白蜜

患者54岁，男性。主诉头发全部脱落，伴有神疲畏冷、食欲缺乏、不寐。舌象澹苔薄白，脉象细无力。中医病名为全秃，证型属肝肾阴精亏乏，病机为久病伤阳，脾胃虚弱，气血生化不足，发失所养。

3岁男童，全身无力，活动行走困难7个月，不能独立上台阶，站立不能蹲下，蹲后不能站起，行走不能持久，经常跌倒，翻身困难。面色潮红，皮肤干燥，肢体动作不灵活，肩部肌肉萎缩呈鸟翼状，臀部肌肉假性肥大，膝腱反射左侧略可引出，右侧消失。诊断为进行性肌营养不良症，辨证为气血两虚，湿热阻络。

肺为清肃之脏，无容邪之地。皮毛受邪则病咳嗽，风寒内扰则痰咳，重则气喘痰鸣。邪正交涉于肺，津液变痰而呼吸为之喘鸣。外邪为患，形寒饮冷伤肺，气被邪扰，肺液留顿，壅遏清窍，气机不利。喘鸣日夜不休，气促痰鸣，寝不安席，食不下咽。外感风寒，肺气壅遏，痰湿内生，气机不畅。面色晦暗，舌苔白腻，脉浮滑。

患者32岁，女性。主诉便闭十年，大便干燥成栗难下，腹部时胀，按之有条索状，子宫下垂，小便频数，经来甚少。舌苔薄白，脉象濡细。中医诊断为气血大亏，阴不润肠，阳失运行。望诊见舌苔薄白，闻诊未见明显异常，问诊提示长期便秘及妇科症状，切诊见脉濡细。

三十二岁，腹部剧痛，痢下纯赤，烦热口渴，日夜下痢百余次，里急后重，苔黄，舌赤，脉甚数，肠部发炎，积滞不化。

患者47岁，咯血色紫红，畏寒无热，大便艰滞。脾不摄血，冲气上逆，虚寒咯血证。舌澹苔薄，脉软弱。舌红苔薄，脉软缓。舌色澹红，脉弦滑。舌色澹红，脉软缓。脉缓和。

患者64岁，男性，主诉进食梗阻、厌油、腹胀、消瘦，病程3个月。中医病名噎膈，证型为阴虚气结，病因病机为顽痰瘀血阻塞食道。望诊见舌澹红，苔润白；闻诊未提及；问诊见口干喜热饮，大便干结；切诊脉弦细。二诊后脉弦缓，三诊脉仍弦缓。

患者年龄72岁，主诉大便干结5年，常服养阴润肠药。大便仍干结，小腹不适，睡眠不实，易惊醒。舌正无苔，脉右沉细涩，左沉弦细微数。中医诊断为虚秘，病机为肠液不足，转输力弱。舌象正无苔，脉象右沉细涩，左沉弦细微数。病程5年，无明显外感或内伤七情记载。

患者咳嗽痰多，病程日久，脉象沉弦。中医病名为咳嗽，证型属痰气上逆，病因病机为气弱生痰，痰气上阻肺降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽痰多，病程久，寅卯时加重，心烦汗出。切诊脉象沉弦，甚弦带微数。

24岁女性，心下疼痛如顶如钻，呕吐苦水，挟蛔虫，右胁痛及右肩，腹中攻冲。面色萎黄，舌红苔黄干，脉弦滑。证属肝气郁结，气郁化火，横逆犯胃，蛔动不安。

七十五岁，老年阳微浊聚，胸痹反胃，病程未明。中医病名：反胃，证型：阳微浊聚，病机：三焦之阳齐闭。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：反胃、呕痰，切诊：未提及。

女，32岁，大便干燥成栗难下，腹部时胀，子宫下垂，小便频数，经来甚少，病程十年。舌苔薄白，脉象濡细。气血大亏，阴不润肠，阳失运行。

5岁女性，头痛、呕吐反复发作4年，头痛剧烈，呕吐倾胃而出，至胆汁咖啡样物，甚则昏厥，每1-2周发作1次，每次呕吐50-100次不等，发作后如常。头痛剧烈而呕吐不止，面色萎黄，舌苔薄白，脉细小数。诊断为痰厥头痛，病程中见脾虚饮逆、中阳未和。

五岁男童，咳嗽有痰，痰难唾出，声音嘶哑，喉部检查见下关微有白点，动则生喘。喉风，病因痰滞气机，酿痰为咳，喉音顿失。喉关微有白点，动则生喘，脉闭。

患者30岁，女性。主诉反复食后脘腹饱胀10年余，加重伴朝食暮吐2月余。现病史见朝食暮吐，暮食朝吐，吐物为宿食不化夹有稀涎，胃脘痞胀，食后加重，纳呆，形寒，面色皖白，神倦声低。舌苔白滑，质澹胖。脉微无力。辨证为脾肾阳虚，胃内虚寒。

女，四十岁，分娩时下血甚多，产门干涩不开。产后出血，津血亏虚。面色苍白，舌淡，脉细弱。产门干涩，气血不足，失于濡润。

男，46岁，恶风畏寒，四肢不温，肘膝关节肿胀酸痛，屈伸不利，精神倦怠，纳谷寡味，便稀溲清，体温38.8℃，血沉60毫米/小时，抗链球菌溶血素“O”1200单位，痹病（寒湿型），寒湿为重，兼夹风、湿二邪，关节肿胀固定，苔腻，脉沉细，舌淡。

朱某，25岁，产后五天全身广泛出血，面色苍白，吐血、鼻衄，全身皮肤块状紫癜，眼眶、指甲紫色，精神萎靡，气短声低，唇口干燥，心烦不安，纳呆，小腹胀满按之刺痛，大便数日不行，小便短少，恶露稀少，舌红少苔，脉微涩。瘀血内阻，误用补塞致瘀阻化热，热炽化火迫血妄行。下腹胀满按之刺痛，眼眶、指甲色紫，脉涩。

患者47岁，女性。下腹部肿物4年，逐渐增大，形体羸瘦，面色萎黄，下腹按之坚硬疼痛，冷汗淋漓，心情抑郁，经水3个月一行，量少色暗夹血块。舌质暗，少苔，脉沉细而涩。中医诊断症瘕（子宫肌瘤），证型瘀血阻滞证。病因病机为肝气郁滞，气血瘀滞于胞宫，久聚成形。

患者男性，46岁。主诉全身关节酸痛，以肘、膝关节为剧，持续5年。恶风畏寒，四肢不温，肘、膝关节肿胀酸痛，屈伸不利，精神倦怠，纳谷寡味，便稀溲清。体温38.8℃。白细胞总数升高，红细胞沉降率加快，抗链球菌溶血素O升高。中医诊断为痛痹，病因为寒湿蕴于经络肌表，气血不畅，营卫失和。舌象未提及，脉象沉细。