患者男性,42岁。主诉肺结核多年,左肺空洞,咳血甚剧。症状包括胸闷、左胸痛、心累气紧、全身乏力、午后潮热、盗汗、频繁咳嗽、口舌干燥。舌质澹红,脉浮而大。诊断为痨瘵,证属阴虚阳亢,虚火蕴蒸。病程较长,病情反复,伴有感冒、寒热头痛等新发症状。午后潮热、口干、舌象澹红、脉浮而大。
肺结核阴虚阳亢虚火蕴蒸阴虚失血
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患者主诉咳嗽,半夜咽痒,干咳少痰,吐颗粒状物。舌尖红,苔薄,脉沉。证属肺失清肃,气道不利。咳嗽反复,病程较长。舌红,苔白或薄白,脉沉或沉弦。咳痰色白质黏,伴外感、劳累及下肢凉。
咳嗽肺失清肃气道不利痰黏
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幼童,剧烈咳嗽,呕吐带血,病程未明。肺虚留邪。面色无华,舌质淡,脉细弱。咳嗽剧烈,伴有呕吐,病机为肺虚感邪,痰热未清。
肺虚留邪
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患者21岁,女性,主诉肺痨病8年,咳嗽痰黏带血,潮热盗汗,胸痛口干,月经延期。形体消瘦,双肺呼吸音减低,有干啰音。X线示两上肺片状阴影。中医诊断为肺痨,证型为阴虚火旺。望诊见形体消瘦,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见咳血、潮热、盗汗、胸痛、口干、月经延期。切诊见脉细数。
肺痨病阴虚火旺肺肾阴虚咳嗽痰血
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患者36岁,男性,主诉腰痛、尿频尿急、夜间排尿频繁、潮热盗汗、失眠、乏力、纳差、消瘦。中医诊断为肾阴虚证。望诊见面色黧黑、舌红绛无苔。闻诊未提及。问诊见午后潮热、夜间盗汗、尿频尿急、腰酸、精神疲乏、纳差、便秘。切诊见脉细数无力。
肾阴虚证尿频尿急腰痛潮热盗汗
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女,79岁,咳嗽咯痰反复发作10余年,加重1月余。舌红苔薄黄而略燥,脉沉。证属气阴两虚,痰热壅肺证。
咳嗽痰热壅肺气阴两虚乏力
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姚某,男,34岁,主诉咳嗽、痰白稠不爽、咽喉肿痛、头身重疼、口渴不多饮、小便黄,病程3天。中医病名咳嗽,证型感受暑湿夹寒邪,肺卫不宣。舌质红,苔边白中黄滑,脉浮滑数。症状包括全身冷感、无汗、微恶风寒、咽喉肿痛、痰热素盛。
痰热素盛暑湿夹寒肺卫不宣咳嗽加剧
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5岁男童,咳嗽4天,病程反复,每月1~3次。咳甚引吐痰涎及宿食,咽红疱疹,大便秘结。舌红赤、苔白腻微黄,脉细滑。证属痰湿内蕴,风邪外袭,肺失宣肃。
咳嗽痰湿内蕰风邪外袭痰热内蕰
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患者55岁,女性。主诉支气管扩张史二十余年,常年咳嗽,痰多喘息。症状包括咳嗽、痰黄黏难出、咽干、喘息气短、动则加重、憋闷心慌、胃胀、打嗝、头晕、汗出、夜间发热。舌紫暗,苔黄,脉细。二诊后舌暗红,苔白腻厚略黄,脉弦细。三诊及四诊舌暗红,苔白,脉弦细。
支气管扩张痰热壅肺肺气虚气阴两虚
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女,54岁,左腰部坠胀感3月余,血尿1周,胃脘不舒,大便溏,肉眼血尿,乏力,潮热,腰酸,舌淡红、苔白腻,脉弦细,热结膀胱,脾肾不足,肾阴不足,邪毒热毒。
热结膀胱脾肾不足肾阴不足热毒伤肾
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4岁男童,顿咳20余日,伴眼鼻出血及痰中带血,咳声阵作,面色潮红青紫,喉中如鸡叫,痰中带血,鼻衄缓解,日夜数十次。舌澹紫红、苔薄黄,脉弦细带数。疫毒犯肺,郁而发热,迫血妄行。双眼白睛紫黯血瘀斑,咳时吐血,鼻衄,痰中带血,咳声急剧。
