五年,遇寒凉即起疹块,瘙痒难忍,夜间失眠。舌苔白腻,脉象浮。辨证为风邪入于血络不得外解。中医病名为瘾疹,证型属风邪入络,病因病机为风寒拂郁阳气,郁而化热,风热搏于血分,瘀血入络。
慢性瘾疹营卫失调风寒郁表风热搏血
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患者年龄30岁,男性。面部红肿、痒痛,两目不能张,口苦口干,大便数日不解。舌红苔黄而燥,脉滑数。中医病名为肺胃热盛,病因病机为肺胃热盛,肺与大肠相表里,热邪壅盛。望诊见舌红苔黄燥,闻诊未提及,问诊见口苦口干、大便不通,切诊见脉滑数。
面部湿疹肺胃热盛大便燥结舌红苔黄
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患者睾丸疼痛1年余,左睾丸肿硬。脉细弦,舌淡红,苔薄黄。诊断为慢性附睾炎,辨证为厥阴痰瘀证。附睾尾约拇指大,质硬,扪痛。右附睾头可扪及豆大结节。二诊时双侧附睾肿硬未消,脉沉稍弦,舌淡红,苔薄白。三诊时双附睾尾部肿大、轻痛,阴囊皮肤瘙痒,大便干。
慢性附睾炎气滞血瘀痰结证睾丸肿硬睾丸疼痛
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患者76岁,女性。主诉两下肢静脉曲张40余年,右小腿溃疡持续增大。双下肢肿胀,朝宽暮急,形体消瘦,面色萎黄,头昏乏力,纳少便溏。舌质偏红中剥带裂,苔薄黄,脉细涩。右小腿下段胫骨内侧有3厘米×2厘米溃疡,疮口凹陷,边缘形如缸口,疮面晦滞,有黄绿色干枯脓苔,疮周红肿。两下肢青筋成团,有片状色素沉着斑。诊断为臁疮,病机为气阴亏虚,瘀阻水停,湿热留恋。
静脉曲张气阴两虚湿热瘀阻下肢肿胀
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患者年龄58岁,男性。全身皮肤瘙痒一年余,搔后皮肤发红,不起风团,影响入睡,痒甚时用玉米棒搔抓也不解痒。全身皮肤粗糙,个别区域苔癣样变,无渗出液,有明显抓痕血痂。中医辨证为风湿内侵,结为湿毒。皮肤粗糙,苔癣样变,抓痕血痂。脉象未提及。
皮肤瘙痒症风湿内侵湿毒息风止痒
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女,56岁。面部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄。病程5年。中医病名属温毒发斑。证型为风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。病机为外邪入侵,郁久化热,积热成毒,风毒搏结营血,气血壅滞,脉络痹阻。舌质暗紫,苔薄黄,脉细滑。舌质暗,苔黄腻,脉细。舌质暗红,苔黄薄腻,脉小滑数。
系统性红斑狼疮营血热盛风毒痹阻肝肾阴虚
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刘某,28岁,男性。主诉腹部胀满、食欲减退、肛门不适、灼热疼痛、大便秘结、黏液流出、肛门潮湿瘙痒。病程半月。中医诊断为肛隐窝炎合并肛乳头肥大。病因病机为过食醇酒厚味,饮食不节,胃肠传化失司,湿热内生,下注魄门。望诊见肛门口紧缩,肛隐窝红肿,肛乳头肥大。闻诊未提及。问诊见腹部胀满、食欲减退、肛门不适、便秘、黏液、瘙痒。切诊见肛门压痛,脉象未提及。
湿热下注肛隐窝炎肛乳头肥大饮食不节
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患者年龄8岁,男性。全身皮肤瘙痒2年,全身浮肿1年。全身浮肿,按之凹陷,纳食不佳,大便稀溏,小便短少。舌澹红,苔黄腻。脉弦。中医病名湿热浸淫。证型湿热浸淫。病因病机湿热浸淫肌肤,肾失开阖,水液内泛。面色正常,舌象澹红、苔黄腻,脉象弦。
湿热浸淫慢性肾小球肾炎肾失固摄肾失开阖
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患者52岁,男性,主诉腹痛腹泻十余年。腹痛腹泻,痛势较缓,皮肤瘙痒,乏力,畏寒,烦恼,头痛失眠,精神差,纳差。舌质淡,苔黄腻,脉沉细弦。中医诊断腹泻,辨证脾肾阳虚,肝阳上亢。
慢性溃疡性结肠炎脾肾阳虚肝阳上亢腹泻
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患者27岁,女性。面部蝶形红斑,伴瘙痒,背部、手臂、足掌皮疹。苔黄质红,脉细滑。中医诊断为阴阳毒。病程10余年,热毒内陷,耗伤阴血,瘀热相搏。面色红,舌质红,苔黄。脉细滑。病机为热毒内陷,耗伤阴血,瘀热互结。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎瘀热内结阴血耗伤
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患者年龄49岁,女性。主要症状为头部及全身银白色鳞屑,腰背部、双大腿大片肥厚斑块,色暗红。病程18年。中医诊断为白疕,证型为血瘀型。舌紫暗,苔白,脉沉缓。病机为血瘀、湿聚。
银屑病血瘀型舌紫暗苔白
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