白果+肺热

患者25岁，女性。主诉过敏性哮喘五年，发作时喘憋伴咳嗽，缓解时无不适。一月前因感寒致咳嗽少痰，咽痒胸闷，前日因接触过敏源致喘息气促。体胖，舌红苔薄白，脉细滑。证属肺失宣肃，咳喘气逆。

患者年龄28岁，男性。主要症状为咳痰带血，病程较长，初诊于去年7月，反复出现咳痰带血、低热、盗汗、干咳、胸痛、气短、尿黄、大便干结。舌红，脉细弱。病史中提及右肺中下部透光区，复查显示右肺透光区消失，两肺上中部仍有阴影。

74岁男性，咳喘反复发作10年，复发3天，咳嗽咯白色泡沫痰，气促，喉中痰鸣，胸闷，夜间不能平卧，口干苦，纳食减少，舌质澹红，苔白厚，脉细滑，血压130/75mmHg，胸部X线片示支气管疾病、阻塞性肺气肿，肺功能检查示中度阻塞型通气功能障碍，轻度至中度限制性通气功能障碍，中医诊断喘证，辨证寒饮壅肺，有化热趋势，舌质红，苔白厚，脉浮弦滑，脉浮滑，舌质红，苔白厚，脉细弦。

患者男，57岁，主诉感冒、流涕、头痛，病程反复，寒热往来，发有定时，头晕，口干欲饮，口苦，恶心，纳呆，既往气管炎病史3年余。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医病名属高热，证型属邪入少阳，病因病机属外感风热，湿热内蕴。

陆某，男，66岁。主诉发热，咳嗽，胸闷，憋气。症状包括咳黄黏痰，痰中带血丝，口干多饮，气短，大便干结。舌绛红，苔黄燥，脉细数。诊断为放射性肺炎。二诊后症状减轻，痰黄厚，舌绛红，苔黄厚，脉细略数。三诊咳痰转白黏，舌暗红，苔黄，脉细弦。四诊咳痰减轻，舌暗红，苔薄黄，脉细弦。五诊偶咳，胸闷减轻，舌暗红，苔薄，脉细弦。

女，60岁。主诉喘咳气短胸憋闷，痰白黏稠不易咯出，时带少量血。病程长。中医病名喘证，痞满发热。病因病机为肺脾两虚，痰瘀互结。舌暗红，苔薄白而干。脉虚数。两肺听诊有散在干湿啰音。

76岁男性，喘促气短1年余，加重伴发热3天，发热恶寒，喘促，气短，乏力，咳嗽，痰少质黏，腰酸腰痛，眠差，纳可，小便量约1200ml，可见肥皂沫样漂浮物，大便每日一行。舌暗淡，苔薄白，脉结。二诊时头晕，乏力，头痛，纳可，眠差，二便调，舌澹胖有齿痕，苔黄厚腻，脉弦滑。三诊时仍有气短，活动后加重，咳嗽，少痰，纳可，眠差，大便每日2次，小便可，舌澹红，苔薄白，脉弦。诊断为肺间质纤维化合并感染。

8岁女性，哮喘4年余，冬季发作。喘促夜甚，喉有痰鸣，不能平卧，咳逆气急则呕，鼻干，咽肿，多汗。舌淡苔白厚，脉缓。病名哮喘，证型外感风寒化热，内有伏痰。病因内有伏痰，外感风寒，病机邪入肺经，引动伏痰，痰阻气道，肺失肃降。面色未提及，舌淡苔白厚，脉缓。

患者年龄1岁6个月，主诉发热咳嗽4天，伴喘1天。发热，体温38.4℃，咳嗽有痰，流黄涕，大便干。咽部充血，扁桃体II°肿大，双肺呼吸音粗，右肺底可闻湿性啰音。舌质红，苔黄，脉数。诊断为风热闭肺。

7岁男童，喘咳反复三四年，近三日加重，伴高热、面色青黄、喉中痰鸣、张口抬肩、多汗如油、鼻窍干涩、大便两日未行。舌红、舌苔根部黄腻，脉滑数，两肺满布喘鸣。证属本虚邪实，肺阴久损。

唐某，男，70岁。主诉喘势逐渐增剧，兼见胸脘痞闷、恶寒头痛。脉濡数带浮，舌苔黄腻。辨证为新感与湿热犯肺所致的喘证，后转为痰热内壅、阻滞肺络所致的哮证。舌苔黄腻，脉滑数。辨证过程中涉及湿热、痰热、肺络阻滞等病机。

患者65岁，女性，主诉反复咳喘15年余，加重伴发热3天。肺部听诊双肺布满干湿性啰音，口唇发绀，双下肢中度浮肿，肝脏肿大。辨证为表寒肺热证。舌象未提及，脉象未提及。病位涉及肺、脾、肾、心，病机为痰瘀互结，阻滞肺络，外邪侵袭，累及于心。

陈某某，女，30岁。咳喘加重，吐白黏痰，阵发性咳喘，晨起较重，病程未明确。中医诊断为咳喘。证型未明确。望诊未描述，闻诊未描述，问诊提示咳喘、吐痰，病史有结核、气管炎。切诊未描述。

13岁男童，体弱，先天禀赋不足，咳喘反复五年，冬不发，春至夏重，伴呼吸急促、喘鸣、胸闷、痰粘、汗出、烦躁、咽干便秘。舌红苔黄燥，脉数。中医诊断为热哮重证，病机为热邪迫肺。初诊见面红目突，喘呼息促，胸膈胀憋，阵发咳嗽，痰粘难出。五诊时症状减轻，舌质澹，苔转白，脉细数。六诊时症状复发，舌微红，苔薄黄，脉略弦数。

患者脉象沉细已极，按之数而不平；症状痰中带血，吐白痰，眼不藏精，面华无气，舌苔黄；病程久而不已；中医病名咳血；证型血分亏而虚阳外越；病因病机暑湿蕴伏肺胃，阴分大亏，虚阳外越；望诊面色华而不实，舌苔黄；闻诊未提及；问诊痰中带血，吐白痰，精神萎顿，咳时振痛；切诊脉沉细数，右关虚弦。

女性，咳嗽六、七日，干呛少痰，气粗喘促。咳嗽。外感风邪，肺失清肃，痰气壅阻。面色正常，舌淡红，苔薄白。声音正常，无特殊气味。症状包括干呛少痰、气粗喘促。脉浮数。

患者26岁，男性，哮喘病史15年，遇热发作。主症为呼吸急促、喉中哮鸣、喘促气短、心慌胸闷、咳黄白黏痰带血丝、自汗、面色萎黄。中医诊断为热性哮喘。病机属热邪壅肺，痰热阻肺，肺失清肃。舌红、苔白腻，脉弦数。望诊见面色萎黄，舌象红苔白腻，切诊脉弦数。闻诊无特殊描述，问诊涉及咳血、心慌、恶心、纳呆等症状。

哮喘时发，胸闷，咳逆卧难着枕，痰色带红，口味浊秽，肩背酸疼。脉形小数。肺胃两经伏热。

患者55岁，男性，主诉吐血、发热、胸痛、咳嗽、口干、出汗。中医病名肺癌，证型未明确提及，病因病机未明确描述。舌澹红苔黄腻，脉左弦而右寸弱。

18岁男性，哮喘病史，气急痰鸣，胸闷纳呆，潮热自汗，苔薄黄，舌质红，脉细数。中医诊断为哮喘，证属热哮，病因病机为外感风热，肺热壅盛。望诊见舌质红，苔薄黄；闻诊未见明显异常；问诊提示哮喘反复发作，伴有潮热自汗；切诊见脉细数。