目昏

患者胸患毒肿，肿起色赤，寒热疼痛，皮肤壮热，头目昏重，大便硬，小便涩，胸膈痞闷，肢节疼痛，身热脉大，精神昏塞。面色赤，舌红，脉大。气血之实，脏腑之实。

患者49岁，男性。主诉胸膺隐痛、心悸、喜太息、神疲乏力、自汗、头昏少寐、咽痒咳痰、饮食不佳。舌苔薄腻，脉细小滑。中医诊断心脾气血失调，复有痰阻气郁之候。阴阳失于平衡，心肾不交。舌象薄腻，脉象细小滑。

年龄较高，头顶目珠皆痛，痛则心嘈难过，涎涎欲呕，多烦少寐，大便燥结，肝阴久亏，风阳上扰不熄，阴虚阳亢，耳目昏花，初起多由风热，次则因于肝火，久则必致阴虚，证已及半年，舌象未提及，脉象未提及。

患者病史7~8年，两耳失聪7月余，偶有头晕头痛，神疲乏力，夜寐易醒，大便干结，目赤红肿，视物昏花。舌质红，脉弦数。中医诊断为癔病性耳聋，辨证为肝火上壅，耳窍不利。阴虚肝阳易升，舌红少苔，脉弦细。

六二岁，口眼㖞斜，偏左眼目昏蒙多泪，病程未明。中风，正气先虚，邪风上犯。面色不详，舌象未提，声音气息未述，病史未详，脉沉细虚缓。

患者36岁，男性。主诉左眼视物不清近3月，视力锐减，视物淼茫，如入浓雾之中，伴干涩不舒。既往有中心性视网膜炎病史，现仍视物昏花，兼头晕耳鸣，腰膝酸痛，遗精。眼底检查示黄斑部轻度水肿，灰白色渗出，反光轮消失，中心凹反射隐约可见。中医诊断为视物昏淼，病机为肝肾阴虚。

手足风裂，两目昏漫。风邪外侵，犯于四肢肌肤则皲裂，发于头面两目则眩晕昏花。风在脏属肝，肝郁失其疏泄。厥阳亢盛，风木之邪内蕴。

74岁女性，头目昏眩，颈项强痛，四肢无力，鼻痂干结，大便干燥，尿多而黄，舌有裂纹，苔薄白，脉沉细，尺部弱，血压250/160mmHg。证属肾阴不足，肝阳上亢。舌有裂纹，苔薄白，脉沉细，尺部弱，脉细弦，脉细数有歇止。

患者女性，主诉眩晕、耳鸣、心烦少寐，病程未明确。中医病名眩晕，证型血虚为本，气郁为标。望诊面色少华，舌干垢起裂。闻诊未提及。问诊见触事惊恐、心烦少寐、耳鸣、眩晕昏冒。切诊脉虚浮不敛，二诊脉浮虚不敛，三诊脉濡数。

患者年龄61岁，男性。烦渴多饮，善饥多食，溲浊量多，病程年余。中医诊断为消渴。舌红苔薄黄，脉细弦略数。病因病机为火盛于下，灼伤阴液，肝阳上僭。病属消渴，年逾花甲，阴液亏虚，虚火上炎。

患者68岁，女性。主诉突发昏倒，言语謇涩，左侧面颊及头部疼痛或麻木，手足不利。病程较短，病情急骤。中医病名属类中风。证型为痰热内蕴，阻于手足厥阴心肝两经。病因病机为痰热壅盛，肝阳上亢。望诊见面色潮红，舌质红，苔干黄。闻诊未提及。问诊见胸闷、口角流涎、手足掣动。切诊见脉弦滑而促。二诊后脉仍带促，舌质红而不干。三诊后脉较平静，舌质红而不干。四诊见头目昏花，肘肩酸麻，左面颊肌肤不仁，心慌，小溲灼热。

26岁男性，前额闷痛一年余，头目昏重，恶心纳差，遇劳加重，神疲乏力，面色无华。腹胀便溏近2年，泄泻时头痛加重。脉细弱，舌质淡，苔白腻。初诊辨证为寒湿阻络，脾胃不和；复诊为脾胃虚弱，运化失常，湿邪内生。

张某，60岁，男。胃脘部热灼泛酸3年。胃脘热灼，泛酸，头目昏眩，血压高，手震颤。舌质红，苔薄黄，脉细。吐酸（肝郁胃热），眩晕（阴阳两虚夹瘀），颤证（肝肾阴亏）。病程长，兼有高血压病、帕金森病。

15岁男性，主诉头目昏胀、头痛、失语、抽搐，病程3月。中医病名未明确，证型为肝阳暴张、挟痰升动，病因病机为离经之血归肝、痹阻脑络、蒙蔽清窍。神情痴呆，面色潮红，情绪急躁，舌质红，苔薄黄而干，脉弦滑，饮食喜冷饮，二便异常。

宋某，女，30岁。阴户两侧生疮，寒热交作，周身骨节痛，头痛目昏，面及胸腹部红斑，骨节处亦有。梅毒。证属湿热下注，毒蕴下焦。阴户两侧生疮，寒热交作，面及胸腹部红斑，骨节痛。脉象未提。

四十二岁，精关开泄太早，遗滑多年，耳鸣，目至暮昏，头晕，头中觉有物旋转，时勿响，精神不振，饮食短少。中医病名：遗精，证型：肾精亏虚，病因病机：精关开泄过早，长期读书谋虑。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：精关开泄、遗滑、耳鸣、目昏、头晕、精神不振、饮食短少。切诊：未提及。

女，36岁 心悸、头晕、胸闷 病程2年 心悸 心阳不振，心血亏虚，肾元不充 外感后邪毒内侵，心气血不足，心阳不振 面色晦暗不华 舌淡暗 脉沉细无力，脉律不整

患者情怀郁勃，肝胆风阳上升，右目昏蒙，左半头痛，心曹不寐，饥而善食，内风掀旋不熄，痛势倏忽无定。舌心无苔。营液消耗，营阴消烁，胃虚善饥。肝阳上亢，内风扰动，营阴亏虚。面色不详，声音不详，气味不详，脉象未提。

患者53岁，女性。主诉绝经两年，头目昏眩、心烦、胸闷心悸、情绪紧张、易怒、阵发汗出、夜寐多梦易醒。舌红，苔少，脉小数。辨证为肝郁血瘀，气机不畅，郁而化火，心血不足。

患者47岁，男性。主诉为失眠多梦、心情烦闷不舒、心烦多梦，病程半年余。失眠多梦、耳鸣、腰酸、梦遗、手足心热、口干咽干欲饮水、大便稍干。舌红少津少苔，脉细数。中医诊断为心肾不交，阴虚火旺。病因病机为肾阴不足，虚热内扰，心肾不交。