女,37岁,周身皮肤瘙痒2个月,皮肤干燥,红褐色,满布抓痕及血痂,触之灼热,糖尿病病史5年。皮肤瘙痒症,阴虚血燥生风。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史包括糖尿病。
皮肤瘙痒症阴虚血燥生风
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3岁男童,发热10天,伴咳嗽、流涕、鼻塞,纳少,大便干结。急性热病容,唇红,舌质红,苔黄,指纹紫滞于风关。外感风寒,郁而化热。体征见颈部淋巴结肿大,耳后红色小丘疹,咽充血。血常规提示白细胞计数偏低,中性粒细胞比率低,淋巴细胞比率高,C-反应蛋白轻度升高,血沉增快。
外感发热风寒郁热肺脾气虚舌质红
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女,47岁。反复皮疹,颈面部上肢红斑,口唇裂纹,关节时有疼痛。病程6年。红蝴蝶疮。脾肾不足、阴虚有热。面部可见散在点片状盘状红斑疹,最大者约5cm×6cm,颈部及双上肢近端亦可见少量点状红斑,口腔内可见4~5个溃疡,色浅。抗核抗体(+),ds-DNA(+),红细胞沉降率52mm/h。
红蝴蝶疮脾肾不足阴虚有热
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李某,男性,42岁,左颈部及右颈部包块,鼻衄,头昏痛,病程约5个月。鼻咽癌淋巴转移。阴伤热盛,痰瘀互结,癌毒蕴阻。形体消瘦,身倦乏力,口干欲饮,心烦不宁,纳谷不香,夜寐差,两颈项包块按之疼痛,鼻衄多,头昏眩晕。舌红有裂纹,苔薄黄,脉弦滑。
鼻咽癌淋巴转移阴伤热盛痰瘀互结
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患者年龄19岁,男性。反复发热、咳嗽1周。中医病名血虚劳,证型毒热血亏型、余毒潜伏,阴虚火旺、肾阴虚型、肾阴虚型兼心气不足。舌淡、苔黄腻,脉数,发热,咳嗽,咯黄痰,周身乏力,心悸气短,汗出增多,烦渴。舌淡边尖红、苔白腻,脉细数,体温下降,低热,手足心热,盗汗,乏力,心悸改善,口渴不喜饮。舌淡边尖红、苔厚,脉细数,无发热,手足心热,盗汗,乏力,心悸,皮肤紫癜,咽干痛不适。舌质淡尖红、舌苔薄黄,脉细数,乏力,动则心悸,惕惕不安,手足心热,腰酸膝软,头晕,耳鸣,口渴思饮,便干。
血虚劳毒热血亏余毒潜伏阴虚火旺
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女性,35岁,白带多伴外阴痒半年余,月经周期3-5天,经量少色紫红有块,下腹痛腰酸楚,宿有尿路感染,尿频急。脉濡数,舌质澹红,苔薄白。诊断为带下病,证型为湿热下注,蕴积成带。
带下病湿热下注经量少月经紫红
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患者28岁,女性。主诉咳嗽半月,咽痒欲咳,胸闷痰鸣,咯痰量少,咯唾不爽。病史有支气管扩张多年。舌质澹红,苔澹黄腻,脉细滑。中医诊断为肺虚痰恋,后转为痰热蕴肺酿脓。舌质澹紫,苔薄黄,脉细滑。病机为肺虚痰恋,痰热蕴肺,气虚卫弱,肺脾不足,肺失宣降,痰瘀互结。
支气管扩张肺虚痰恋肺热蕴肺酿脓痰热壅肺
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脉形细数,左关独弦,咳嗽痰臭,胁痛便结,病程未明。中医病名肺痈,证型肝火犯肺,病因病机火炎于上,肺络受戕。望诊未提,闻诊未提,问诊见咳嗽痰臭、胁痛便结,切诊脉形细数,左关独弦。
咳嗽痰臭胁痛便结肺痈已成肝火上炎
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罗某,39岁,咳嗽反复发作1周,咳绿色黏痰,晨起痰中带血,鼻中干燥,鼻塞,口干。舌质偏红,苔薄微黄,脉细稍缓。中医诊断风燥伤肺,病因病机为风燥犯肺,兼痰浊为患。四诊信息显示舌质稍红,苔薄微黄,脉细缓。
风燥伤肺痰浊为患肺热口干
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9岁男性,稽留高热九天,大汗淋漓,口渴引饮,咳嗽剧烈,胸膺作痛,四肢关节肿痛,大便秘结,舌光红无津,脉滑数。温邪犯肺,火炽津伤,热阻经络。右中下大叶性肺炎,右胸膜粘连。体温39.7℃,气管偏右,右侧呼吸动度减弱,叩诊实音,呼吸音减弱。舌光红无津,脉滑数。发热咳嗽渐减,汗出神疲,舌光红,脉细数。体温正常,阵咳无痰,食少神疲,肌肤甲错脱屑,舌红脉缓。邪热已退,肺虚津伤,阴血干枯。
大叶性肺炎肺虚津伤阴血干枯热痹
