皮炎+神经性皮炎

患者女性，32岁。主诉后颈部及耳后皮肤粗糙、肥厚伴瘙痒1月余。现症见后颈部皮肤瘙痒明显，夜间加重，可见澹红色苔藓样斑块，耳后见散在扁平丘疹。伴随心烦易怒、失眠多梦、口苦咽干、小便黄赤、大便干结。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断牛皮癣。病因病机为情志内伤，肝郁化火，气血阻滞，肌肤失养。

患者35岁男性，主诉神经性皮炎5年余，睡眠不好或日晒后加重。颈项部皮损呈苔藓样改变，皮肤增厚干燥，色赤质硬，伴有抓痕。舌质偏红，苔薄黄微腻，脉濡数。中医诊断为牛皮癣，病因病机为湿热之邪内生，蕴阻肌肤。

患者39岁，女性，全身泛发皮癣二年，瘙痒无度，昼轻暮重。皮肤检查见颈后、双肘伸侧、前胸、下肢等处有对称性苔藓化皮损，澹红色，瘙痕累累，结血痂，稍见溢水。脉弦细，舌苔黄腻。中医辨证为风癣，血热内盛，风胜化燥。

张某，54岁，男性。颈部瘙痒，反复发作16年。皮损部位为颈后皮肤，呈干燥肥厚，皮纹消失，状如牛颈之皮。诊断为神经性皮炎。舌象未提及，脉象未提及。病机属皮肤神经功能障碍，表现为剧烈瘙痒及苔癣样改变。

患者年龄70岁，男性。主诉皮肤瘙痒半年，颈项、胸部、两肘部内侧、两侧腹股沟皮肤变粗变厚，色红微紫，奇痒难耐，夜间加重，影响睡眠。体形瘦长，筋骨型体质，脉细数，舌红苔白微黄腻。诊断为心火内炽，血热生风。

患者50岁，男性，主诉双下肢膝以下皮肤似牛皮，黯红，瘙痒出水，遇热加重，四季秋冬干燥时症状加重，春夏减轻。舌质淡红，苔白腻，脉弦。病史2年，有抽烟史。中医病名神经性皮炎，证型脾虚湿滞，血热夹瘀，血虚风燥。望诊见皮肤黯红增厚，舌象淡红苔白腻，闻诊无特殊，问诊提示病程及症状特点，切诊脉弦。

神经性皮炎、夏季皮肤瘙痒、白癜风、斑秃、脂溢性皮炎、酒渣鼻、毛囊炎、头皮糠疹、扁平苔藓、银屑病、手癣、足癣、体癣、甲癣、皮肤干燥、皲裂、瘙痒、神经性脱发、脂溢性脱发、小儿头发生长迟缓。外感风热、湿热蕴结、气血失和、肝肾不足、风邪袭表、瘀血阻络、脾虚湿盛、肺卫不固、营卫失调。面色晦暗、舌红苔黄、舌淡苔白、脉弦滑、脉沉细、脉浮数、脉濡滑。皮肤红斑、丘疹、鳞屑、瘙痒、脱屑、糜烂、干燥、皲裂、毛发稀疏。气味腥臭、体味异常、声音低微、气息急促。病史较长、反复发作、外感诱发、情志不畅、饮食不节。

患者66岁，男性。主诉皮疹20余年，近半年剧烈瘙痒。皮损位于双小腿伸侧及双手背，呈暗褐色肥厚苔藓样，伴抓痕及血痂。舌澹红苔白，脉沉细。中医诊断顽癣，辨证为血虚风燥，肌肤失养。

62岁男性 主诉颈部、双肘、小腿、骶尾部片状红褐色皮损，伴抓痕、血痂、鳞屑、皮沟加深，苔藓样变，阵发性瘙痒2年余。辨证为血瘀肌肤干燥，复受风袭。望诊见皮损红褐色，舌象未提及。闻诊无特殊。问诊提示病程长，反复发作。切诊未提及脉象。诊断为神经性皮炎。

