白蜜

57岁男性，主诉食后腹胀、呕吐，病程一周。中医病名：反胃。证型：脾虚气滞、津亏肠燥。病因病机：久病脾虚，运化失职，饮食停滞，津液亏乏。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：纳呆便秘，食后腹胀呕吐。切诊：脉沉细，苔白滑。

张某，女，42岁，两眼得病年余，眼煳久视发胀，口干苦，时而少寐，胸闷，常叹气，舌赤脉细弦。中医诊断为双眼慢性单纯性青光眼，肝郁气逆型。眼压升高，视野鼻侧缩小，视盘凹陷扩大，C/D>0.7。病因病机为肝气郁结，气火上逆，玄府不利，神水滞留。

老年阳微浊聚，胸痹反胃，病程较长。面色苍白，舌苔白腻，脉沉迟。三焦阳气闭阻，痰浊内停。呕痰量多，食入则吐。

70岁男性，主诉大便艰闭不通，需用甘油、坐药开塞露始解，五六日一行。糖尿病及肾炎病史。舌象未提及，脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为津液不足。

患者24岁，女性。主诉腹部剧烈胀痛，频发呕吐。病程近一小时。中医病名为蛔虫聚肠，证型为蛔虫聚肠，阻塞不通。望诊见面部有虫斑，舌有虫点，苔白腻。闻诊未提及。问诊见腹部剧痛，曾患肠蛔虫症。切诊脉滑。

张某 气血虚寒 冲任失调 心脾肾三阴俱衰 面色苍白 舌淡苔白 脉沉细 消化不良 经络不得温解 病程长短未提及

患者男性，头痛已久，发则目睛摇动。肝家热盛，阳邪上干。脉弦盛而数。

患者年龄57岁，女性。主诉萎缩性鼻炎病史20年，鼻涕带血，耳鸣目涩，咽干口燥。中医病名萎缩性鼻炎，证型气阴两亏，水不涵木，肺津耗伤。舌红苔薄，脉细。鼻背凹陷，鼻腔粘膜干燥萎缩，中鼻甲苍白变性，有黄色痂皮。

四一岁，行走无力，寐中咳逆。头痛，肺燥津伤，阴虚内热。面色少华，舌红少津，脉细数。

患者吐蛔，病程短。中医病名：蛔虫病。证型：蛔虫内扰。病因病机：蛔虫扰动，气机逆乱。面色苍白，舌淡苔薄。声音低微，无特殊气味。问诊见吐蛔、暴厥。脉沉迟。

十九岁女性，伤风兼恶阻，体弱多痰，腊月行经，感冒风寒，食贝母蒸梨。脾虚寒痰上逆证，呕吐不止，饮食罕进，咯痰稀白，大便干燥，脉象滑数有力，两尺不断。面色苍白，舌淡苔白，声音低微，气味无特殊，问诊提示孕脉，脉滑数有力，两尺不断。

46岁，历节挛急疼痛不可忍，屈伸不得，发作不热，昼静夜剧，脉左浮弦急，右沉弱，舌苔白腻，脉沉弱，脉浮弦，证属历节风，病因血气虚寒，风寒夹湿直中血络，病机风血相搏，疼痛如掣，历节痛不可屈伸。

患者31岁，男性。主诉为性交时阳事不兴、早泄、头昏耳鸣、腰酸疲乏无力、小便黄浊。病程七年。中医病名属肾虚精亏，证型为肾虚精亏，湿热下注。舌红苔黄腻，脉濡数。病机为肾虚精亏，湿热下注。

患者68岁，男性。主诉大便排出艰难，粪质不干，每日有便意但难以排出，伴汗出、气短、面白神疲、肢倦懒言。辨证为气虚。望诊见面白，问诊见汗出、气短、神疲、肢倦，切诊见脉弱。病因病机为气虚失运，脾肺气虚，导致肠失濡润，传导无力。

患者46岁，男性，主诉全身关节酸痛，以肘膝关节为剧，病程五年。中医诊断为痛痹，病因病机为风寒湿邪侵袭，以寒邪为主，湿邪次之。舌质淡，苔白腻，脉沉细。面色苍白，四肢不温，精神倦怠，纳谷寡味，便稀溲清。关节肿胀酸痛，屈伸不利，恶风畏寒。

患者咳嗽六年，时愈时作。病因风寒内袭肺腧，脾湿蕴酿成痰。病机太阴之气不足，蕴邪将欲化热。脉弦数，苔微黄。

患者主诉手足关节肿胀、疼痛三年，关节畸形，疼痛加剧。脉弦紧、重按无力，舌胖质淡。证型为外邪侵及骨节，阳气不运，偶遇化热。行动困难，局部肌肉有松驰性痿缩。血沉每小时60mm，乳胶试验阳性。X线显示手足关节骨质脱钙，关节腔狭窄。

57岁男性，呕吐一月，伴消瘦。不完全性幽门梗阻。饮食停留胃脘，终至尽吐而出，纳呆便秘，脉沉细，苔白滑。久病纳呆，大便秘结。脾气不足，不能腐熟水谷、散布津液。

5岁男童，主诉便秘两年，起于强忍，一月仅解二次，胃纳不馨，腹软，尿通。舌苔薄润，脉弦濡。二诊见面色萎黄，脉濡弱，舌淡苔净，大便虽结但解下尚软色绿。诊断为腑气闭结，阳气不振，升降失司。

十一岁男性，面色无血色，牙龈出血，面部四肢小血点，痰中带血，不思饮食，身软无力。面色苍白，神疲懒言，全身浮肿，四肢项背及胸腹散在性淡红色疹子，形寒肢冷，头晕恶风，便泻食减。舌质淡胖，苔白薄腻，脉沉无力。肌衄（紫癜），脾肾阳虚型。