67岁男性,四肢丘疹、流水、瘙痒3年,加重5日。四肢伸侧浸润性皮损,边界清楚,轻度糜烂,微有渗出。舌澹、苔白腻,脉沉缓。脾虚湿盛,复感风邪,风湿相搏发为湿疹,湿盛型。
慢性湿疹脾虚湿盛风湿相搏
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患者年龄29岁,男性。主诉阴囊瘙痒年余,伴白屑脱落。阴囊皮肤色红、干燥,舌红少苔,脉细数。中医诊断为肾囊风。病因病机为初起风热客于厥阴,失治后伤阴、血燥。四诊信息包括阴囊皮肤色红、干燥、白屑,舌红少苔,脉细数。
阴囊湿疹肝肾阴虚血燥风热
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8岁男童,主诉嘴唇反复红肿瘙痒7年余,病程长。唇部红肿瘙痒、干燥、皲裂,周身皮疹脱屑,口干,纳欠佳,眠可,二便调。舌红,苔白微厚,脉细数。中医诊断为唇风、瘾疹,证属脾虚湿蕴、血热生风。病因为脾胃不足,运化失司,湿邪内生,蕴久化热生风,风湿热上炎熏灼唇部。岭南气候湿热,加重病情。
唇风瘾疹脾虚湿蕴血热生风
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患者年龄32岁,男性。主诉为双下肢皮肤红色丘疹、瘀斑、风团、瘙痒,伴双下肢关节痛。病程半年,每遇感冒则复发。舌质红、舌苔薄白。脉细数。辨证为血热挟风。病因病机为血分伏热,蕴积皮肤,复感风邪。
变应性血管炎血热挟风风团瘙痒关节疼痛
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女,57岁,双下肢暗红色针尖大紫癜样皮疹,瘙痒,指压不退色,逐渐融合成片,色泽变暗,轻度脱屑,下肢沉重,午后肿胀无力。舌质暗红,苔薄白,脉弦滑。内有蕴热,入于血分,热伤经络,溢于脉外。皮疹分布于双小腿,呈非凹陷性肿胀,暗红色紫癜样皮疹,棕红色斑点,暗紫色斑块。
血热郁结血络损伤肌肤失养风热郁闭
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女,32岁,瘙痒重,心烦失眠,小便黄,大便干,病程2周。急性湿疹,证型湿热并重。舌红苔黄,脉弦滑。皮损为红斑、小疱,对称分布,境界不清,伴有抓痕结痂。
急性湿疹湿热内蕴心烦失眠小便黄
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患者50岁,男性。主诉皮损疼痛、烦躁焦虑、倦乏畏寒、发热、夜寐不安、溲黄便秘、腹胀纳呆。中医病名:疱疮。证型:毒火内盛,湿热蕴蒸,复感外邪。病因病机:毒火内盛,湿热蕴蒸,复感外邪。望诊:皮损遍布周身,疱疹呈褐色,周围红晕,疱壁薄而上有皱折,部分破溃糜烂。舌红苔白黄而腻,脉弦滑略数。问诊:烦躁、腹胀、寒热、大便不通、疱疮不易愈合。切诊:脉弦滑略数。
天疱疮湿热蕴蒸毒火内盛气阴两伤
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患者33岁,女性,主诉四肢及躯干红疹瘙痒,裸露部尤重,病程廿余年。中医病名瘾疹,证属风邪热毒入血,夹瘀夹湿。舌尖红,苔薄黄,脉弦滑。口干口苦,咽痛,饮水多,纳佳,尿黄,月经量多色红有紫块。四肢及躯干红疹满布,频频搔抓。
瘾疹风邪热毒夹瘀夹湿
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患者38岁,男性。主要症状为阴囊红点、奇痒不止,伴有烦躁、口干苦、小便短黄、大便数日1次。病程持续,病情渐重,影响睡眠。阴囊皮肤潮红灼热,舌红苔黄腻,脉弦数。中医诊断为肝胆湿热,浸淫皮肤。病因病机为湿热下注,风邪外袭。
阴囊湿疹肝胆湿热风邪浸淫湿热下注
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患者30岁,男性。全身皮肤发红,明显瘙痒3天。病程3年余,冬春发作,夏秋自愈。皮疹表现为红斑、鳞屑、潮红水肿,手足掌角化脱屑。舌质红,苔白,脉弦数。中医诊断为湿热内蕴,血热炽盛。皮损分布于头部、躯干、四肢,呈红斑、鳞屑、浸润、角化脱屑。
白疕湿热内蕴血热炽盛潮红水肿
