癫痫大发作

9岁男性，主要症状为四肢强直搐动、神识不清、口吐涎沫，病程自1岁起，发作持续时间1~10分钟，缓解后困乏。舌苔薄，舌质淡，脉沉缓。中医诊断为癫痫大发作，病位在脑，病机为痰浊内盛、肝风扰动、气郁不行、血瘀阻滞，关键病机为痰瘀互结，碍于神识。体征见神乏，面色白，口唇干淡。

患者年龄11岁，女性，主诉反复发作性抽风两年。病程两年，夜间发作，意识丧失，牙关紧闭，口唇青紫，抽搐持续约2至6分钟，伴有口吐白沫。脑电图广泛中度异常，诊断为原发性癫痫（大发作型）。查体未见明显异常，血液检查血红蛋白偏低。既往无神经系统感染史，家族中无类似病史。

女，30岁，主诉左耳鸣、幻听、神志不清、四肢抽搐、两目上翻、口吐白涎、大小便自遗，病程半年余，反复发作，间隔15~60天。癫痫大发作。面色苍白，舌淡苔白，脉弦滑。病因为外感风寒，病因病机为风痰闭阻，肝风内动。

8岁男性患儿，主诉意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、两目上翻，病程2年，发作频率10~15天1次。脑电图示广泛中度异常，诊断为癫痫大发作。无其他中医诊断信息。

13岁女性，发作性肢体抽搐1月。脾虚痰阻型痫病，脾虚痰阻，肝风内动。舌红，苔黄或白，脉弦或滑。神志清，语言流利，头颅无畸形，心肺肝脾及嵴柱四肢无异常。

患者36岁，男性。主诉癫痫大发作18年，发作时四肢抽搐，口吐白沫，两目上翻，牙关紧闭，数分钟后苏醒，伴有疲乏。现病史见头晕乏力，不欲饮食，面色无华，思维迟顿。中医病名为癫痫，证型未明确提及，病因病机未详细描述。望诊见面色无华，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见发作症状及发作后表现。切诊未提及脉象。

12岁男性，主诉癫痫大发作5年，每周2次。发作前头晕脑胀，心烦意乱；发作时昏倒不省人事，牙关紧闭，口吐涎沫，四肢抽搐，二便失禁，两目上翻，口中发出猪羊叫声，历时20~30分钟苏醒；苏醒后全身酸痛，心烦不安。辨证为痫证，病因痰火内盛、上扰神明。

患者年龄11岁，男性。主要症状为癫痫发作，表现为四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、不省人事，发作后头痛、睡眠不安、烦急。病程八年，近期发作频繁。中医诊断为癫痫（大发作型）。辨证为肝风内动，痰火扰心。望诊见舌质边红，闻诊未提及，问诊见发作症状及病史，切诊见脉弦缓。

8岁男性，周期性抽搐，四肢抽搐，口吐痰沫，病程四年。癫痫（大发作），惊风伤肝，痰热上扰。面色苍白，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。声音正常，无特殊气味。病史中提及发病时间及发作频率，无明显外感或情志因素记载。

15岁女性患者，主诉癫痫大发作，病程3个月，发作时间多在月经前期及中期。痫证属痰火相扰、阳证，病机为肝气郁结、痰火上扰。面色正常，舌苔黄腻，脉弦滑。患者有头昏、头痛、失眠、胆热气郁、痰火相扰表现。既往史提示母亲孕期情绪不佳并曾跌跤流红。

患者31岁，男性。主诉癫痫大发作，诊断为左侧丘脑脑胶质瘤，手术切除后复发。少神，左侧头痛，痛处固定，言语不清、反应迟钝，记忆力减退，乏力，右侧肢体乏力明显，行动困难，纳差。舌质淡红，苔白腻，脉滑。辨证为气血亏虚，风邪入客脑络，痰瘀互结于脑。

6岁男童，主诉抽搐、神志不清、肢体抖动，病程自1981年5月起，共发作7~8次。舌质红，苔薄白，脉滑数。辨证为痰热肝风。