百日咳肺热肺络瘀阻痰瘀交结
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患者年龄48岁,女性。主诉四肢丘疹反复发作,伴瘙痒2年。中医病名结节性痒疹。证型外感风毒,浸淫肌肤。病因病机久居湿地,平素蕴热。舌暗,苔薄白,脉弦。四肢散在分布大小不等的结节,褐色,可见搔抓痕,少数已苔藓样变。
痒疹风毒浸淫湿邪内蕴血虚风燥
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男,成人,肺结核,咯血,咳嗽胸闷,咯痰不爽,晨起痰色稠黄,喘逆,倚息难卧,腰背酸楚,神疲乏力,午后潮热,夜卧少寐,纳食呆滞,脉细数,舌尖绛,苔根腻,肺失肃降,肝肾阴虚,虚热内生,肾不纳气,肝火上逆,木火刑金
肺结核肝肾阴虚肺失肃降虚热内生
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患者年龄5岁,主诉咳嗽2天。咳嗽阵作,干咳无痰,咽痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞。病史有哮喘及过敏性鼻炎。舌澹红,苔白腻,脉滑。中医诊断为咳嗽,辨证为痰湿咳嗽。舌象澹红,苔白腻,脉滑。
痰湿咳嗽痰饮伏肺肺气宣降失司表证已去
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女性,52岁,腹胀、腹水、小便量少、大便不通、纳少无力、行动困难,体消瘦,腹胀大,面色苍白,两脉细弦无力,甲印为融合中期,舌、腮印(±),耳壳结节(+),腹背部皮肤有小白点,胃脘及脐左压痛(+)。辨证为寒热错杂,瘀滞毒结。
卵巢癌瘀滞毒结寒热错杂腹水
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患者年龄27岁,女性。主诉为伤风感冒所致微恶风寒、头痛、汗出、喉痒咳嗽、痰多色白、大便较干。病程一周。中医诊断为风邪伤表,肺失宣散,气道不利。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见症状描述明确。切诊脉象肺浮缓。
伤风感冒肺失宣散风邪伤表气道不利
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患者29岁,男性。右侧睾丸精索细胞瘤并胚胎癌,双肺、纵隔及左锁骨淋巴结转移2年余。咳嗽,胸背拘急疼痛,口干,烦躁易怒,纳呆,四肢倦怠,大便干结,体重下降。舌质黯红,苔薄黄。脉虚大。中医诊断为症瘕,病机为气滞血瘀,邪毒蔓延。病因病机为肝气郁结,肾阴暗耗,邪毒内蕴,肺络痹塞。
癌肿转移气滞血瘀肝气郁结肺痹
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女,36岁,带下量多色黄质稠,阴部瘙痒灼痛,病程3月余。湿热下注。带下气味秽臭,黄腻苔。阴部瘙痒灼痛,带下黄稠黏腻,有腥臭味。脉象未提及。
阴道炎湿热下注阴痒灼痛
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74岁男性,咳喘反复发作10年,复发3天,咳嗽咯白色泡沫痰,气促,喉中痰鸣,胸闷,夜间不能平卧,口干苦,纳食减少,舌质澹红,苔白厚,脉细滑,血压130/75mmHg,胸部X线片示支气管疾病、阻塞性肺气肿,肺功能检查示中度阻塞型通气功能障碍,轻度至中度限制性通气功能障碍,中医诊断喘证,辨证寒饮壅肺,有化热趋势,舌质红,苔白厚,脉浮弦滑,脉浮滑,舌质红,苔白厚,脉细弦。
喘证痰热肺气肿肺热
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患者年龄28岁,女性。主诉咳嗽1个月,咳痰色黄,发憋,咽干咽痛。舌红苔白,脉缓。中医诊断燥伤肺气,肺失宣降。
咳嗽肺气燥胸闷口干
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