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患者年龄51岁,女性。主诉为外阴瘙痒、灼热感、阴中干涩刺痛,病程3年。中医病名为阴痒,证型为肝肾阴虚,血燥生风。舌质黯红,苔薄白,脉弦。外阴老年式,阴蒂及小阴唇萎缩,色素减退,阴道充血。伴有阴中干涩疼痛、潮热汗出、口鼻干、眼干涩、腰酸、性急、易便秘、小便色黄。
阴痒肝肾阴虚血燥生风阴中干涩
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王某女24岁 脘胁胀 手足痒 舌红苔少 脉右滑盛 左细软 病程未提及 中医病名未明确 证型未明确 病因病机未明确 望诊舌红苔少 闻诊未提及 问诊脘胁胀 手足痒 切诊脉右滑盛 左细软
郁证肝经郁热湿热证风疹
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女性,37岁,手足、面部丘疹、水疱,瘙痒流滋,病程十五年。湿疹,湿热内蕴,外发肌肤。面色潮红,舌红苔黄,脉滑数。皮肤潮红,散布红疹水疱,瘙痒流水,面目肿胀,小溲短赤,口渴溲黄,大便干结。
湿疹湿热内蕴舌红苔黄脉滑数
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患者年龄35岁,女性。主诉颈部、两下肢皮肤瘙痒变粗糙已1年多。皮损部位为颈部及双下肢伸侧和躯干部,皮损特征为铜钱大、肥厚角化、边缘不整齐、皮纹变深、颜色稍暗、表面有菲薄落屑,周围有抓痕、血痂。舌苔薄白,脉沉弦。中医辨证为汗出当风,风邪客于肌肤。
泛发性神经性皮炎风邪蕴肤皮肤瘙痒皮损肥厚
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赵某,女,26岁。头面部起糠秕样白屑2年,微痒。形体较瘦,头皮及面部见糠秕样白屑,基底紫暗,边界不清。舌澹红,苔薄白。脉弦细。诊断为脂溢性皮炎。证属血虚风燥,肌肤失养。病因病机为血虚风燥,肌肤失养。外感风邪,血虚兼有血瘀。
脂溢性皮炎血虚风燥血瘀风邪
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患者脘腹作痛,大便秘结难解,呕恶吐逆,面目肌肤发黄,目珠黄绿,脉弦。胆汁壅遏妄行,肠胃滞塞不通,传化失常,便泻溺赤且黑。黄疸渐退,腑气未和,感寒即痛,经事三月不转,带下频仍,脉濡弦。舌象未提及,面色黄,脉弦滞。
肠胃滞塞胆汁壅遏面目发黄脉弦
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患者年龄32岁,女性。主诉皮损散发,四肢、躯干及头皮均有黄豆粒大小皮损,病程8年余。中医病名为白疕,证型属血分伏热。病因病机为血分伏热,发为肌肤皮损。舌红尖赤苔黄薄干,脉弦细滑数。症状包括心烦急躁、夜寐梦多、小溲色黄、大便偏干、晨起口苦、唇干舌燥。
银屑病血分伏热心烦梦多舌红苔白
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患者60岁,男性,主诉发热头痛、恶寒、咽痛、面部略红,病程一周。中医病名为大头瘟,证型为温毒蕴热挟湿,病因病机为外感温邪,误用辛温发散之剂,致热势鸱张。望诊见舌红口干,苔黄且腻;闻诊无特殊描述;问诊见咽红肿痛、皮肤作痒、夜寐不安;切诊见脉洪滑且数,后转为弦滑。
大头瘟温毒蕴热湿邪内盛阴伤
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患者,35岁,男性。皮肤紫癜1周,对称分布,部分融合成片,伴有瘙痒。湿浊性紫癜。舌黯红,苔黄腻,脉滑。腰腹、四肢遍布皮疹,以下肢为重,伴轻度腹痛、双膝关节痛,尿黄。舌澹红,苔微黄腻,脉轻滑。舌淡红,苔微腻,脉轻滑。湿热瘀互结。正气不足,脾胃受损,运化失常,湿浊内生。
湿浊性紫癜湿热瘀互结脾胃受损湿浊内生
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陈某,女,67岁。主诉阴部坠胀伴小便不爽2月。绝经15年余。阴道口松弛,阴道前壁半球形隆起,触之柔软。大便干结。脉沉细弦,舌质暗偏红,苔薄腻。舌质淡红,苔薄白腻,脉沉细。阴挺,脾虚气陷,肾虚失固。面色无明显异常。声音无异常。问诊提示腰酸、胃脘嘈杂、肢软、夜寐安。脉沉细弦,脉沉细。舌暗,舌质淡红,苔薄腻。
阴道壁松弛症脾虚气陷肾虚失固阴部坠胀
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