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患者56岁,男性,主诉咳血量多,其色鲜红。咳痰黏稠,痰色黄白相兼,潮热盗汗,手足心热,面颧潮红,形体消瘦,气短懒言,神疲乏力,舌质暗红少苔而干,脉细数。中医诊断肺肾阴虚。病因病机为肺阴亏耗,不能下滋于肾,肾水亦亏,虚火上炎,灼伤血络,致咯血。望诊见面色潮红,舌质暗红少苔。闻诊未提。问诊包括咳血、咳痰、潮热、盗汗、手足心热、形体消瘦、气短懒言、神疲乏力。切诊见脉细数。
肺肾阴虚咳血肺热虚火
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患者年龄2岁,男性。发热12天,发热时抽风,大便稀薄。神志不清,呼吸困难,口唇发绀,睛半露凝视,抽搐阵发,喉中痰声辘辘。脉沉滑,舌澹红有散在红色颗粒,无苔。辨证为疫毒化火,肝风内扰。脑脊液压力增高,外观微浑,涂片发现结核杆菌,诊断为结核性脑膜炎。
发热抽搐痰鸣神志不清
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64岁女性,主诉夜间干咳1周余,痰咸,胸闷,气道深部有痰。舌红,苔薄,脉沉。证属血气失和,痰积气道。
干咳夜甚痰积气道血虚气逆
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男性,27岁,哮喘20年,遇寒而发,夜半发作。胸脘胀闷,呼吸急促,喉中痰鸣,张口抬肩,胸高肋陷,俯不能仰,坐不得卧,身半以上汗出,两足逆冷。舌苔厚浊腻,脉沉弦而缓。中医诊断为哮病,属寒邪挟水饮型。
哮喘寒邪挟痰饮胸闷堵塞痰鸣水鸡声
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括咳嗽持续半年,胃气呆滞,食少即胀,夜间难以入睡,形体消瘦,午后渐热,口干咽痛。病程半年。中医病名包括咳嗽、乳癌,证型为阴伤火炽、肝肺两病、肝肺阴亏、劳怯症。病因病机为阴伤火炽、肝肺阴亏、肝阴不足、木火刑金、痰气凝聚、正气耗伤。望诊见舌苔干糙碎裂。闻诊未提及。问诊见咳嗽、胃气呆滞、食少胀、夜间失眠、形体消瘦、午后发热、口干咽痛。切诊脉象细软数。
咳嗽阴虚火炽肝肺阴亏胃气呆滞
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女,22岁。主诉咳嗽少痰、周身乏力、午后潮热、夜寐盗汗。病程一周。中医病名肺痨,证型肾阴亏虚,病因病机素体阴虚,瘵虫蚀肺,精气耗损。望诊舌红苔薄白。闻诊无特殊。问诊有口燥咽干、五心烦热、骨蒸潮热、咳痰白粘、肢倦乏力、纳差。切诊脉沉细。
肺痨肾阴虚阴虚发热咳少痰
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43岁 男性 腰酸 颈部不适 易疲劳 干咳咽痒 高血压 高血脂 脂肪肝 舌质尖红 苔薄腻 脉细 肾气衰 肾阴不足 阳亢 湿邪内蕴
高血压肾阴不足阳亢痰湿
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55岁男性,主要症状为两小腿青筋突出,右小腿红斑疹伴瘙痒,抓后流滋,皮损紫黯色,有鳞屑、增厚、苔藓样改变,伴疼痛。舌红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为湿毒疮,辨证为湿热壅滞。体征见双侧小腿静脉曲张,皮肤干燥,足胫前紫黯色斑丘疹、斑块,抓痕、血痕及紫黑色水样物。病程3年,9月起皮疹增多。
湿毒疮湿热壅滞静脉曲张皮肤瘙痒
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患者40岁,女性。主诉咯血,色鲜红,胸闷痛,纳呆,吐痰不利,全身乏力,睡眠不适。病程近因劳累、休息不当诱发。中医病名肺结核,证型痰火壅肺,热伤肺络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咯血、胸闷、纳呆、吐痰不利、乏力、睡眠不适,切诊未提及。
肺结核痰火壅肺热伤肺络肺气不宣
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女,16岁,闭经3月余,干咳,骨蒸潮热,面色萎黄,食欲减退,咳嗽,咳吐脓痰,潮热盗汗,头晕眼花,气短乏力,动则欲喘,形体消瘦,舌苔薄白,燥而乏津,脉细数。西医诊断肺结核。症状变化包括脓痰消失,热息咳减,吐白沫,食衰气怯,月事未至,咳止,潮热不作,纳食渐可,面转红润,诊脉虚细,舌质略红。
闭经肺热阴虚气短
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