皮痹

患者36岁，女性。主诉皮肤局限性肿胀、硬韧半年。舌体胖大，舌质暗，苔黄腻。脉沉，双尺脉尤甚。中医诊断皮痹。证型瘀血阻滞，热毒内蕴。病程半年。

患者男性，41岁。主诉四肢肌肤发硬，关节疼痛麻木，晨间握拳不拢，1~2小时后缓解。舌淡红，苔薄黄腻，脉弦细。诊断为筋痹，属寒湿痰瘀互结，痹阻筋膜肌肤。病程较长，病情涉及筋膜、皮肤及关节。病因病机为寒湿痰瘀互结，痹阻筋膜肌肤。四诊信息显示舌象、脉象及症状表现。

患者女性，29岁。主诉颜面、颈项、胸部及上肢皮肤增厚、变硬5年。症状包括皮肤板硬、干燥、张口伸舌困难、四肢厥冷麻木、心慌气短、纳呆便溏。体征见皮肤呈澹黄色、蜡样光泽、毛发稀疏，脉细涩。望诊见舌暗澹、苔薄白。中医辨证为元气虚弱、脾肾阳虚、阴寒内盛、寒湿痰瘀凝聚肌腠。病机属皮痹，由寒邪凝结腠理、营卫行涩所致。

患者4岁，男性。全身轻度浮肿，肢体消瘦，面色苍白，上肢皮肤变紧。体征见颈背、前胸和上肢皮肤肿胀僵硬，活动受限，呼吸困难，四肢不温，纳食减少。舌澹胖嫩，舌苔白，脉沉细。诊断为皮痹，证属脾肾阳虚，气血瘀滞，血脉不荣。

女，34岁，双上肢、颜面皮肤僵硬、紧绷感8年余，伴乏力、双手雷诺氏征、怕冷、轻微咳嗽，少量黄痰，胃纳一般，二便调。面具脸，硬指，双上肢、颜面皮肤僵硬，不能提捏，言语低微，舌淡白，苔薄白，脉沉细。改良Rodan皮肤评分15分。X线示双下肺肺间质纤维化。中医诊断皮痹，辨证脾气亏虚，气血不足。

女，37岁，面颊和鼻梁部水肿、红斑，舌澹胖，苔白腻，脉沉，中医诊断皮痹，辨证脾肾亏虚，湿浊阻络

患者年龄12岁，男性。主诉左上肢皮肤硬紧2个月，伴左手握力稍减退。中医诊断皮痹，辨证气阴双亏，脉络瘀阻。舌红苔白，右脉滑数，左脉数。二诊时双脉数，病情反复伴发热。三诊时左上肢皮肤硬紧减轻，舌红苔少色白，脉数。

3岁女性患者，主诉左足外侧及右小腿内侧皮肤硬化，病程约半年。皮肤损害呈条状或片状，质地坚硬，蜡样光亮。舌澹，苔薄布，脉细无力。中医诊断为皮痹，病机属先天不足，经络痹阻，营卫不和。