周某，女，35岁。骶部皮肤增厚，皮纹增粗加深，呈澹褐色，周围稍红，有脱屑。神经性皮炎。瘀毒交阻，肌肤失荣。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。病程3年，瘙痒反复发作。骶部皮损持续存在，搔抓后加重。脉象未提及。

患者43岁，男性。主诉皮肤瘙痒六年前起，逐渐发展至全身，伴皮肤增粗变厚、剧痒、抓之出血，晚间尤甚。舌红苔薄黄，脉弦数。诊断神经性皮炎。皮损呈苔藓样变，褐红色，境界清楚，伴鳞屑、抓痕、血痂。大便干燥，小便略黄。证属热毒内壅，血瘀风盛。

61岁男性，双足底部瘙痒，夜间加重，皮损面积约10cm×6cm，苔藓样变，有少量鳞屑，舌紫暗、苔薄白，脉弦细。神经性皮炎，血虚风燥型。足底苔藓样变，局部丘疹，瘙痒明显，舌紫暗，苔薄白，脉弦细。

患者60岁，男性。瘙痒10年，加重5个月，伴心烦易怒，大便干，夜间睡眠2~3小时。颈项、四肢伸侧及背部皮肤粗糙苔藓化，皮丘明显，皮纹加深，抓痕累累，无渗出。舌澹少苔，脉弦细。诊断为神经性皮炎。辨证为阴虚阳亢，内风不熄。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为两侧颈项、前胸及腋窝部泛发性神经性皮炎，皮损扩展至腹背，瘙痒不休，坐卧不宁，口渴，溲黄，便干。病程未明确。中医病名为神经性皮炎，证型未明确。病因病机为风湿夹热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括瘙痒、口渴、溲黄、便干，切诊脉弦数。舌象苔薄黄。

患者30岁，男性，主要症状为右项部神经性皮炎，病程5~6年，病灶由2cm×2cm增大至4cm×6cm。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为神经性皮炎，病因病机未明确辨证，未提证型。四诊信息中未提望诊、闻诊、问诊具体内容，切诊未提脉象。

患者43岁，男性，主诉皮肤瘙痒6年，伴皮肤增粗变厚，剧痒，夜间加重，抓之出血，大便干燥，小便黄。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断为神经性皮炎。证属热毒内壅，血瘀风盛。皮损呈苔藓样变，褐红色，境界清楚，伴有抓痕、血痂。病程长，症状顽固，属风湿热瘀阻滞肌肤。

患者26岁，男性。颈部衣领口瘙痒感，夜间阵发性剧烈瘙痒，皮损为粟粒状圆形红疹。胃纳差，腹胀，睡眠差，不易入睡或睡后易醒。舌质红，苔厚，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。

男性，64岁。颈部瘙痒，皮肤增厚，病程7年，近1年扩展至躯干四肢，瘙痒剧烈，夜眠不安，心烦易怒，小便短少。颈部皮肤肥厚，色素减退，有色素沉着斑及扁平丘疹，胸背及四肢有血痂、抓痕、潮红，腘窝及肘内有渗液。舌苔薄根腻，脉弦滑。辨证为年老营血虚，生风生燥，夹湿热。

51岁男性，全身泛发皮疹伴剧烈瘙痒1年余，夜寐不安，食少纳呆，倦怠乏力，大便稀溏。全身多发性扁平及多角形丘疹，抓痕及血痂，颈部、双肘及小腿苔藓样变。中医诊断为牛皮癣，证属风湿蕴阻型。病因病机为脾胃虚弱，水湿不运，外感湿热，风湿热邪阻滞肌肤。

男，30岁，主诉颈部、背部、双肘及小腿丘疹伴阵发性剧痒，遇热加重，伴心烦、小便黄。病程半个月。中医病名：神经性皮炎，证型：风热证。舌质红，苔黄，脉弦。皮疹表现为红斑、鲜红扁平多角形丘疹，皮沟加深。